亀山歯科クリニック北九州市八幡西区にある、「亀山歯科クリニック」のブログです。前歯の色が気になります患者様は前歯4本の色が気になるとの主訴で来院されました。右上前歯は神経がない歯に起こる変色で、これをウォーキングブリーチという漂白法を用いて白くしました。左上前歯は神経のある歯に行うホームホワイトニングで白くしました。左右の2番目の歯は保険のプラスチックの被せ物が変色していたので、セラミックの被せ物で治療しました。@スペースのない所にインプラント犬歯の歯根が折れ、抜歯となったため、両サイド数本のインプラント上部構造を外してインプラントブリッジを勧めましたが、患者様は他の上部構造はそのままの治療を希望されたため、スペースが少ない所にフィクスチャーを埋入しました。なんとか細いインプラントで対応し、上部構造が装着できる向きに埋入できました。第一大臼歯にセラミックインレーを装着しました。当院のセラミック治療は二ケイ酸リチウムガラスを主成分としたe.maxで行っています。e.maxの主成分である二ケイ酸リチウムは、曲げ強度360~400MPa(メガパスカル)を有するセラミックス材料で、1本の歯でクラウンを製作した場合には非常に高い耐久性を持つ素材です。e.maxの長所1.見た目が良く変色しない。2.汚れ(プラーク)が付きにくい。3.歯と分子レベルで強固に接着するため、治した部分から虫歯になりにくい。4.強度と透明度がある。矯正治療中です臼歯がカリエスによる欠損などで、かみ合わせの深さが深くなっています。上顎の突出が大きいことや、歯の挺出・傾斜がみられることから、矯正治療を先に行うことになりました。最終的な補綴がより良い状態で行えるように、良い位置で奥のかみ合わせを作っていけるように頑張っていきましょう。歯のない期間をないようにするために、まず臼歯部にフィクスチャーを埋入し、骨にフィクスチャーが付いた後、前歯を抜歯して仮歯を装着します。その後、前歯部に2本のフィクスチャーを埋入し、最終的に計6本のフィクスチャーで上部構造を支えることにします。患者様の体調不良により中止になりました。いまの時期は外は異常にに蒸し暑く、室内はエアコンで寒いなど、体調を崩しやすい季節です。みなさんしかっり休養して、多く睡眠をとるようにしてください。パン屋さんで亀のあんぱんを発見しました。かわいくて思わず買ってしまいました。@前歯にセラミッククラウン前歯にセラミッククラウンを装着しました。セラミックの利点は、透明感のある自然な白さがいつまでも続きます。虫歯や歯周病の原因になる細菌がつきにくく、歯みがきで落としやすいです。歯茎の黒ずみを除去しました。今回は薬剤で行いました。きれいになり患者様に大変満足していただきました。@鹿児島に行ってきました7月18日は鹿児島で開催されたインプラントオーバーデンチャー(松本勝利先生)のセミナーに参加しました。前日は鹿児島の先生らと食事をし、楽しい休日を過ごせました。前回2本インプラント埋入時に骨造成処置をしていた中央部位に前後のインプラントの頭出しオペと同時にフィクスチャーを埋入しました。次回仮歯を装着します。@右下臼歯部にインプラント右下臼歯部にインプラント埋入オペを行いました。遠心部分は骨が薄かったので、骨補填剤を置き対処しました。スペースが不足していたため、部分矯正にて第二大臼歯を遠心に移動させていた部位のインプラントに上部構造を装着しました。今日から右でも良く噛めると思います。@インプラントセミナーインプラントのセミナーに参加しました。細い骨にインプラントをするのに適したテクニックや他の先生との情報交換など有意義な一日を過ごすことができました。今日は知人宅のワイン会に出席しました。楽しいひとときを過ごすことができました。お招きいただきありがとうございました。知人にフルーツゼリーを頂きました。オレンジ、グレープ、マンゴー、ライチ、ブルーベリー、ラフランスの6つです。どれも美味しそうで、食べるのが楽しみです。これから冷蔵庫で冷やします。ありがとうございました。@抜歯即時インプラント右上第一大臼歯の根っこが折れたため、抜歯と診断され、第一小臼歯にも軽度の動揺があり、入れ歯のバネが掛かると、早い時期に第一小臼歯も抜歯になることが予想されるため、患者様はインプラントを選択されました。骨幅は十分でしたが、垂直的に骨が不足していたため、上顎洞粘膜を挙げることでフィクスチャーを2本埋入しました。インプラントの上部構造を装着しました。患者さんは男性で審美性よりも強度が強いことを希望され、ゴールド冠を作製しました。海外出張ということでバタバタ仕上げましたが、なんとか間に合いました。今日から右でもしかっり噛めると思います。メンテナンスで長持ちさせていきましょう。@抜歯即時インプラント左上小臼歯の根っこが折れて保存できなくなり、犬歯が天然歯ということもあり、患者様はインプラントを選択されました。周囲に十分な骨があり、抜歯即時インプラントの適応と判断しました。この方法は抜歯とフィクスチャーの埋入を一度の手術で終わらせることができるというメリットがあり患者様に大変喜ばれました。@K-dentalセミナー7月3日はK-dental主催のセミナーに参加しました。e-max(オールセラミックス)、AIデンチャー、インプラントについて明日からの臨床に活かせる情報が得られ有意義な時間を過ごすことができました。友人の開院祝いのお返しに16区のお菓子を頂きました。今では日本国内はもちろん、フランスでも作られています。ダックワーズ以外のお菓子も絶品で、とても美味しくいただきました。お心遣い、本当にありがとうございました。病的歯牙移動(PTM)歯周病が進行したことで欠損歯がないにも関わらず、残存歯の傾斜やねじれ、歯の移動が見られます。歯周病の患者様は特に、歯がばらばらになっていると一本一本の歯に負担が大きくかかり予後が良くありません。上の歯とのかみ合わせを考えた上で今ある隙間をなくすよう歯を動かし始めました。歯が並んだら固定をします。@右上臼歯部にインプラント右上臼歯部に3本のインプラント埋入オペを行いました。骨幅、骨長とも十分あり、特に問題なく終了しました。数ヶ月後に上部構造の作製に入ります。