気が種となるものがあり、形が種となるものがあります。天地が開き、始めてものが生じるときには、すべて気を種とします。これを気化と名付けています。万物がすでに生じた後、物から物を生じるときは、その形気を交え合わせてこれを種とします。毎年決まった季節に生じるもののように、物から物を生じるものを、形化と名付けています。箱の中に自然に小虫が生まれでるものは、気を種として生じているので気化です。現代において考えると、松や柏を生じる土地があり、竹類をよく生じる土地ががありますが、これらはみなその土に気化の種があるためです。そもそも草木虫魚に至るまで、形化の種なくして自然に生ずる物はことごとく気を種として自然に化生したもので、これは気化です。一男一女が化生されていれば、これが互いに形気を交合し、人から人を生じていますから形化です。箱の中において、自然に小虫が始めて生じた後、その虫から虫を生じていくつにもなるものは形化です。開闢の始め、人身や万物が始めて生じたものは気化であって、人が人を、物が物を生々して尽きないものは、形化となるわけです。万物の形質というものは、春温を得て生じ、冬寒を得て尽きるものです。その冬季に失って春季に生じる形質は、毎年すべて同じで少しも違いがありません。思うに、冬季その形が消失してその種もなくなっているならば、来春に生じるものの形もまた異なっているのではないでしょうか。毎春同じ形に生じて変わらないのはどうしてなのでしょうか。その種は消尽するとしても、これを生じるところの鑄(いがた)はまだそこにあります。その形が同じで差がないわけです。金を溶かして一つの鑄に入れると、何回鑄出(ちゅうしゅつ)してもその形は同じで差がないようなものです。父精は溶かす金汁です。鑄出された形は子です。一滴の父精が母の子宮に入り、鑄出する子宮の鑄に限界があるために、諸婦人が生じるところの人の胎はすべて同じで、その形に差がないわけです。妊婦が患う悪阻の理由は何でしょうか。妊娠している婦人は、その子宮の中にいつもは存在していない男精を留めています。血海の精血は浮き溢れて、内の気はいつもと異なりざわついています。このため悪阻を患うわけです。血海の精血が浮いて逆すると吐逆します。精胎の気が緩んでいるときはそれを収斂させようとして酸を好みます。精胎の気が急なときは、それを散じようとして辛を好みます。日を積み月を重ねていくと、子宮の精血が定まり、悪阻もまたなくなります。治療する必要は必ずしもありません。心気は降り腎気は上り、心腎両臓の気が上下に張って陰陽が平となります。男女まだ会さずに精をまったく泄らしていないうちは、上下の両臓が張り合っていますので、その声音を出すと清く高く響きます。始めて交会して精を泄らすと下焦が疎通して、上下に張り合っていたものに偏勝がおこります。そのため音声が濁悪となるわけです。陰虚虚労の人はその声が嗄れて出にくくなるという理もまた同じことで、腎水が耗虚して、心腎上下の張り合いが失われるためです。鼓の上下の皮がよく張り合っていればその響きは清く高いですが、もし一方の皮が破れているものを拍つと、その皮の破れから泄れて音の響きも清らかではなくなるようなものです。だいたい以上の深い論理に達した上で蔵象を考えるならば、人身において貴ぶべきものは、下焦蔵精にあることがわかります。~《難経》は、句句すべてが理であり字字すべてが法です。中でもこの二十五難は医学にもっとも切要なものであり、その義も新奥です。三焦無形の理については、まず《八難》の『諸々の十二経脉はすべて、生気の原に係ります。いわゆる生気の原とは、十二経根本のことで、腎間の動気のことを言います。これは五臓六腑の本であり、十二経脉の根であり、呼吸の門であり、三焦の原です。』と述べられているところと、《六十六難》の『臍下腎間の動気は、人の生命であり、十二経の根本です。これを名付けて原と呼んでいるわけです。三焦は原気の別使であり、三気を通行させて五臓六腑を経歴することを主ります。』と述べられていることから推し測るべきでしょう。腎間の動気というのは両腎の間に根ざしているひとつの陽気です。これは私も人も資(もと)として生じた先天の元気です。天地の間では、冬至における来復の一陽が地下に根ざし、これがすべての元気となって四季や万物を造化していきます。草木のようなものもその元気は根にあり、これは枝葉や果実に化していきます。人身における元気も、父から受けて臍下腎間に存在し、全身の生化の根本となります。これを名付けて原気と呼んでいるわけです。三焦はその原気の別使です。別使とは何なのでしょうか。臍下腎間の陽気はそこにいるままでは生気の化をなすことができません。常に発して上下全身に往来運行して働かなければならないのです。その働くところを別使と呼んでいます。これが上下に往来通行して働くからこそ、血気が五十回もめぐり、一万三千百息の呼吸も出入し、水穀を飲食し、消化もし、大小便の通利もあるわけです。遅速渋滞があるときは、諸病が必ずここから生じることとなります。臍下腎間の陽気が上下全身に運行しているこの気の働きを三焦と呼んでいるわけです。いうことは、心包も三焦も同じようなものということになるわけですけれども、陽気が出てくる位置が異なります。膻中心の宮から出て臓腑全身に通じている陽気の徳用を心主とし、臍下腎間から出て上下全身を通行する陽気の働きを三焦と呼んでいるのです。行灯(あんどん)の内を三段に張り分けて、その下の一重に火をともすと、その光が三重の行灯全体に満ちていきます。その本は一重の所に立っている一つの灯火から出た光です。その灯火を臍下腎間の動気とします。三重の方の行灯全体に満ちている光を三焦とします。