大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。回数解説1日50~150mgを2回に分けて服用。小児(8歳以上)の強迫性障害の場合は,1日1回25mgの就寝前服用から開始し,その後1週間以上の間隔をあけて1日50mgを1日2回朝・就寝前に服用。年齢・症状により適宜増減,1日最大150mg。※以下は同じ解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。解説解説アメリカで30年ほど前からうつ病の新薬としてもてはやされたプロザック(商品名)と同じ系列の薬です。しゃれてSSRIと呼びます。うつ病治療に繁用されてきた三環系抗うつ薬(三環系抗うつ薬)の作用機序は,ノルアドレナリンなどの再取り込み阻害作用によるとされています。三環系抗うつ薬にはセロトニンの再取り込み阻害作用もあることから,選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)が開発され,欧米で繁用されてきました。フルボキサミンマレイン酸塩は,日本で初めてのSSRIです。三環系抗うつ薬とSSRIの作用はほぼ同等ですが,安全性の面ではSSRIには抗コリン作用(便秘,排尿困難,口の渇き,眼のかすみなど)や心毒性がなく,大量服用でも安全性が高いとされています。*フルボキサミンマレイン酸塩(ルボックス)の添付文書による(1)服用してはいけない場合......本剤の成分に対するアレルギーの前歴/モノアミン酸化酵素阻害薬(モノアミン酸化酵素の働き)(セレギリン塩酸塩(選択的MAO-B阻害薬),ラサギリンメシル酸塩(選択的MAO-B阻害薬))の服用中または中止後2週間以内の人/ピモジド(ブチロフェノン系薬剤)の服用中[フルボキサミンマレイン酸塩のみ]チザニジン塩酸塩(チザニジン塩酸塩),ラメルテオン(ラメルテオン)の服用中[エスシタロプラムシュウ酸塩のみ]QT延長(先天性QT延長症候群など)(2)慎重に服用すべき場合......肝機能障害/重い腎機能障害/てんかんなどのけいれん性疾患またはその前歴/自殺念慮または自殺企図の前歴,自殺念慮のある人/躁(そう)うつ病/脳の器質障害または統合失調症の素因のある人/心疾患/衝動性が高い併存障害のある人/出血性疾患の前歴または出血性素因のある人/緑内障,眼内圧亢進/小児,女児(11歳以下),高齢者(3)服用法......本剤は十分な水(150mL以上)とともに服用し,かみ砕かないようにしてください。かみ砕くと苦みがあり,舌のしびれ感が現れることがあります。(4)急な減量・中止......本剤の服用量を急激に減らしたり中止したりすると,頭痛,吐きけ,めまい,不安感,不眠,集中力低下などが現れるとの報告があります。自己判断で減量や中止をしないでください。(5)妊娠......服用中に妊娠が判明した場合は処方医へ連絡してください。服用を中止することになります。(6)小児の強迫性障害......本剤の服用により自殺念慮,自殺企図が現れる可能性があります。服用量・用量を厳格に守り,家族など周囲の人は医師と緊密に連絡を取り合いながら見守ることが重要です。呼吸器系障害,再生不良性貧血,脳内出血,肺高血圧症,低ナトリウム血症,腫瘍またはがん,膵炎,糖尿病による死亡例が報告されています。(8)悪性症候群......向精神薬(抗精神病薬・抗うつ薬など)との併用によって悪性症候群がおこることがあります。水分を補給するなどして,ただちに処方医へ連絡してください。急性腎障害へと移行して死亡した例が報告されています。(9)セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)含有食品......一緒に摂取するとセロトニン症候群(不安,焦燥,興奮,錯乱など)が現れるおそれがあるので,本剤の服用中はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないでください。(10)禁酒......本剤の服用中は飲酒を避けてください。相互作用は認められていませんが,他の抗うつ薬で作用の増強が報告されています。発現リスクが上昇すると報告されています。50歳以上の患者で骨折のリスクが上昇すると報告されています。(12)危険作業は中止......本剤を服用すると,眠け,意識レベルの低下・意識消失などの意識障害がおこることがあります。服用中は,自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。(13)その他......・妊婦での安全性:未確立。原則として服用しない。・授乳婦での安全性:原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。・小児での安全性:未確立(強迫性障害の場合は8歳未満)。(「薬の知識」共通事項のみかた)重大な副作用解説[すべての製剤](1)せん妄,錯乱,幻覚,妄想,けいれんなど。(2)セロトニン症候群(錯乱,発汗,ふるえ,発熱,協調異常など)。(3)低ナトリウム血症,けいれん,意識障害などを伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)。[エスシタロプラムシュウ酸塩を除く製剤](4)悪性症候群。(5)肝機能障害,黄疸。[フルボキサミンマレイン酸塩,パロキセチン塩酸塩水和物のみ](6)白血球減少,血小板減少,汎血球減少,無顆粒球症。[エスシタロプラムシュウ酸塩,パロキセチン塩酸塩水和物,塩酸セルトラリンのみ](7)QT延長,心室頻拍。[フルボキサミンマレイン酸塩,パロキセチン塩酸塩水和物,塩酸セルトラリンのみ](8)ショック,アナフィラキシー。(TEN)などの重い皮膚障害。[フルボキサミンマレイン酸塩のみ](10)意識レベル低下・意識消失などの意識障害。[パロキセチン塩酸塩水和物のみ](11)横紋筋融解症(筋肉痛,脱力感など)。そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。併用してはいけない薬解説[すべての製剤](1)モノアミン酸化酵素阻害薬(モノアミン酸化酵素の働き)(セレギリン塩酸塩(選択的MAO-B阻害薬),ラサギリンメシル酸塩(選択的MAO-B阻害薬))→両剤の作用が強まることがあります。(2)ピモジド(ブチロフェノン系薬剤)→QT延長,心室性不整脈などの心血管系の副作用が現れることがあります。[フルボキサミンマレイン酸塩のみ](1)チザニジン塩酸塩(チザニジン塩酸塩)→著しい血圧低下などの副作用が現れることがあります。(2)ラメルテオン(ラメルテオン)→両剤の作用が強まることがあります。探す都道府県から探す[ご利用上の注意]薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。第32版(2019年7月改訂デジタル専用版)」の情報です。ページトップへ病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。吸入ステロイド薬の使用を止めたいのですが。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。インフルエンザ流行が拡大中。手洗いやマスクをつけて、しっかりと予防を。伝染性紅斑(リンゴ病)リンゴ病の感染者が増加傾向にあります。妊婦の方は特に注意が必要です。タミフル(お薬検索)抗インフルエンザウイルス薬「タミフル」について知りましょう。お医者さんに相談PTSDとは?(Vol.032)人間ドックについて(Vol.067)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。