からだに良い野菜をもっと作りたい。夢はアジアにミュージカルの聖地を作ること。前向きに自分の身体をいたわりながら、楽しい人生を送りたい。透析も人生経験の一つ。透析しながら料理も食事も楽しみたい!自分に合った食事の摂り方で、毎日の食事を楽しんでいます。透析導入後の人生は「ボーナスステージ」、楽しまなければもったいない。透析で手に入れた「第二の人生」を誰かのために役立てたい。透析患者の就労支援や地位向上に取り組む。透析は社会復帰のための手段「無理なく、病気に甘えず」をモットーに、夢の実現を目指します。透析は自分らしい生き方を見直すチャンス肩の力を抜いて「気負わず、頑張らず」を心がけています。透析患者の経験を生かしたビジネスに邁進!週3回の透析は「リラックスタイム」、楽しい時間にしています。そんなことはありません。水分や塩分、カリウム、リンなどの摂りすぎに気をつけ、エネルギー源や栄養素をうまく補給するといった食事療法のポイントさえ守っていれば、食事を楽しむことができます。ここでは食事療法のポイントをまとめてみました。栄養状態を良好に保ちましょう(やせないようにしましょう)透析患者さんの予後を良好に保つためには、栄養状態を保つことが重要であることがわかっています。『食事量が足りていない』可能性があります。標準体重:1.6m×1.6m×22=56.3kg必要なエネルギー量:56.3kg×30~35(kcal)=1,689~1,971kcal≒1,700~2,000kcalとなります。30~35kcal:腹膜透析患者さんでは、透析液中のブドウ糖が吸収されて補充されるエネルギーを含みます。標準体重:1.6m×1.6m×22=56.3kg56.3kg×0.9~1.2g=50.7~67.6g≒50g~70gとなります。活動性などの低下(フレイルと呼びます)の予防につながります。g/日※1(2)食塩の摂りすぎは、なぜいけないの?食塩を過剰に摂取すると、のどが渇き、水分の過剰摂取につながります。その結果、体内に余分な水分がたまり、血液透析の除水量が増加すると、透析中の血圧が下がり、体調が悪くなることがあります。血液中の水分量が増えることから、高血圧を引き起こす原因にもなります。腹膜透析患者さんの場合、除水量を増やすために透析液の濃度を高くします。その結果、腹膜への負担が大きくなります。快適に透析を行うためには、塩分を摂りすぎないことが大切です。(3)減塩の工夫は?・しょうゆやソースなどはそのままかけずに、小皿にとり、つけて食べるようにしましょう。・レモンやゆず、酢などの酸味や、からしなどの香辛料を上手に使いましょう。・汁物や漬物、加工食品には食塩が多く含まれているため、控えましょう。・減塩しょうゆは食塩を効果的に抑えることができます。(塩分量は通常のしょうゆの約半分です)・とくに外食は塩分が多いです。麺類や丼物よりは定食を選ぶと良いでしょう。腹膜透析での除水量+尿量※1なぜ水分を制限しなければいけないの?水分を摂りすぎてしまうと、体内に余分な水分がたまり、除水量を増やすためにからだに負担をかけてしまいます。食塩と同様、摂りすぎには注意が必要です。【】mL/日・・・3■血液透析患者さんの場合、透析を週3回とすると、2日または3日分の水分が、からだにたまります。中1日...2.4kg中2日...3.6kg3日間で、3.6kgの水分がからだにたまる計算になります。詳しい目安量は医師の指示を確認し、摂取量を守りましょう。食べ物の水分にもご注意!!水分は、食事の中にも含まれています。麺類や鍋物、雑炊やシチューなどは水分の多い料理です。摂りすぎに注意しましょう。◆どのくらい水分を摂って良いのか、医師に確認しましょう。◆普段飲んでいる量を把握しておきましょう。◆体重増加量を確認しておきましょう。◆食事中の水分も忘れずに、注意しましょう。◆夏季は熱中症予防のため、水分の摂り方を工夫しましょう。制限なし※1ただし、すべての患者さんが一律ではありません。定期的に行われている血液検査の結果で血清カリウム値を確認し、高カリウム血症であればカリウムを多く含む食品は控えるようにしましょう。(2)カリウムを多く含む食品は?カリウムはほとんどの食品に含まれます。注意が必要な食品には、果物(バナナ・メロン・キウイフルーツ)や野菜、イモ類などがあります。野菜汁や果汁100%のジュースやドライフルーツは、カリウムが濃縮されています。少量でもたくさんのカリウムを摂ってしまいますので控えましょう。肉、魚についてはカリウムを多く含みますが、通常の食事で食べる量(肉または魚1切れ程度)であればとくに問題はありません。(3)カリウムを減らすための調理の工夫は?・野菜は茹でこぼしをすることでカリウムを減らすことができます。・野菜は細かく切って、水にさらしましょう。・果物は缶詰を利用しましょう。15}mg/日以下※1リンの摂取量を減らそうとして、たんぱく質の摂取量を過度に減らすと、栄養状態だけでなく筋肉量や筋力の低下が問題となります。十分なたんぱく質を摂取し、定期的な血液検査の結果で血清リン値を確認し、高リン血症であれば食事からの過剰なリンの摂取量を控えるようにしましょう。その際には、【リン/たんぱく質比が低いもの】を摂るよう心がけましょう。ヨーグルト、チーズなど・骨ごと食べられる魚・・・ししゃも、うなぎ、しらす干しなど・魚卵・・・たらこ、すじこ、いくらなど・加工食品・・・ハム、ソーセージなど医師からリン吸着薬を処方されている方は、飲み忘れがないようにすることや、服薬時間を守りましょう。透析患者の経験を生かしたビジネスに邁進!週3回の透析は「リラックスタイム」、楽しい時間にしています。透析は自分らしい生き方を見直すチャンス肩の力を抜いて「気負わず、頑張らず」を心がけています。透析は社会復帰のための手段「無理なく、病気に甘えず」をモットーに、夢の実現を目指します。透析で手に入れた「第二の人生」を誰かのために役立てたい。透析患者の就労支援や地位向上に取り組む。透析導入後の人生は「ボーナスステージ」、楽しまなければもったいない。透析しながら料理も食事も楽しみたい!自分に合った食事の摂り方で、毎日の食事を楽しんでいます。前向きに自分の身体をいたわりながら、楽しい人生を送りたい。透析も人生経験の一つ。夢はアジアにミュージカルの聖地を作ること。からだに良い野菜をもっと作りたい。