見そんじてはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。シビレ位では根症状の可能性がたかい。麻痺のある状況では腰(こし)の疼痛が主訴になりません。急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)であります。初診時は、腰背部の痛みは内科的疾患を見損じない為に気をつければ良いのである。外科的な病変ならば病歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも痛みが増加・減少するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、X線による検査を観れば確定診断ができることが多くある。外科的な病気ならば発熱、悪寒はだいたいないことが多い。悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板ヘルニア、背骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。上下の椎体同士が接触し、神経根を噛んでとても激烈な振動痛や夜の痛みが発生する椎間孔の狭窄もこのごろ医療機関で注目されている。疾患が推定されたケースは神経学の検査の知識と経験を使って解剖学的診断やレントゲン・CT・MRIを行う必要性があるようです。脚へ広がる痛みが見られる時は椎間板の病変の疑いが出て来る。椎間板障害は9割位がL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発生するとされている。脊椎・脊髄の解剖的な特質からL4・L5椎間板の障害原因の場合L5のみの障害かL5とS1の障害が考えられ、L5・S1椎間板の障害ならばS1だけの障害となります。異常神経根を見付けるには筋力、反射、知覚などをテストするべきです。膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が主に関っている。この神経が低下すればL4障害を可能性を考慮する。仙骨1番神経根が主に関っている。これが機能低下すれば仙骨1番神経機能障害などを可能性を考慮する。脛骨稜(スネ)の内側。