晋也ノンフィクション作家2017年8月4日100%印刷?クリップクリップしました65歳で引退などはあり得ない。それに応じて70歳、75歳と遅くしていく。今、日本政府は徐々にこの方向に向かいつつある。この方法には大きな問題点がある。高齢者の一定割合は、病気で働けなくなるということだ。ガンであり、心臓や脳の疾患であり、認知症である。老衰が重なることもあって、その割合は年齢が上がっていくほど増えていく。人間が健康上の問題がない状態で日常生活を営む期間のことを健康寿命という。2013年の段階で、男性の平均寿命80.21歳に対して健康寿命が71.19歳。女性は平均寿命86.61歳で健康寿命74.21年。男性は人生の最後の9.02年、女性は人生の最後の12.4年を、社会で支えないといけない状態だ。この健康寿命を延ばしていかないと、「老人も働いて社会を支える」という戦略目標は達成できない。認知症対策は、「少子高齢化が進む中、我々の社会を維持発展させるために健康寿命を延ばす」という大目的の中に位置付けることができるのだ。実はここまでの議論で、もうひとつの解として「人工知能やロボットのような機械を社会に大きく導入することで生産性を向上させて、社会を支える」という方法がある。こちらは、老人の介護や認知症とは関係ない議論になるので、ここでは割愛する。実際には、「老人も働く」と「機械を使う」が絡み合って、今後の日本社会が形成されていくのだろう。「予防医学のパラドックス」を知る歳を取ったらさっさと認知症になりたいとか、あるいは脳疾患や心臓疾患でさっさと死にたいという人は、たとえいてもそんなに多くはないだろう。多くの人は「健康かつ元気で長生きしたい」と思っている。社会の要請と我々の欲望とは大筋では一致している。やるべきことは、健康寿命を延ばすこと。これもはっきりしている。健康寿命を延ばす――これは予防医学と呼ばれる医学の分野の役割だ。予防医学の中でも、一次予防という「病気にならないための予防策」は、わりと当たり前で単純な対策のあつまりである。「毎日きちんと睡眠をとる」などなど。ところが、このような対策をきちんととっていても、病気になる人は発生する。逆にこれらを守らなくとも、長生きする人はいる。「こんなこと、健康長寿に関係ないよ」と思ってしまいがちだ。09:38しかしTVでは医者が出てきて芸能人のバイタルデータから余命何年と断定する様な似非科学的な番組が花盛りです。疫学と個別医療の違いが分からなくのも当然でしょう。19:10最近この連載を読み始めたので、コメントが遅くなりました。「病気にならないための予防策」について補足したくなりました。「栄養が偏らないよう、きちんと野菜を食べる」についてですが、きちんと肉、魚、野菜を食べるとして欲しかったです。ベジタリアンでは健康長寿は望めません。運動不足は肥満にならなくとも健康寿命を縮めます。「健康維持のために」として欲しかったです。物事を統計的に取り扱う医学の分野として疫学があります。疫学は結果としてどうなのかを見るものなので、そうなる理由まではわからないのですが、健康長寿の推進には重要な分野です。ある時期、マーガリンは植物性なのでバターより健康に良いと言われたことがあります。本連載の「代替療法に意味なし」の回でもその記述がありました。疫学調査の結果、バターの方がはっきりと健康に良いことがわかっています。詳述しませんが、その後にその詳しい理由も調べられています。その他にもリノール酸が心疾患の大きな危険因子であることも当初の説を覆した例です。「分断を煽るポピュリストは社会の危険因子だ」と言う点については、私もそう考えていました。読者コメントで、ポピュリズムと言わずに大衆迎合的と言うべきとの意見がありましたが、少し無理があると思います。ヒトラーやトランプはポピュリストだと言ってもしっくりきますが、大衆迎合的だと言ってはニュアンスが異なります。カタカナ言葉の中には無理に日本語にすることが不適当なものがかなり多くあると思います。最近は安易な自己責任論が跋扈していますが、筆者の言う通り「社会は全員が一蓮托生である」と思います。09:16これまでの内容が良かっただけに、今回の話は...でした。部分的には賛同できるものの、分断の部分はやはり社会的な高齢者の意見でしかなく若者目線での若者たちの意見などを無視した感があり、残念です。いえ、問題は問題として提起していくことは大事なことだと思います。19:49記事掲載時に夏休み中だったため、今日ようやくですが興味深く読みました。科学的エビデンスに基づいて全体最適を目指すべきという主張そのものは、私が普段から考えていることとほぼ同じだったので、大変共感できました。ここにゲーム理論の考えを取り込むと、とたんに複雑になることもまた事実なんですよね。いわゆる囚人のジレンマです。すればよいことは分かりきっているのに、現実社会がそうはなっていないことについても、考察が必要な気がします。23:59夏目漱石が死去したのは49歳の時でした。俺はその年を越えたのに何もしていないなあと思います。