おおぎ堂のスタッフが日々の治療の中で気づいた事や発見したことを日記としてつづります。|加害者が任意保険に入っていない、あるいは使いたくない、と言っている場合には、1加害者に立て替えてもらって加害者の自賠責保険に請求してもらうか、2被害者が直接加害者の自賠責保険に請求するかのどちらかになります。交通事故における病院での治療費は自由診療が殆どのため金額も高額なものとなり被害者にとっても、立て替えることになる加害者にとっても経済的負担は相当なものになります。|自賠責はどのような形で請求するか?最も一般的な形は、被害者が加害者の自動車にかかっている自賠責保険に請求します。これを被害者がする請求なので「被害者請求」といいます。これに対し、加害者が加害者自身の自賠責に請求するのが「加害者請求」といいます。これは加害者が被害者に治療費等賠償金を支払っていることが条件です。任意保険に加入していた場合は、任意保険の会社が全額を被害者に支払い、後に自賠責保険から自賠責で認められた賠償額を回収するという方法があります。これを一括払いといいます。国内を走行する自動車には85?の任意保険が付保されているため殆どのケースはこの一括払いで処理がされます。前述したように、自賠責保険というのは被害者側によほどの過失がない限り減額はされません。これに対し任意保険(自動車保険)は自賠責保険を超えた部分に支払われますが、過失相殺が適用されます。それゆえ、被害者に過失があるときに被害者が満額に近い支払を受けるには、被害者が直接受け取ることができない医療費を健康保険を使って低く抑え、いかに自賠責の範囲内で収めることができるかという問題になります。IV休業損害(日額5,700円~19,000円)【慰謝料の相場について、自賠責保険(強制保険)による規定では入院(通院)4,200円ですが実務上は2倍近くまで支払われます。通院3日の事故では4,200円×3日×2倍=25,200円となります。【休業補償は、実際に休んだ日が対象になります。プラス源泉徴収票です。経営者の場合は「確定申告書」などの客観的資料によります。これらの資料により一日あたりの給与を割り出します。ここで、問題になるのが診療報酬明細書(レセプト)による通院(入院日)の整合性です。休業日数が多くても病院に通院する日数が著しく少ない場合は、実際に通院した日数しか払われない場合があります。反対に通院日は多いものの無理して出勤していた場合は実際に休業による損害が発生していないとの理由で、通院日数分しか休業損害が払われないのが現実です。【付添い看護料は医師が認めた時に限り近親者でも認められます。|リハビリ室よりこんにちは現在、6月4日(日)の夜の19時前です。ただいま、柴又~千葉~埼玉~茨城を往復する「柴又100キロウルトラマラソン」より、無事ゴールしてまいりました。今年は年初からのふくらはぎ肉離れに見舞われて思うようなスピードトレーニングは出来なかったものの、週間145キロ、月間450キロの距離走は無事こなして、どうにか間に合ったという感じです。ウルトラマラソンは、通常のフルマラソンである42.195キロの倍以上の距離をほぼマラソンペースで走り切る大会です。患者様には「よくやるわねー!」「きついでしょ?」「息があがって苦しいでしょ?」などといわれますか、端的に言うと、苦しいというより全身の激痛と消えゆく意識との戦いといった方が正しいでしょう。全身に回った疲労を起こした体は足を一歩地面につけるだけで、全身に激痛が走り、上がった気温と体温は体から体力と意識をうばいさり、道端では全国を制覇した猛者たちがバタバタと倒れます。|自賠責保険の最大の特徴は「被害者救済の制度」であります。したがって任意保険のように被害者は受け取る保険金に原則として過失相殺は受けません。被害者側の過失が7割を超えた場合は2割の重過失減額をされます。泥酔運転や無免許運転・50キロを越える速度超過など100%被害者に過失あるときは支払われません。失相殺率の認定基準」に従い自賠責算定委員会が判定します。事故により負傷した方を被害者というに過ぎません。院長とスタッフのブログです。(01/31)おおぎ堂LOVE。