『鬼滅の刃』アメリカで本当に人気?3つの視点で徹底調査!週刊少年ジャンプで連載中の『鬼滅の刃』はアニメ公開以来、日本で大人気ですね。2019年11月時点で累計発行部数が2500万部を突破。私もしっかり全巻揃えさせていただきました^^グッズは買っていませんが、アニメは繰り返し観ています。アメリカの声優事情を大特集!歴史・収入・仕事の内容・業界裏話まで日本ではアニメや吹き替えで大人気の声優さん。私も好きな声優さんが何人か居て、その声優さんが声を当てているというだけの理由でアニメを観たりします。娘が家でお気に入りのカートゥーンを観ていた時、ふと気になりました。猫の爪除去手術の実情!在米の猫愛好家が色々な視点で解説します我が家には猫が2匹います。猫を初めて飼うと決めた時、ピピンと来る出会いを求めて、近辺にあるシェルターを1か月ほど繰り返し訪問しました。シェルターでは大きな部屋に猫が何匹もいて、まったり過ごしてお迎えを待っています。ところが、あるシェルターではケージに入れられ、隔離されている猫達がいました。医療アメリカの健康保険制度を易しく解説!【一緒に保険を選んでみよう】こんにちは、2000年からシリコンバレー在住のMAKIです。あるにはあるのですが、加入できるのは高齢者や身体障害者、そして低所得者だけです。ほとんどの人は、自分で民間の保険に加入しなくてはなりません。この保険が、日本では考えられないくらい複雑で、アメリカ人でもそのややこしさに圧倒され、イライラしています。自分が入れる保険は?保険を選ぶポイントと保険用語解説この保険プランなら、支払いはこうなる!をご紹介します。まとめ健康保険が必要な理由アメリカの医療費はとても高いので、健康保険に加入しないと医療破産の危険があります。健康保険は、大事故・大病などによる桁外れな請求から、あなたの命を守ってくれます。足を骨折した場合、お金が貯まるまで医者に行かないという訳にはいきません。健康保険があれば、必要な時に治療を受けることができます。健康保険は、高い医療費を支払うために必要です。関連記事アメリカの医療費が高い理由は?実例も含めたホントのトコロをご紹介アメリカの医療費が高いのは、日本でもよく聞かれることだと思います。治療費が払えないから医者にかかれない!難病にかかり、医療費が払えずに自己破産!国民皆保険のある日本では考えられないことですが、これ、普通にあることです[...]アメリカでは、65歳以上の人はメディケアに、低所得者はメディケイドに加入することができます。この2つはアメリカの公的医療保険制度です。アメリカの公的医療保険制度メディケアとメディケイド。2つの保険制度の概要を表にまとめてみました。連邦政府のガイドライン内で州によって異なるこの2つの保険対象外の人は、民間の保険加入を検討することになります。健康保険を選ぶ仮体験をしてみましょう。健康保険の選び方まず、自分が入れる保険はどんなものか?見てみます。加入できる保険は?就職しているかどうかで変わります。仕事を持っていれば、職場の提供する団体保険(民間の保険)に加入することができます。企業が保険料の一部、または全部を負担してくれるため、雇用者は少ない保険料で済む保険のプランも一般的に条件が良い良い保険プランを提供してくれる企業は、雇用者がその企業を選ぶ理由の一つになっています。時には、仕事内容よりも重要視されるくらいです。団体保険に入る資格のない場合、自分で健康保険に加入することになります。その際、プランにも寄りますが、一般的に保険料は高くなります。)が2010年に始まる前は、若くて健康なのを理由に、高い保険料を払いたくないからと保険に入らない人もいました。(オバマケア以前の未加入者の割合:全国民の16%)しかしオバマケアで加入が強制になり、未加入者には罰金が課されることで加入者は増えました。(2016年の未加入者の割合:全国民の11%)その後、罰金が廃止され、未加入者の割合はまた増えつつあります。(2017年の未加入者の割合:全国民の12%)関連記事オバマケアとは?保険料と問題点を現地よりわかりやすくお届け!トランプ大統領は、オバマケア廃止を公約としていますね。「代替案を可決させる」と以前から頑張っていますが、なかなか難しいようです。オバマケアっていったいどういうもの?だいたい、こんなもの?と思って[...]どちらの民間保険に入るか決まったところで、次に保険に加入するために必要なネットワークという仕組みについてお話しします。ネットワークはどこを選ぶ?ネットワークというのは、加入する保険会社が契約している病院や医師、ラボなどの医療機関のことです。アメリカの健康保険は、日本のように入っていればどこの病院でも好きに行けるわけではありません。