凡人だからですが、ならば、俺、別に長生きしなくてもいいんじゃね?単に資源を食いつぶすだけだし?と思うのです。不老不死を唱える人を見ながら常々思っておりました。あなた方、子供は諦めるんだよね?だって地球の資源量には限りあるんだし?健康寿命を長くする。不老不死を唱える人々とおなじ違和感を覚えます。健康=幸福という図式自体に私は疑問を持つようになりました。17:56健康寿命が延びれば比例して寿命も延びないのでしょうか?そして、この記事にあるような社会的な対策を行い、それで糖尿病や癌に掛かり難くなれば、人はどうやって死ぬのでしょうか。健康寿命後の(健康でない)寿命が伸びれば認知症になる人も減らず、なんだか更に社会的負担が増すような気がします。14:50社会の分断を避け、一次予防医学の主張を繰り返し国民に伝える。多くの人が健康を享受できるように、そのために何をするのが良いかを繰り返し種々のメディアを使って伝える。健康なら年をとっても楽しいという事例をたびたび広報する。地域の取り組みに加える。誰もが健康でありたいと思いませんか?と問いかける。この記事に触発されました。13:51もしこの記事が単体で掲載されていたら「何を綺麗事を」と一笑に付したと思います。御母堂の糞便塗れの床やら布団やらと格闘した筆者を知っていると素直に心に入ってきます。経験の重みとは凄いものです。>「有名アナウンサー」の件、ご本人の主張の原文に当たられましたか?>確かに分断を呼びかねない表現であったかもしれませんが、彼の主張の本意は違うと思いますよ。彼の本意はどうあれ、言葉を伝えることを生業とするプロとしてあの表現では職業失格の烙印を押されても仕方ありません。視聴者がアナウンサーの本意を忖度しなければならないなど、メディアの自殺と等しいでしょう。12:11今更ですが、連載お疲れ様でした。この連載は本当に参考になる素晴らしいものでした。今回の「ポピュリズムと社会の分断」は非常に明快でわかりやすいですね。一人の保守派として、社会の分断こそ許してはならない敵だと認識を新たにしました。政治的な結論は議論すればよく、皆が立ってぶつかりあうことのできる土俵こそ大切にすべきものです。私の学生時代にも習いました。(あと「デフレ」も、こっちは良さそうな響きだったのですが)もう30年くらい前です。大した手を打たないのは民主主義国家である以上、有権者の責任ですが、まだ生まれてなかった世代に負担を押しつけるなら無責任だと非難されても仕方ないですかね。10:25記事に書かれている「予防医学の中でも、一次予防という「病気にならないための予防策」」は定年退職後の今は全て実行しているので嬉しくなってしまった。「一律何歳」とする事が根本的に間違っている。成功した成功体験から抜けきれず、未だに何でも横並びにする事が「平等」だと勘違いしている。記事にも書かれている「病気」はもちろんだが、それ以外に個々人の体力や知力、気力は何一つ同じものは無い。早い人は60でかなり老け込み、側から見ても「働かせるのは可哀想」と感じる。他方、80歳でも元気に現役を続けている人もいる。「60歳から80歳までの間の任意の時期」として、本人の希望と上司や周りの判断に委ねれば良い。60歳から年金受給するよりは80歳から始める方が毎月同じ額を納付していたとしても後者の方が額が大きい事は当然ではあるが。私個人は、56歳を直前に上司から「今早期退職をすれば、現在の運用利率を保証した年金が受けられる」と持ちかけられ、一旦早期退職して子会社に移籍した。この時点で給料は半減したが、企業年金の受給が上乗せされたので、実質2、3割減で新生活を始めた。60歳を間近に、上司から「定年後も3年程度働く場は提供出来る」と持ちかけられたが、給料が「年金が受給できる範囲」と聞かされて、断った。親会社の退職直前の給料の4ぶんの1以下の給料で働くほど能力が落ちていたとは思わなかったからだ。ところが、当時まだ元気一杯の私は暇を持て余した。65歳になるまで「仕事がない」状況に慣れる事はなかった。「年金を受給できる範囲での再雇用」は法律で禁止すべきだと思う。長く働いても、次世代のために年金資金を「セーブする」事にならないからだ。年金受給時期を遅らせても、そのぶん丸々上乗せするのではなく、一部は次世代に回すべきなのだ。人口減少の状況ではそのような仕組みにしないと年金制度は破綻せざるを得ない。社会保障のもう一方の柱である医療は、現在の「治療」中心から、「予防」に大きく切り替えるべきであり、それによって病気や怪我の発生を減らす事がここの人間にとっても幸せに繋がるのだ。09:483ページ目の初めの方に、こんな文章があります。このような「あいつが悪い。あいつがいなければお前は楽になる」というオピニオンでポピュリズムを煽る政治家が、21世紀に入ったあたりから増えてきた。いうようなカタカナ無しの表現をされないのでしょうか。身近な問題を、時系列でわかりやすく伝えて下さったのに、急に理屈っぽくなってしまった印象で、なんだかなあ、という感じです。