22:512000年にこちらの掲示板で母のこと(膵臓がん)についてお世話になったけんと、と申します。今回腹膜中皮腫についてスレッドを立てさせていただきます。このスレッドは肺中皮腫を含まず、純粋に腹膜中皮腫に限らせて頂きたいと思います。「肺」ではなく「消化器」のカテゴリーに入れさせていただきました。実は夫が腹膜中皮腫と診断されました。現在手術(Peritonectomy)が適応になるのかどうかの検査中なのですが、海外在住の為日本のように検査が進まず、待ちが長くてイライラしているところです。Peritonectomyについては、いろいろ論文があり読んでいます。論文の対象疾患が腹膜中皮腫だけでなく、他の消化器がんの腹膜転移も含まれているため、生存率など疾病間の有意差があるのかどうか、など細かい事はわかりません。生存率2年以上が約50%というかなり希望の持てる結果が術中温熱化学療法との併用によって可能になっているので、手術ができれば何とかなるかもしれない。いう期待を持っています。腹膜中皮腫については、情報が少なく、ぜひこの掲示板スレッドをとおして、情報交換をしたいと願っています。15:08英語文献のアブストラクトのコピーです。オーストラリア・シドニーのSt.GeorgeホスピタルのDr.Morrisのチームが発表しているデータです。HIPEC.ちょっと今時間が無いので、英文のまま貼り付けておきます。15:16http://www.or-live.com/WFUBMC/1478/ここから手術の様子が見れます。22:30日本では、Peritonectomyの手術は米村豊医師が行っているようですね。以下アブストラクトのみですが、参考までに。http://www.pier-online.jp/0385-0684/contents_abstract.php?serial_no=34120&seq=10米村医師とDr.Morrisの手術の大きな違いは、術前の化学療法の有無だと思います。米村医師の場合、術前に化学療法を行って、腫瘍を小さくしてから手術を行うようです。Dr.Morrisは術前の化学療法を行いません。腹膜を出来るだけ完全に切除した後に、腹腔内に化学療法を行う。理由は、出来るだけガン細胞を少なくした状態で、叩く事が一番効果的だと考えるから。この2つの違いの生存率への有意差を比較した文献は、現時点では無いようです。22:50http://www.nikkansports.com/ns/general/health/34/he34_31.htmlここに米村医師の術前の化学療法を行う意義が書かれています。22:59http://www.kusatsu-gh.or.jp/newhp/sukirusu/html/index%20sukirusu.htm草津総合病院(米村医師の勤務している病院)のサイト手術について参考になります。19:16http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/search/keywords/003263.jspフェーズ2の臨床試験中の中間報告のデータ、日本語版です。もとの英語論文はこちら。http://www.asco.org/ASCOv2/Meetings/Abstracts?&vmview=abst_detail_view&confID=65&abstractID=32851治験希望者のクライテリアは以下にあります。Center)が発表した中皮腫の化学療法に関する報告です。方法:シスプラチン75mg+アリムタ500mg+アバスチン15mg/kgを3週間おきに6サイクル。その後アバスチンのみを病勢進行まで継続。)はアリムタ+シスプラチンのみフェーズ2の治験中ということと、たった40人からのデータであるという事がネックではありますが、かなり期待の持てる結果ではないかと思っています。詳しいリンク先などは、ひとつ前のレスをご参照ください。12:15管理人UTAKA様8番の書き込み、以下の理由により削除願います。1.リンク先の引用許可を受けていない2.英語版のデータと日本語版のデータに差異がある。して、日本語版は別のデータを元に作成したのかもしれない。お手数をおかけしますが、よろしくお願いたします。08:58サンフランシスコで行われた学会のDr.Dowellが発表したPhaseII臨床試験の中間報告のアブストラクト(英語)手に入りましたので、貼っておきます。12:23米村医師の加療を2009年当初に父が受けました。