知らないけど、お年寄りの死亡原因としてはダントツに多いと思う。老化が進むと身体の色々な機能が落ちてきます。それはどうしようもない。機能の落ち方は人それぞれ、身体それぞれ。若いうちから白髪が多い人もいれば、年取っても白髪が全然ない人もいるように、老化の現れ方は本当にそれぞれ違う。ご飯はぎりぎりまで普通に食べていた、と言う人もいれば、食欲はあるけど食べる能力の方が先に落ちてしまった、と言う人もいます。困るのは、食べたがるけど食べられない人。本人は食べる気満々で、『ご飯』と聞くと、うとうと寝てたのにすかさずお目目ぱっちりで口を開ける。ほとんど寝たきりで認知も進み、家族の顔も見分けられないけど、『ご飯』の一言には反応がめっちゃ良い。私も絶対そうなりそう、なお年寄り。困ったことにそう言う方は必ずと言って良いほど、誤嚥します。先日も、そんな誤嚥性肺炎の患者さんを臨時の往診で診察してきました。月に一回は誤嚥してお熱が出てます。その度に絶食にして、点滴して治療する。元気になると、ご飯は?????と。食べるのが大好きなんですね。施設の依頼で、ご家族に連絡するのも仕事の内。電話での連絡になりますが、病状の説明とか治療方針などを伝えます。ご家族によっては入院治療を希望されるところもありますが、そもそも施設に預けている時点で、入院先に面会に行ったりお見舞いに行ったりする余裕がない家族が多いので、そのまま施設での治療を希望されることも多いです。医療関係のトラブルは後出しジャンケン的な面が大きいので、ついでに起こり得ることも伝えておかないとね。後から『治療するって言ったんだから、治ってないとおかしいでしょ』と言われても困ります。今回のご家族は、今までも何度も肺炎を繰り返していたせいか、あっさり、『お願いします。万が一の時はそのまま搬送せず、看取りでお願いします』と。問題の『本人が食べたがった時にどうするか?』と『今後の栄養摂取をどうするか?』。胃瘻は、本人が希望しないのでしない、と言う方針でした。最近はメディアで取り上げられたりするせいか、ちゃんと話し合っている患者さんやご家族も少なからずいらっしゃいます。食べたがった時は?施設だって、杓子定規に利益優先ではありません。人情味あふれる人が頑張っているところの方が多いのです。介護士さんだって、介護という仕事にやりがいや意義を感じてやっている人もたくさんいる。何より、鬼じゃないんですから、日頃から親しくお世話してきたお年寄りが、必死に『食べたい!』『死んでも良いから、食べさせて、、、』というのを、放っておくのは心が痛いのです。食べたがったら食べさせてあげたい。今の日本は本人の希望より、家族の意見。家族の意向を無視して食べさせて窒息させたり、肺炎がひどくなったりしたら、裁判になったりマスコミに責められたり、というのが悲しいかな現実です。今回のご家族は『良いです、その時は食べさせてあげてください。『うちにいた時も食べるのが大好きで、大好きで。ご飯だけが楽しみな人でしたから』と。その人に関わってきたら、その人が何を望んでいるか、いざとなった時もわかるもの、なのだなと思ったのでした。在宅訪問診療には”在宅”の文字が入っていますが、施設に入居さ...2019-01-20お天気よりも曇りが好き冬の晴れた日。患者さんは、別の在宅ク...2018-10-07嚥下内視鏡検査ってなに?最近、うちのクリニックで始めることになった検査。はてなブログProねんきん定期便をきっかけに老活について考えてみることにしました。当サイトでは、第三者配信の広告サービス(Googleアドセンス)を利用しています。使用することがあります。Googleアドセンスに関して、このプロセスの詳細やこのような情報が広告配信事業者に使用されないようにする方法については、こちらをクリックしてください。当サイトが使用しているアクセス解析ツールについて、当サイトでは、Googleによるアクセス解析ツール「Googleアナリティクス」を利用しています。このGoogleアナリティクスはトラフィックデータの収集のためにCookieを使用しています。このトラフィックデータは匿名で収集されており、個人を特定するものではありません。この機能はCookieを無効にすることで収集を拒否することが出来ますので、お使いのブラウザの設定をご確認ください。はてなブログをはじめよう!ohirunenomusicoさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。