栗原勇大の眼科ブログ年間手術数3000件以上の医師が、眼科のこと、わかりやすく解説します。以下の手術を行いました。トラベクレクトミー)・網膜硝子体手術(茎離断)2件(糖尿病網膜症1件、黄斑前膜1件)難しい症例はなく、時間内に終わりました。最近は毎週のように眼科医の先生に見学に来て頂いています。久しぶりに病気のことを。記載しましたが、黄斑変性症は大きく滲出型と萎縮型に分類されます。今日は萎縮型に限定して、記載してみます。萎縮型の加齢黄斑変性症は、黄斑部の網膜がその名の通り、萎縮してしまう病態です。typeとか、非滲出型と呼ばれることもあります。加齢は人類全員に起こる仕方のない変化ですが、加齢によって老廃物が溜まって網膜が栄養不足に陥ったり、紫外線によって障害を受けるなどして、網膜の細胞が変性・萎縮(特に網膜色素上皮が萎縮)してしまう病態です。同じ年齢でも、タバコや紫外線などの、黄斑変性症を発症しやすいリスク因子や、家系・遺伝などによって、病気になりやすい人・なりにくい人がいます。黄斑部に該当する、視野の中心部の見え方が侵されます。視力低下、歪んで見える、小さく見える、色がぼやけるなどが起こります。日本人には少ないとされ、有病率は、50歳以上の方で約0.1%程度とされています。呼んでしまう場合もあります。患者様が初診となりました。眼底写真をとると、矢印のように、黄斑部に円形の萎縮がみられます。本来、黄斑はオレンジ色が強くなるのですが、白っぽく、色が抜けてしまっているのが分かりますか?これは、OCT検査:黄斑部網膜の断面図です。上が正常な黄斑部ですが、ピンクで指した部位に、キレイな層構造と、ある程度の厚みをもった網膜があります。治療として、眼球に注射をする治療が流行っています(後日、記載する予定です)。テレビや、新聞、雑誌などでも黄斑変性症の治療を取り上げる事が増え、患者様も治療を期待されていらっしゃるのですが、注射による治療などは、基本的に滲出型黄斑変性症に行われる治療です。残念ながら、現時点では萎縮型黄斑変性症の治療法は見つかっていません。最近ノーベル賞で話題の、ips細胞による治療や再生医療などの研究が進み、黄斑部の網膜の細胞を再生したり、移植したりできる日が来るといいですね。年単位で少し視力が落ちるなど、多くの場合で進行は非常にゆっくりです。進むために、自覚症状が乏しいのも特徴です。進まないし、治療法もないのなら、眼科に通う必要はないのか??というと、そうではありません。実は、萎縮型だと考えていた病態が、滲出型に変わってしまったりと、稀ですが急激に悪化することもあり得るのです。月に1回くらいは、ご自身で片目づつ見え方をチェックして、歪みや視力低下を自覚した場合には、早急に受診して頂くことも重要です。PM先日は定期検診でお世話になりましたm(__)m一つ質問です。AMおはようございます。残念ながら、網膜を厚くする方法や、いい食べ物はありません・・・。強度近視を根本的に治療するなども。ありがとうございましたm(__)m最近はいろいろ病気が流行ってますね。先生もお子さんも気をつけて下さいね。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。