門川委員の意見を参考に3段階に整理。自己決定の前提、十分な選択肢が準備されること。次に、選択肢にわかりやすい説明が必要、ここまでは全員一致とみた。第三に、判断能力の有無ではなく経験の不足や心理的抑圧をうけている場合にケアマネジメントかセルフマネジメントか成年後見制度かエンパワメントか、と若干の力点のおきかたに相違がある。二者択一という議論でなく、いい面をとっていくのがベストではないか。それに向けてつめた議論が必要とおもう。法定サービス、支給決定のありかた。法定サービスについて。枠組みで出されているのが、自立支援給付のなかで訓練等給付と介護給付のわけかたの問題がある。ケアホーム、グループホームとわけるのはどうか。福祉雇用を一般労働法制下へという議論もある。○大濱シームレスなアシスタント制度が必要。条約19条でうたわれているパーソナルアシスタントを。文科省で教育、厚労省で就労など、担当部局がわかれている。