その保険会社が契約している医療機関でないと、保険が適応されないか、支払いが高くなります。代表的なネットワークのプランPPOとHMOがあります。違いを表にまとめてみました。コストが低いディダクタブル(Deductible)免責額。年間でプランにより金額が決まっていて、その額になるまでは保険が利かず、全額自己負担になります。ディダクタブルの設定金額を超えると、ようやく保険でカバーされます。この金額は、1年を過ぎるとリセットされます。どちらのネットワークが良いと思われましたか?HMO?PPO?我が家の場合:PPOを選択しました。理由は、日系の病院にも行きたかったからです。日本語を使える病院は、HMOにはありませんでした。日系の小児科は、娘が小さかったこともあり、外せませんでした。ネットワークを決めたら、それぞれの保険会社が提供しているプランを見ます。プランによって条件がいろいろ異なります。プランを選ぶ際に、注意すべきポイントを見てみましょう。保険料は?毎月、加入者が保険会社に支払わなくてはいけないのが保険料です。病院に行かず、保険を使わなくても、支払いはしなくてはいけません。一般的に、保険料を毎月多く払えば、ディダクタブルの設定金額が低くなり、すぐに保険でカバーされるようになります。支払いを少なく抑えれば、ディダクタブルの設定金額が高くなり、なかなか保険でカバーされません。自己負担額は?医療サービスを受ける度に、支払わなくてはいけないのが、自己負担額(コーペイ)です。際、医療機関の窓口で毎回支払います。主治医は20ドル、専門医は40ドルという感じで、プランによって変わります。毎回のことなので、金額には注意が必要です。我が家の場合:コーペイが年々上がっています。20年前は、一律で10ドルでした。それがいつの間にか20ドル(倍!)となり、今は40ドル(さらに倍!)です。子供の年一回の検診は、ずっと無料です。コーペイより気にすべき支払いがあります。自己負担の割合は?保険でいったいどれくらいカバーされるのか?が、自己負担の割合(コーインシュアランス)です。手術をしたり入院した時に、特に重要になります。コーインシュアランス(Co-insurance)自己負担の割合。ディダクタブルの支払いが終わり、保険適応になった後、加入者が支払う自己負担の割合です。80%保障の契約の場合。100ドルの請求に、加入者は20ドル、保険会社は80ドルを負担することになります。保険会社が負担する割合が大きいほど、カバー率が良くなり、加入者の負担は少なくなります。当然ながら、毎月の保険料は上がるでしょう。この割合で、いつまでも支払い続けなければいけないのか?(破産する!)と言えば、そうではありません。自己負担額の上限は?自己負担額の上限(アウトオブポケットマキシマム)が決まっています。ICUに入院した時など、莫大な請求が来るので、この上限が低めだと安心です。Maximum)年間に支払う自己負担の上限額。この金額を超えた医療費は、全て保険会社が負担します。コーペイやディダクタブル、コーインシュアランスの支払いが含まれないこともあります。我が家の場合:アウトオブポケットに達したことはありません。すごく高い金額設定では無いのですが、救急車やER、MRIをしてもまだまだでした。自己負担は個人で6,600ドル、家族で13,200ドルを超えてはならないと定められています。上限があるなら、破産することもないのでは?と思いますよね。治療や検査によっては、保険適応外で地腹になることもありますし、ライフタイムマキシマムベネフイットというモノもあります。Benefit)保険会社が支払う上限額。この金額を超えた医療費は、全て自腹になります。大事故、難病になると、破産もあり得る、これがアメリカの保険です。保険を選ぶポイントは?アメリカの民間の保険、何となく分かっていただけたでしょうか?保険会社が支払いまでにいろいろと制限を設けるのは、鼻水をすすっただけで病院に行かれるようなことにしたくないため、と言われています。治療費が無料だったら、医療費が莫大なものになる、と心配しているのです。(...の割に既に高い訳ですが。)健康保険のプランを選ぶのは、アメリカ人でもとても悩ましい問題です。考えなければいけないのは、自分の(家族の)健康状態です。糖尿病のような慢性疾患を患っているなら、毎回の自己負担額を下げ、高い保険料を毎月払うのは理にかなった選択です。健康に自信があるなら、毎月の保険料を下げるために、免責額の高いものにするかも知れません。病院に行く機会が少なければ、医療費の支払いも少ないからです。