『病機十九条』に諸々の腫れたり満つる病は湿邪が病因で、脾に原因がありますよとあります。摂取した飲食物から抽出した栄養分(気血)と水分(津液)を毛細現象を使って、雨が降って大地に染み込んだ地下の湧き水が(昇清)山々を伝い河川を形成し最終的に海に流れ込むように(運化)、全身至るところへ余すことなく網の目ように巡らしています。送り出す際の圧力に耐えうるように毛細血管に強さを与えています(統血)。この一連の働きを脾臓とします。潤し養い活動力を与えていますが、何らかの原因で津液が滞ると湿となります。病的な水分ですので湿邪とします。湿邪が煮詰まると痰を形成するので合わせて湿痰とします。この病理産物はあらゆる働きからサラサラを奪ってネバネバさせます。口の中が粘る・ネバッとした汗をかく・小便が泡立つ・大便が便器にこびりつくetc.そして循環しなくなった水液が皮下に停滞すると膨張してむくみます。本症例でも術後の写真と比べると術前の写真は膨張しています。湿痰という病因が腫満をもたらし、湿痰が発生するのは脾が変動したからです。むくみの治療はこの病理状態を解決することに主眼を置きます。虚実を弁えて補瀉調整します。経絡治療学では、脾虚か脾実です。