IBIKEN各分野の専門家が医師の転職や開業などに必要な情報を配信します。医師が医学情報以外の情報収集をする際のお役立ちサイトです。医療ガバナンス学会の許可を受け転載しています。http://medg.jp朝晩の冷え込みが厳しくなってきた今日この頃。風邪症状を訴えて受診される方が多くなってきました。外来でよく耳にする言葉です。風邪を治してくれる特効薬はありません。風邪をひいたらどうすればいいのでしょうか。今回は、風邪にまつわるお話をしたいと思います。「かぜ症候群」と定義されています。至る上気道の急性の炎症による症状を呈する疾患です。筋肉痛などを引き起こします。成人は年に2~3回の頻度で風邪を発症すると報告しています。風邪の原因の80~90%はウイルス性です。ライノウイルスやコロナウイルス、RSウイルスやパラインフルエンザウイルス、アデノウイルスなどが主な原因ウイルスです。ウイルスに効果のある特効薬は、残念ながら存在しません。安静にし、水分や栄養補給を行う「対症療法」が治療となるのです。肺炎に至るケースもあります。治療には抗菌薬が必要になります。大部分が、ウイルス性の風邪。ウイルス性には抗菌薬は必要ありません。患者さんが抗菌薬を希望されたら抗菌薬を処方している現状があるのです。細菌の増殖を抑えたり殺したりする働きをする薬のこと。「抗生物質」という言葉の方が聞き慣れている方も多いかもしれませんが、厳密には異なります。同じ意味で使用されてしまっていることは臨床現場においても多々ありますが、厳密には異なるものを意味します。抗菌薬が効かない「薬剤耐性菌」を増やすことに繋がります。約30%は不適切だったと言います。早急に対策を講じなけれは、これまで治療可能だった一般的な感染症や軽傷で命を落としうるという時代へ世界は逆戻りすると指摘しました。と日本感染症学会の合同調査委員会の調べでわかりました。ウイルス性の風邪と診断した患者やその家族が抗菌薬を希望した場合、12.7%の診療所は希望通り処方し、50.4%の診療所は抗菌薬が不要であることを説明しても納得を得られなければ処方していたのです。センターによる抗菌薬に関するアンケート調査も公表されました。「インフルエンザに有用」と答えた人は49.2%と、ほぼ半数の人が誤って認識していることが判明したのです。私たちが共存している細菌にも影響を与えることが近年わかってきています。生後6カ月以内に抗菌薬を処方された子どもは、より肥満傾向にあったと報告しました。前年の1年間の抗生剤処方や抗生剤処方回数が多いこととBMIの上昇が関連していたと報告しました。子どもであろうと大人であろうと使用する必要があります。私たちが共存している細菌への影響の面でもよくないということなのです。副作用ももたらします。いっていいほど下痢を引き起こしてしまいます。恥ずかしながら、短時間のうちに何度もトイレに駆け込む、なんていうことも多々あります。下痢は、抗菌薬による副作用の一つとして知られています。私たちは、約100兆個もの細菌と共存しています。細菌同士はバランスを保ち、安定した生態系を構成しています。消化管に生息している細菌を「腸内細菌叢(腸内フローラ)」と呼んでいます。正常な免疫システムの維持に大きな役割を担っていることが明らかになりつつあります。結果として下痢を引き起こしてしまうのです。私はカンジダ膣炎もたびたび引き起こしてしまいます。膣内の常在菌であるカンジダという真菌が増えることによっておこる疾患です。女性の5人に1人は経験したことがあると回答しています。女性にとっては一般的な疾患の一つと言えます。白く濁ったおりものが増えることが特徴です。抗菌薬の内服、ストレスや疲れなどによる免疫の低下やホルモンバランスの変化によって菌同士のバランスが崩れてしまうと、カンジダが異常に増殖してしまうのです。副作用として様々な症状を引き起こします。2015年に全日本民医連に報告された抗生物質(抗菌薬のうち細菌や真菌といった生き物から作られるもの)による副作用193件のうち、最も多い副作用は発疹(112件)であり、ついで肝障害(24件)、下痢(10件)、口内炎(7件)と続いていました。報告されている副作用は多岐に渡ります。休養して体力を回復させること、そして水分補給や栄養補給をしっかり行うことが大切であることを丁寧に説明するように心がけています。薬には「リスク」と「ベネフィット」があります。医師の指示に従って内服することが大切です。参考にしてみてくださいね。事例、ノウハウを参考にして頂く事を目的としています。医師のためのポータルサイトとして努力致します。