高脂血症と動脈硬化のお話[院内だより]高脂血症と動脈硬化について健康診断で高脂血症と言われる人も多いと思います。1度は医療機関を受診しても症状が全くないので、なかなか続けて治療できないようです。動脈硬化という面から、高血圧と同じ位に重要です。肥満、ストレスなどがあります。誰でもどれかしら当てはまりそうですよね。この中で、冠動脈疾患に最も関連します。200mg/dlのコレステロール値の時の危険率(心筋梗塞になる確率)を1とすると、250mg/dlでは2300mg/dlでは3.5~4となります。今後日本人に虚血性心疾患が増加する可能性があります。男性では30歳台から心筋梗塞の発症があり、50歳台にピークがあります。女性は60歳台がピークと言われています。死因の7-8割は心筋梗塞で、冠動脈造影でも、年齢とともに狭窄が強まります。次に高血圧症について見ると、同じような臓器に障害が認められます。高コレステロール血症の方が、冠動脈疾患では関連が深い結果となっています。虚血性心疾患は30%低下しますが、脳卒中は10%しか低下しません。虚血性心疾患はあまり減少せず、より高コレステロール血症重要です。血清総コレステロール220mg/dl以上を高コレステロール血症とする。適正域は200mg/dl以下とする。この中間を境界域とする。LDLcでは140mg/dl以上を高コレステロール血症といい、120mg/dl以下を適正域とする。なく冠動脈疾患もない患者さんではLDLcで140mg/dl以上で生活指導や食餌療法を行います。薬物療法を開始する基準はこれに20mg/dl上乗せします。目標値は食餌療法を開始する値です。色々な薬が発売され、家族性高コレステロール血症なら著しいコレステロールの人以外はコントロールが可能です。残念ながら治癒させる事はできません。続けて服用しなければなりません。コメントは受け付けていません。Reserved.このページの先頭へ。