ほかの科はたくさん患者がいらっしゃるのに、この科だけいらっしゃらないという傾向があるのです。そこで、実際現場に行かれなかったということなのですが、そういう状況を仮に見れば、どうしてなのだということを思われると思うのです。答申の中にはありませんでしたが、やはり分娩が行われていないことが一つ大きな要素があると思います。分娩を行う中で、新しいお子さんがお生まれになって、中には不幸にして病気を抱えている方がありますので、そういった場合にはそのまま小児科に移行して診察するということがあるのですが、市民病院については残念ながら医師による分娩がない状況ですので、そういった面で入院患者がふえないというところもあると思っています。基本的にここにも書いてあります紹介患者を中心とした診療ということで、地域の病院から紹介されてということで、個人の病院から紹介されてということになると思います。紹介いただいている数自体はそれほど変わっておりませんので、そのあたりはないかと思っております。先ほど数字を出しましたが、このままいくと病院年報の中で小児科の診療部長が言っているように、小児科は来る人がいませんと。いないから、では要らないのではないかと。うわまち病院に集中しようよといった流れが意図的につくられているのではないかという疑念を持つのです。すると、この間も横須賀市としては、そういったつもりはない、むしろきちんと維持していくという話をされていましたが、そういった流れが、それはもう現実的に医師不足だというところに、動機はあるわけです。先週、市民病院長と健康部で会う機会がありました。そのときに、既に部局別の審査が終わった後でしたので、長谷川委員からこういった御発言があって、市としても大変そのことは心配しているということを院長にもお伝えさせていただきました。病院としても、外来は小児科は必要という御回答をいただいております。ことし4月から新たに練馬光が丘病院の運営を始めることに伴い、どのように市立2病院に影響するのか、医師の人数などの把握はどのようになっているのかについて伺いました。そのときは、予算の説明資料に記載されている医師数を確保できるかどうかはわからないとの答弁であり、練馬光が丘病院の影響がどのようになるかもわからないとのことでした。このことに関連して、その後の状況把握と今後の市民病院の充実のための指定管理者との連携についてお伺いいたします。光が丘病院は、20年間、日大医学部が病院の運営を行い、とりわけ東京都における小児救急医療の中心的存在として大きな力を発揮していました。運営を引き継いでも日大と同程度の診療体制をとるとしていましたが、準備期間が短かったこともあり、必要な医師を確保できず、常勤医師は以前の約120名から大幅に減少し約70名体制で4月からの運営スタートとなりました。小児科は19名体制だったものが9名体制となり、そのうち3名はうわまち病院から異動となっております。病院としては、今後1年間で9名体制の小児科を14名体制とすることや約70名の常勤医師を90名にする方針とのことです。2012年4月に東京ベイ浦安市川医療センターを新しくスタートさせました。この病院は、浦安市と市川市が一部事務組合で行っていた病院を、医師不足などの理由から2009年に組合を解散し、運営を地域医療振興協会に引き継ぎ、2009年4月から仮病棟として9診療科、48床で運営していました。2012年4月からは、新たに病院の建てかえを行い、これまで仮病棟で行っていた9診療科に新たに9科目を加えた18診療科、165床でスタートしました。市川市のホームページには、今後平成25年度末までに20診療科、344床に拡充していく予定と掲載されており、大幅な診療体制の拡充が図られるとしております。首都圏近郊でこれだけ大きい病院の医師、看護師を増員して取り組もうとしている状況ですので、今後の影響について情報収集をし、協会との連携を強化することが重要になっていると思います。運営や拡充方向についてどうこう言うつもりはなく、横須賀の地域医療を守るために、どう市民病院の診療体制の拡充をしていくのか、その方向性も含めて協会との話し合いが必要になっていると思っています。市長のお考えをお聞かせください。確保が求められています。市が指定管理者制度を導入して医師の確保が進むと考えていたのは、全国的に展開している地域医療振興協会の中で、医師の派遣などがあり充実できるという期待があったと答弁などからもうかがえます。この間の取り組みを見ますと、そのような状況は、うわまち病院から小児科医師の派遣が市民病院にあったほかは、ほとんどないように受け取れます。そのような派遣体制についてどのようになっているのかお聞かせください。派遣などの要請も行う必要もあるのではないかと思いますが、いかがお考えでしょうか、お聞かせください。いずれにしても、市民病院の診療体制はいまだに不十分となっています。市民病院の現在の方針としては、診療体制の充実を図る期間と位置づけて取り組まれていると思いますが、具体的に指定管理期間の8年間でどのような体制強化を図る計画なのか、また、協会としてどのような具体的な手だてを講じることとなっているのか、協会との話し合いが必要になっていると思いますが、市長はどのようにお考えでしょうか、お聞かせください。次に、市民病院の診療体制の拡充や方向性について、協会との話し合いが必要ではないかという御質問をいただきました。常勤医師数を例にとると、移行当初の52名から59名に増員されるなど診療体制の拡充は進んできています。意見交換を行っていきたいと考えています。医師の派遣体制について御質問をいただきました。市民病院に指定管理者制度を導入した理由の一つに、大学医局からの派遣以外の確保手法があるということがありました。運営する病院では、スカウトなどの独自の確保手法がありますが、これには全国組織である地域医療振興協会の情報収集能力が生かされているのではないかと思います。次に、もっと派遣などの要請を行う必要があるのではないかという御指摘をいただきました。特色を生かした確保方法について、これからも要請を行ってまいります。次に、指定管理期間の8年間の市民病院の体制強化などについて、協会との話し合いが必要ではないかという御質問をいただきました。指定管理期間の8年間で実施すべき医療機能については、基本協定及び業務仕様書の中で明示をしています。これに沿って市民病院と協議を行ってきていまして、例えば、平成23年度には透析機能の充実を図ったところです。今後も、市と協会が緊密に連携し、医療機能の向上に努めてまいります。横須賀市民病院の小児科の入院休止についての提案やなせたかしさんがお亡くなりになって、100日になります。ブログ気持玉クリックして気持ちを伝えよう!ログインしてクリックすれば、自分のブログへのリンクが付きます。公式ホームページをご覧ください。長...大楠幼稚園の廃止については先送りとなりまし...大楠幼稚園の廃止については、先送りとなりました。...本会議で「地方自治制度の尊重を求める意見書...本会議終了しました。こん...本日10時から一般質問に立ちます。本日、10時より本会議場にて、一般質問を行います。...原発と原子力艦船の避難基準の二重基準解消へ11月22日の報道で、これまで横須賀市が指摘し続け...久々の投稿です。近況報告からしばらく更新もできず、はせどんブログを見てい...横須賀市に対して来年度に向けた予算要望書を...9月30日、横須賀市長に対して、予算要望書を提出し...「運慶」を観る。横須賀市芦名にある...最近のコメント「風早の谷戸で田植えをお手伝いしました。会社概要|個人情報保護ポリシー|Cookieポリシ。