以前の抗HIV薬に比べ、近年に開発された薬剤は副作用の頻度は格段に減少した。軽微なものも含めると「どの組み合わせを選んでも何らかの副作用が生じる」というのが実際のところである。考慮し、それらが予想される副作用とバッティングしない組み合わせを選ぶのがポイントである。EFVはめまいなどの精神神経症状が強いため、精神疾患の病歴のある患者や職業上危険な作業を行う患者などには慎重に投与する、などの配慮が必要である。表V-5は主な抗HIV薬について、発生頻度の比較的高い副作用と稀だが重篤な副作用に分けてまとめたもので、治療開始時に必ず説明をしておく必要のあるものである。個々の薬剤の副作用の詳細については、各薬剤の添付文書を参照していただきたい。予期せぬ(説明を受けていない)副作用が出現すると、患者は不安になり服薬を中断しがちである。予想される副作用について事前に十分に説明を行えば、多くの副作用を克服しARTにうまく「のせる」ことができる。副作用が生じた場合に外来で頻繁に相談できる体制をとった上でARTを開始することが望ましい。仕事に差し支えが生じないように休みの日から服薬を開始することや、仕事の比較的忙しくない時期に開始する工夫も大切である。副作用が軽減しない場合は積極的に他の薬剤への変更を考慮し、服薬率の低下を防ぐことも必要である。比較的頻度の多い副作用(注1)目安として5%以上。詳細は添付文書を参照。(注2)悪心・嘔気は徐々に軽減することが多い。米国DHHSガイドラインや添付文書などを参考にした。@haart_supportアンケートにご協力ください。