ツナマヨをパンに挟んで食べたいものだ。退院したらパンを買いに行こう。11時、主治医の回診。高血糖症(糖尿病)の状態から。「インスリンを分泌する膵臓の機能は落ちてきている」ことがわかった。インスリンとは血糖の上昇を抑える役目をしているホルモンのこと。この機能の低下は、高血糖の症状が進行することを意味する。以前の記事で触れたように、高血糖症状は合併症を招くので最終的には「死」に至る病気につながっていく。ターゲス(血糖値日内変動)の結果から検討すると、インスリン抵抗性が増しているようでもある。「ちょっとのインスリンでは血糖値が下がりにくい状態」と説明された。ターゲスとは食前食後の決まった時間に採血をして血糖値の動きを詳細に確認する検査である。「夜間の血糖値がさがらない」ことだった。血糖値は同様の推移を示していた。ここからインスリン抵抗性の進行が判断できるというわけである。ターゲスについては、入院14日目くらいに3回目をおこなうので、すべて出そろった時点で並べてみようと思う。ひとつの案件(懸念)である腎機能について。糖尿病とC型肝炎(これは昨年で寛解)に続く三つ目の持病だ。腎臓機能の低下は、糖尿病の合併症としても知られている。私の場合も、いわゆる糖尿病性腎症は腎機能低下の一要因だろう。子どものころから健康診断の尿検査でかならずタンパク尿で要検査となっていた事実から推測されるのは、もともと腎機能がそれほど良好ではなかったということ。そこに肥満とか高血圧とか糖尿病とかが重なり、ほかの人よりも早く慢性腎臓病(CKD)へと進行したのかもしれない。腎臓機能の指標となるクレアチニンが2.29と上限値を超えている。最悪の状態であり明かな慢性腎臓病(CKD)である。私自身のデータ(43歳・男性・クレアチニン2.29mg/dL)を入れるとはっきりと次のような診断を下された。腎機能は高度に低下していると推定されます。CKDを悪化させますので、しっかりと治療してください。腎臓専門医に相談すると良いでしょう。---まったくもって残念である。私の場合は3.9を超えたところで「末期腎不全と推定されます。透析治療などを要する直前の状態です」となる。クレアチニンの欄には4.0までしか入力できない。1年ほど前から数値上昇を指摘されていたし、気にしてもいたのだが、ここ半年でいっきに悪化してしまった。腎機能の悪化をすこしでゆっくりにすることが目標になる。(これまでも目標は同じだったが、よりシビアにということ。人工透析をはじめるということになる。御用達であるAmazonの履歴を確認してみると、クレアチニンが悪化しはじめて今年5月に関連書籍を購入している。いずれも出版日が新しく、入門・解説にはぴったりの本だ。慢性腎臓病(CKD)進行させない治療と生活習慣』法研さすがに沈みがちな気分のまま昼食。悩んでも落ち込んでもお腹はきっちりすくのである。毎回書いているが、とにかくお肉は脂質がほんのりも感じられない。これなら魚か豆腐を食べていた方がマシに思える。13時30分、病院を出て自宅までの散歩へ。コースはいつものように五稜郭公園を抜けて行く。今日も観光客が大勢いらっしゃっていた。めぐりめぐって俺も儲からないものだろうか。自宅で用事を済ませて滞在15分。今日もかみさんは出かけている。俺がいないと伸び伸びしているのかもしれない。16時過ぎに病院へ戻る。17時、星野さんが来る。重病人(末期癌)が病人を見舞うかたちだ。出版協力のわけまえ分として数冊いただく。編集およびデザイン上のアイディア提供、それに版元として図書コード・JANコードの提供くらいだが。香典だと思って(ご本人がそうおっしゃるので)協力したら、ずいぶんとお高くついた気がする(冗談だからね)。コンパクトかつ高精細。古書店で見つけても数万円~数百万円の地図が、お手元に置いておけるのは魅力だろう。なによりも、古地図という視点から「函館の歴史」を概観できる。各ページおよび巻末の解説を、ぜひ読んでいただきたい。楽しむ函館の歴史」2016年12月26日19時から30分ほどで星野さんは帰る。来月のイタリア行きの話をすこし。入院費、親戚の子どもへのお年玉、イタリア渡航費と、この年末年始にお金がどんどん消えていく。破産するじゃないかと思う。汁気に飢えているのかも。柳川風を迷った末にごはんへぶっかける。明日の体重は減っていないだろう。C型肝炎患者(抗ウィルス治療でウィルス再燃、インターフェロン・リバビリン併用療法でウィルス消滅で寛解)、2型糖尿病患者(慢性高血糖症・DM・2009年6月より療養中)。函館市(亀田地区)出身、第一次オイルショックの年に生まれる。テーマは、民衆史(色川史学)を軸にした人・街・暮らしのルポルタージュ、地域の文化や歴史の再発見、身近な話題や出来事への驚きと感動。詳しくはWEBサイト「ものかき工房」にて。書くことは特別なことじゃない。改訂】リンクはフリーです。文章の引用は商用を除いて法令の許す範囲および条件において自由です。写真の使用については事前の許諾を求めてください。なりすまし・二次的利用(再配布や転売)などはご遠慮ください。高山潤)をかならず明記してください。無断利用は徹底的に相手取ります。多額の請求書を送付します。このブログはクリエイティブ・コモンズでライセンスされています。