情報交換の機会が少ない手術室看護師のための勉強サイトとして2006年から稼働しています。オペ室事情と器械出し業務と麻酔看護の基礎と知られざるオペナース裏話など。ナースのキャリアアップの話題も。(BLS/ACLS)看護職の皆さんは、人並み以上に救命スキル【BLS】に関心が強いと思いますが、皆さんは昨今における人工呼吸の位置づけをどのように理解していますか?世間一般では、「最近の心肺蘇生法は人工呼吸をしなくてよくなったらしいよ!?」なんて、言われていますが、もしかしたら人様にCPRを教えることがあるかもしれない看護職にとっては、この点、いかがでしょうか?先日、読売系で興味深い報道がありました。(救急車の到着遅れても...「心肺蘇生」で救命率2.7倍)倒れるところを目撃された心停止のうち、何もされなかった群にくらべて、救急司令の指示で胸骨圧迫をすると生存退院率が1.5倍に増えて、さらには通りすがりの人が自発的に胸骨圧迫と人工呼吸がなされた場合は生存退院率が2.7倍だった、という内容。金沢大学の研究者がヨーロッパ蘇生協議会(ERC)の機関誌、Resuscitationに発表したもので、なんで日本の新聞が取り上げたかというと、金沢大学が日本国内の報道機関に向けてプレスリリースを打ったからです。そのプレスリリースがこちら。「救急車到着に時間を要する地区では人工呼吸を組み合わせて行う心肺蘇生の自発的実施が格段に優れた救命効果をもたらす!」というタイトルで、PDF(680KB)で誰でも読めます。3ページですから、ぜみ皆さん、目を通してみてください。このプレスリリースの冒頭では、私たち医療従事者に向けて、警鐘ともいうべきメッセージが載っています。市民に対して蘇生教育を行う立場の医療従事者に人工呼吸の重要性を再認識させる(中略)必要性を示唆する結果となりました。人工呼吸は、依然大事だから、それを啓蒙するのは医療者の役目だよ、というわけです。一般の方たちは、NHK報道なんかで、人工呼吸は不要になったと言われれば、それを真に受けてしまいます。人が生きるメカニズムと、命を落とすメカニズムをきちんと学んでいる私たち看護師は、細胞の酸素化を考えた時に、胸骨圧迫のみでいい場合と、ダメな場合があるということを理解しています。そのことを踏まえて、適正に市民向けに健康教育(蘇生教育)を行う必要があるのです。多いとされる子どもの急変を想定しているような職業人などに対して救命法を指導する上では、胸骨圧迫のみの蘇生法では万全とはいえないということです。マスコミはセンセーショナルなものに飛びついて風評を流布していきますが、きちんと基礎から理解している私たちはその砦となる必要があると、金沢大学の研究は訴えているのです。近況この3-4日、出張のBLSヘルスケアプロバイダーコースに、メディカルラリースタッフ参加、ICLSインストラクターと盛りだくさん。久々の更新になります。ここ1-2年、私のもっぱらの関心事はBLS/ACLSのインストラクターとしての活動。手術室の仕事そっちのけで、休みのほとんどを費やしてきました。知る人ぞ知るPEARSプロバイダーコース...記事を読む「知っていること」と「できること」の違い前回、看護師は思いのほか心肺蘇生技術が身につけていない、という私が勤務する病院の実状について書きました。みんな、できない、という自覚はあんまりなかったと思うんです。初動対応の重要性ひとつ前の記事で、ナースなら最低限、心室細動(Vf)の波形だけは素早く判断できるように、という話を書きました。心室細動(Vf)とはなにかという話をしていきた...記事を読む手術室での急変対応シミュレーション(ACLS)久々にマジメなオペ室ネタです。院内急変対応が変わる!先月、蘇生ガイドライン2015が発表されました。5年ぶりの改定になります。今回の改定は、新ガイドライ...記事を読む半ば自己否定に陥ったACLS、G2015ではいかに?あちこちで耳にする指摘ですが、改めて書いてみます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。妄想ネタを斬る他人の有給休暇取得に異論を唱える人たち、なぜ?院内研修や看護記録の入力も仕事のうち。