テーマは「ここまで来た人工心臓」です。補助人工心臓は、第一世代の拍動流型から第三世代連続流型にまで進歩し、重症心不全患者の社会復帰を可能にしています。これに伴い、今までは移植までのつなぎとしてありました補助人工心臓に、恒久的使用(DT)へむけた役割を期待することが可能になってきています。その際、日本でのDTの運営をどうするかが大きなテーマのようです。わが国では、補助人工心臓の使用目的が厳格に決められ、心臓移植までのつなぎ的な役割しか認められていないため、多くの患者に治療を提供できない現実があります。DTの適正な運用について、以下の点を検討する必要があるようです。1.DT患者選択基準、2.終末期医療、3.治療開始時の説明と同意、4.費用対効果などです。国民的理解、法の整備などが不可欠といえます。弊社では、医療の基礎となる「いのち」に基づく医療(仮題)について出版の企画を検討中です。