手頃な保険料で、自己負担額ができるだけ少ないプランを探すのは、もちろん当然のことです。関連記事アメリカの保険料の平均は?州・年齢・プラン・ランクで変わる!アメリカは医療費が高いので、健康保険に加入していないと大病・大怪我した時に大変です。プロジェクト・ホープが[...]最後に、実際に保険がどう使われるか?サンプルの例を作りましたので、そこから見てみましょう。保険のプランは、次のようなものを選びました。職場の団体保険、会社がかなり多めに負担してくれています。ネットワークはどこの病院でも行けるPPO、カバー率の良いものにしました。家族(3人、夫婦と子供1人)で、保険料は月に326ドルです。コーペイは主治医が20ドル、専門医だと30ドルです。ディダクタブルはネットワーク内で500ドル、ネットワーク外だと1,000ドルです。コーペイは含まれません。コーインシュアランスは80%保障の契約にしました。アウトオブポケットマキシマムはネットワーク内で2,200ドル、ネットワーク外だと4,000ドルです。コーペイは含まれません。この保険の場合、以下のような支払いになります。体調を崩し、発熱、嘔吐しました。※アメリカの医療費は高いので、風邪くらいでは病院に行きません。市販の風邪薬を飲んで治すのが普通です。ネットワーク内の主治医のいる病院へ行きました。コーペイの20ドルを払いました。検査を行い、医療費が300ドルかかり、後から請求が来ました。(アメリカでは請求はその場ではなく、後から封書でのことが多いです。)ディダクタブルは500ドルなので、300ドル全額を払いました。(※超えるまであと200ドル。)子供が骨折しました。ネットワーク内の専門医のいる病院を保険会社のサイトで探し、行きました。コーペイの30ドルを払いました。治療費として500ドルかかり、後から請求が来ました。ディダクタブを超えるまでの、200ドルを払いました。残りの300ドルは、コーインシュアランスの80%保障で、保険会社が240ドル、自己負担の60ドルを払いました。アフターケアのため、2週間ごとに4回通いましたコーペイの30ドルx4の120ドルを払いました。ここまでで、この年の自己負担額はコーペイは含まず、$300+$200+$60=$560です。(アウトオブポケットマキシマム、ネットワーク内の2,200ドルを超えるまであと1,640ドル。)盲腸になり、手術しました。ネットワーク内の専門医のいる病院を探し、行きました。コーペイの30ドルを払いました。手術が決まり、入院1泊、手術代として後から50,000ドルの請求がきました。(驚きの金額ですが、アメリカでは普通です。)コーインシュアランスの80%保障で、保険会社が40,000ドル、自己負担の10,000ドルになりますが、アウトオブポケットマキシマムまで1,640ドルだったので、自己負担は1,640ドルになり、残りは保険会社が払ってくれました。こんな感じになります。簡単に例を挙げてみました。実際は、金額はキッチリしていないし、主治医が紹介したのにラボが実はネットワーク外だった!とか、手術が終わったら麻酔師がネットワーク外だった!なんてこともあります。保険会社から送られて来る明細も複雑になり、単純な計算ではなく、どうしたらこの金額になるの???というのばかりです。関連記事アメリカのER(緊急救命室)で日本にない体験!費用対策は必須だった『ER緊急救命室』というドラマが人気でしたね。残念ながら私は観ていませんでした。そんな私が夜中に救急車に乗り、ERへと運ばれることに。ERでは、アメリカならではの、驚きの出来事が待っていました。この記事では[...]ややこしいので、病院や保険会社でも間違いは多々あり、カバーされるはずなのにされていないとか(クレームを入れると無料になる)、この控除額は何?とか、後から取りすぎたとチェックが届いたり...。あ、あと、最後にもう一つ、大事なことがありました。別に加入しないとなりません。Worksまとめアメリカの健康保険制度を易しく解説!【一緒に保険を選んでみよう】、いかがでしたでしょうか。歯科と眼科は保険が別でした。ややこしい〜!と思っていただけたでしょうか。増えるし、これで?これで良い保険なの??と思うことが多くなりました。ちなみに、保険会社の提供するプランは50〜60以上あって、同僚でも家族構成が違えば(同じでも)、支払額や負担の割合は同じではありません。病院も保険会社も、そりゃ、事務処理が大変ですよね。書いている人2000年からアメリカ、北カリフォルニアのシリコンバレー在住のMAKIです。家族は日本人の夫と、アメリカ生まれの娘、2匹の猫。映画と漫画、アニメが大好きです。info.ホームメニューTOPへ。