このことから三焦が無形であって腎間の動気の別使であるということを工夫してください。三焦は下部の陽気が別れて働くものだということを理解していれば、肺は相傅の官で治節が出るということで、肺が全身の気化の総てを司り、肺から全身それぞれに気を配り布くということも明らかとなります。してかという、全身の陽気の化はもともと腎間にあるわけですけれども、その気が燻蒸して上るところは上の肺です。香炉の煙がもともとは炉の中の火から出ていても、立ち上って上の蓋を伝ってそこから香気が部屋中に満ちていくようなものです。腎間の陽気は炉の中の火です。その煙は三焦の気です。肺は気を統べ、ここからすべての気化を全身に配り布くものだということが明白になるわけです。三焦を形があるものだと見るとこのような理においても昧(くら)くなってしまいます。天に形があるのかというと、形はないものです。一つの気が治水万物を囲んでいます。天文学者などが天は鶏卵のようだというのは誤りです。天地の間は一つの気が満ちて囲んでいるもので、これが天地の三焦です。天地に充満している三焦の気と人身に充満している三焦の気とが一つになっているため、この小さな耳目だけで広大な見聞きすることができるわけです。《三十一難》に『三焦は水穀の道路で、気の終始するところです』と述べられていますがこれも、全身に通行して充満している気を三焦としているためです。三焦の気が向(みはり)に出て飲食を通じさせ、これを消化し、これを排泄させているようなものです。《八難》では先天の三焦のことを述べ、《三十一難》では後天の三焦のことを述べ、《六十六難》では原気の別使は三焦の本根であることを明らかにしています。今現在において、水穀によって生じた気は後天の元気であり、腎間の動気の別使である三焦の気は先天の元気です。先天と後天とが一つになって全身を養っているわけです。《刺節真邪篇》に、『真気とは、天から受けた気と穀気とが併さって身体を充たしているものです』と述べられているわけです。三焦は無形の元気です。他の臓腑のように形があってひとつづつ囲いがあるようなものではありません。その気の用(機能)は広大で、上下全身毫毛の先までもこれが及んでいないところはありません。他にこれと同輩のものはありません。《霊枢・本輸篇》では、三焦を弧の腑とし、《三十八難》では外の府としているのです。他にこれと同類のものがないためです。それなのに三焦を有形であると見てしまうと、医道に大きな相違が生ずることとなります。三焦は元気であるとだけ心得ておけば、元気には形がないため無形の理についても自然に理解できます。人身において要となるものは三焦です。《六十六難》では『原というのは三焦の尊号です』と述べられているのです。三焦が正常であれば全身も正常で平安です。三焦が和していなければ諸邪がこれを犯し諸病はこれによって生じます。これを名付けて守邪の神と呼んでいるわけです。医道は三焦を眼目とします。病因を察し治療を行うに際してすべて、三焦ひとつを相手にしていることです。三焦が無形であるということを明らかにしました。後学を導き医源を指南する恵みの実に大きなこと、これを過ぎるものがないほどです。後人はこれを反って有形として医の教えを昏(くら)くしてしまいました。後学を惑わさせる失(とが)はこれより大きなものはありません。有形の説に従う学者は必ず人を殺すこととなるでしょう。慎み恐れなければなりません。諸経絡はすべて三焦に通じるものです。このため《八難》に『諸十二経脉はすべて生気の原と係ります。』と述べられており、《十六難》では『臍下腎間の動気は、十二経脉の根本です』と述べられているわけです。諸絡を通行して全身のどこにもこの気を受けないところはありません。下焦の衛気の三気はすべて三焦の気にしたがって運行しているのです。『寸口の脉が平であるのに死ぬ者がいるのはどうしてなのでしょうか。諸十二経脉は全て生気の原に係ります、いわゆる生気の原とは、十二経の根本のことを言い、腎間の動気のことを言います。これが五臓六腑の本であり、十二経脉の根であり、呼吸の門三焦の原です。一には守邪の神とも名付けられています。気は人の根本なのです。この根が絶するときはすなわち茎葉も枯れます。寸口の脉が平であるのに死ぬものがあるのは、生気が独り内で絶するからです。』と述べられています。《一難》で寸口を取って死生吉凶を決断すると述べられているわけですけれども、寸口の脉は平でことに死変の徴候が現れていないのに死ぬ人がいるのはどういう道理なのでしょうかと聞いているわけです。寸口の脉は手の太陰肺経の動です。肺経に限らず諸十二経脉はすべて生気の原に係りつながりがあります。寸口の脉が平であるのに死ぬ者は、この生気の原が絶えたことがその理由です。『いわゆる生気の源とは、十二経の根本のことを言い、腎間の動気のことを言います。』この生気の源とは何のことを言うのかといううと、十二経の根本、腎間の動気のことを言います。下焦の衛気の三気が循環するところです。この三気は三焦によってめぐります。三焦は腎間の動気の別使です。諸十二経脉は腎間の動気を根本としています。天地の間の四季の往来や万物の造化は何によって行われているのかというと、冬至に来復した一陽の気によってなされています。この坎中の一陽は十二支で言うと子にあたります。人身の生化もまた、両腎の間の水中に含蔵されている一陽の陽気によってなされているものです。そもそも私や人々が生じるのは、男女の両精が妙合したものなのですけれども、その種となっているものは父の一滴の精だけです。《霊枢・天年篇》に『母を基とし父を楯とします。』と述べられており、これを註解する者は稼穡(穀物の植え付けと採り入れ)にたとえて、『必ずその地を得て種を施します。