自分の名誉のことしか考えてみえない患者の目もみず、笑顔もみせず命ではなく腫瘍といい免疫だけを痛めつけるだけのやり方で残念な方でした。09:40>11そもそも米村医師の治療はハイリターンではあるが、きわめてハイリスクなもの。私はこれを選択する気はないが、自己責任で選んでいて(あるいは、十分な勉強もせずに飛びついておいて)後から恨み言を言う家族はいただけない。米村医師の手術のおかげで、21ヶ月+13ヶ月経ってもまだ元気です。父と電車で温泉旅行にも行けるほどです。その後再発し、再手術となりましたが、無事成功しました。元気な状態でこれほど生きることが出来るとは考えもしませんでした。「なつきさん」のおっしゃることは、私の印象とは、正反対です。偉い先生のはずなのに、いつもニコニコと気さくで、しっかりと説明して下さいます。遠方ですので普段は別の病院に通っていますが、その主治医ともしっかりと協力して治療に当たられています。腹膜播種と宣告されてまもなく3年。母にはまだまだ長生きしてもらいたいですし、米村先生には大変感謝しています。21:10>11ほとんどがステージIVで余命宣告された患者さんです。本当なら断りたい状態の患者さんもいると思います。それでも絶対に逃げないで、診察しておられます。米村先生のお陰で命拾いした患者さんも多く、仰ることとは正反対です。米村先生の名誉のためにも言っておきますが、あなたが真実として書き込みしているのであれば、それは、あなた側に問題があったのだと思います。治療に対する質問攻めや不信感をもった言葉遣いなどなかったですか?米村先生に限らず、難癖をつける患者や患者家族には、そっぽを向きたくなるのです。いった患者は、病院全体で拒否反応するのです。どんな結果でも、依頼した以上、真摯に受け止めるべきです。14:44けっこう前のスレッドでしたが、すがる思いで相談します。2011,10大学病院で卵巣腫瘍と子宮筋腫の手術をしました。腹膜中皮腫の境界型と診断されました。悪性度は低い、とのことでした。ちなみにアスベストは関係していないそうです。半年後、MRI,アイソトープで検査したところ、癌細胞が増えており、腹水も増えていることがわかりました。手術の時の状況ですが、ほくろのように、腹膜に20・・30くらい腫瘍があるそうです。転移しないとも言い切れない、と言われました。先生が「難しいなー」「どう判断したらいいんだろー」と言っている状況です。今回、検査の結果が悪かったこともあり、抗がん剤治療を勧められています。どなたか、私のように腹膜中皮腫で、境界型と診断された方はいないでしょうか?どのような治療が適しているのか、本当に情報がなく不安でいっぱいです。10:48母が腹膜中皮腫と診断されました。最初は卵巣癌が疑われたのですが、病理検査の結果腹膜中皮腫でした。珍しい病気なので、治療法がないみたいです。15:08たまたまこの掲示板を見つけたので投稿します。>15私の妻ですが、3年半前に卵巣がんの診断のもと、手術を受けました。子宮・卵巣を摘出しましたが、腹膜に多数の小腫瘍病変があり、全てとりきれる状態ではないので手術は終了。病理診断は悪性中皮腫でしたが、悪性度の低いものと言われました。手術後、抗がん剤投与を受けましたが副作用が強く中途で断念。低悪性度のものだと抗がん剤の効果もあまり期待できないとのことで以後無治療で経過観察しております。他の臓器への転移はありませんが最近腹水の貯留が進行し、時々排液しながら様子を見ております。さんのその後の経過を教えていただきたく投稿させていただきました。さんがこの掲示板を見ていただけるのを期待しております。ついて情報をおもちのかたは、ぜひ教えてください。14:34一般的に腹膜悪性中皮腫と診断され、無治療なら生命予後は2年以内と言われているのですが、悪性細胞のタイプによって悪性度の低い中皮腫というのがあるらしいです。前述したように、手術からは約3年半経過しています。18:53いまどのくらい闘病?というのは患者数のことだったでしょうか。それでしたら、全くわかりかねます。主治医の先生も症例は少ないはずだけどよくわからないとおっしゃっていました。ご質問が私の妻の闘病期間のことだと勘違いしたかもしれません。18:53腹膜の小さい腫瘍はとりきることができなかったそうです。諸事情で当初は卵巣がんとして治療を受けたので、アリムタは使っていません。17:59今日、直腸がんの再発が告げられた。恐れていたことだが、現実となってしまった。腹膜播種という最悪な状態である。