08:52個人の体験を感情のレベルまで率直に表明しつつ、冷静かつ客観的に背景と示唆を分析される内容には説得力があり、共感を持って読み続けてきましたが、介護体験の総括としての、社会を分断させずに難しい社会問題を捉える視点の提供に、とても感銘を受けました。介護から話しが飛躍していると受け止める読者もいるかもしれませんが、今の社会で介護を体験しながら、真摯に考え続けて来られたこその重みを感じました。この記事が、日経ビジネスで連載されたことの意義はとても大きいと思います。08:38「患者を社会から切り捨てる」というような0か1かの議論ではなく、健康寿命を全うしたあとに無駄に延命させる高額治療をどうするかという観点で切り込まれてはどうだろうか。いずれにしても高齢者層と若年層がお互いを敵視するのではなく、両者が共通の敵(社会保障費用高騰)を相手にする方向に誘導するべきであろう。08:38「有名アナウンサー」の件、ご本人の主張の原文に当たられましたか?伝聞で判じておられませんか?確かに分断を呼びかねない表現であったかもしれませんが、彼の主張の本意は違うと思いますよ。して捉えるべきだといかにも科学ジャーナリストらしい分析ですね。社会科学から見ると簡単にはそうはならないのです。1万円のコストを10人で負担することを考えましょう。一人ずつ千円を出し合うのも、一人が1万円出すのも全体では等価のはずです。その1万円負担する一人を誰にするか公正なくじ引きで決めるとしたらなおさらで、どちらの方法を選ぶか多数決でも迷うところです。その1万円を負担する人が特定されるなら、多数決での結論は明らか、負担しない9人は他の一人が1万円負担することを選びます。公共財のように受益者が特定できないものの場合は皆が費用負担するけれども、そうでなければ経済的合理性の個人は利己的に行動する、利他的行動にはある種の共感がなければならないということでしょう。個人の問題で公共(負)財と認識されていないことが問題です。いう意味では、今回筆者が上奏された介護奮闘記は、その共感を醸成するに最も効果的な啓蒙活動であると言えましょう。01:13"我々の社会は、誰が悪いということはなく、全員が一蓮托生なのだ。00:50私は国が基準を決め、安楽死を推進するべきだと思ってます。今回の記事中で言えば、「見捨てて社会から切り離すべきだ。そんな私ですが、今回の記事は大変興味深く読ませていただきました。息を吹き返すPHSとカメラ、京セラが自動運転技術で活用3共創/競争・スタートアップ大企業とスタートアップの協業、問題は大手の「知財クレク...4何が組織を腐らせるのか会社はあなたを守れない。営業力とは技術である。誰でも身につけられる――。【早割2/28まで】新規事業・経営を担う次世代リーダーに、5Gビジネスのポイントを先進企業のキーパーソンが語ります。情報変更・解約フォロータグ一覧キャンセル[誌面ビューアー]雑誌のビジュアルなレイアウトをウェブでも「誌面ビューアー」は、紙の雑誌と同じレイアウトで記事を読むための機能です。ウェブブラウザーで読みやすいようにレイアウトされた通常の電子版画面とは異なり、誌面ビューアーでは雑誌ならではのビジュアルなレイアウトでご覧いただけます。スマートフォン、タブレットの場合は専用アプリをご利用ください。詳細を読むご利用条件:有料会員限定[クリップ機能]お気に入りの記事を保存しよう「クリップ機能」は、また読みたいと思った記事や、後からじっくり読みたいお気に入りの記事を保存する機能です。クリップした記事は、メニューから「マイページ」を開き「クリップ」を選ぶと一覧で表示されます。詳細を読むご利用条件:有料会員限定[有料記事の閲覧]登録会員(無料)でも一定本数読める日経ビジネス電子版では、閲覧を制限している状態を「鍵が掛かっている」と表現しています。有料会員としてログインすると、鍵の有無にかかわらず全ての記事を閲覧できます。登録会員(無料)でも、月に一定本数、鍵付き記事をお読みいただけます。詳細を読むご利用条件:登録会員[コメント投稿]記事対する自分の意見を書き込もう記事の内容やRaiseの議論に対して、意見や見解をコメントとして書き込むことができます。記事の下部に表示されるコメント欄に書き込むとすぐに自分のコメントが表示されます。コメントに対して「返信」したり、「いいね」したりすることもできます。記事末尾の「投票」ボタンを押すことで、その記事が参考になったかどうかを投票する機能です。投票できるのは1記事につき1回のみ。投票の結果はすぐに反映され、トップページの記事リストなどにも表示されます。評価の高い記事を選んで読むといった使い方ができます。詳細を読むご利用条件:登録会員以上[連載フォロー]気になる記事の続きを見逃さない「この連載の続きが読みたい」「この議論の展開を見届けたい」と思った時に便利な機能です。「連載をフォロー」「シリーズをフォロー」は、その連載の新着記事が配信された際に、「議論をフォロー」は、その議論に新しいコメントがついた際に通知されます。登壇!最先端の人材活用を議論ポスト日本型雇用を議論する大型セミナー、東京・虎ノ門で。