エコー図学会第30回学術集会が開催されました。future」というメインテーマのもと、心エコー図の分野における最新の研究発表がなされ、参加者は1200名を超えました。右室の大きさとの関係:三次元心エコー法に基づく検討」というテーマで発表しました。近年、心不全患者において、右室の収縮機能が患者予後(その病気がたどる医学的な経過についての見通し)の重要な規定因子となることが明らかになり、注目を集めています。心エコー検査は、その簡便性と再現性のよさから、心不全における初期診断と経過観察では最も多く行われる検査法であり、右室機能評価においても重要な役割を果たしています。この方法は、心尖部四腔像で右室自由壁側の三尖弁輪にカーソルを設定して記録したMモード像から、三尖弁輪が収縮期に心尖方向に移動した距離を計測することで、右室の収縮機能を評価するものです。エコー法を用いた右室の大きさや収縮機能の評価が可能となり、その有用性が示されつつあります。よる右室収縮機能評価に与える影響を、三次元心エコー法で求めた右室駆出率との比較に基づき検討しました。>87ml/m2、女性で>74ml/m2)では、両者の相関は不十分でした。右室駆出率だけでなく右室拡張末期容積とも関係することがわかりました。大きくなり、右室拡大がある例では、これを用いた右室収縮機能評価の精度が低下することがわかりました。本研究の成果は、日常の心エコー検査における右室機能評価の精度向上に役立ち、今後さらに増加すると推定されている心不全患者の正しい病態評価に貢献できるのではないかと思います。心エコー室で、成人の心疾患患者さんはもとより小児の先天性心疾患患者さんに対しても右室機能の評価を行っています。今回の経験を糧に、これからも心エコー検査と研究を通して、さらに心エコーの技術と知識を深めて参りたいと存じます。心より感謝申し上げます。