-1664px}東京都青梅市の漢方専門店「薬のプロたん」直営の漢方通販サイト。2020年2月末に閉店します。開店以来30年間、心より感謝申し上げます。当店のお電話は全てお客様応対の品質向上と通話内容の確認ために録音させていただいております。2月27日(木曜日)夕刻4時にご注文を締め切り予定!時下益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。平素は格別のご愛顧を賜り厚く御礼申し上げます。この度、29年以上に渡りお引...www.protan2.com2020.02.12心房細動(AF)への現代の治療と漢方療法について薬剤師解説お知らせ2019.12.16心房細動(AF)への現代の治療と漢方療法について薬剤師解説いつも有難うございます。過去は、お店を構えていると飛び込みで・・または、ネットの当店ホームページをご覧になられ、『どうも心臓の調子が悪いようで、苦しい・・』とか穏やかではないご質問が頻繁に舞い込んだ記憶があります。近年ではそのようなことは少なくなったとは言うものの、やはりこれがあるんですね。『まだ、病院には行っていないが何だろう・・?』と、いきなりご質問をされても、お気持ちは重々お察ししますが、まずは当然のことですが一刻も早く病院受診をして頂きたい。最近はローカルな土地に一人暮らしのご高齢者からお電話でのご質問が多いのです。高齢化社会を反映していると感じます。脳梗塞の予防という観点ではCHADS2スコアというものがよく知られています。心房が細かく動く事をさします。本症は心房が洞房結節の刺激によらずに速く部分的に興奮収縮し、規則的な洞房結節の活動が伝わらず、心室の収縮が不規則な間隔で起こる状態をいいます。心房細動はもっとも頻度の多い不整脈の一つで、社会の高齢化に伴い心房細動の患者数は年々増加しています。当店でもご相談頻度が非常に多くなりました。更年期の男女が過大なストレスを受け、心臓神経症が慢性化して、ケースによっては心房細動を起こしやすくなることも私自身が確認しております。めまいや息切れなど心臓病によくみられる症状があるにもかかわらず、心臓の病理学的検査してもほとんど異常が見つからない状態をいいます。)心房細動だけで直接命に大きな影響を与えることは少ないとされますが、動悸や息切れなど心房細動でお困りの場合は積極的な治療が勧められます。無症状でも血栓や脳梗塞(心原性脳塞栓症など)を予防する治療が必要なこともありますので、決して無視はできません。近医を受診してください。病理検査を実施しても特に悲観的な病変が無き場合、「穏やかな漢方療法」も選択肢の一つですので、当店のような近隣の漢方薬局に一度ご相談ください。動悸頻発はホームドクター(最寄りの専門医の先生)にご相談が先決です。非常に増加しているのが主な理由です。ご高齢者には注意が必要です。【重要!】【脳梗塞発症の3つの原因】さて、重要な記憶事項です。近年になり、脳梗塞を発症の原因によって以下の3つのタイプに分けるようになりました。細い血管が多発性に詰まる日本人に多いタイプ。不整脈が原因となるタイプ。最近のお薬(抗凝固薬など)や医療機器の開発・進歩により、心房細動に対する治療の選択肢が増えています。抗凝固薬に関しては、数年前にはワルファリンしかありませんでしたが、現在はその他にも4種類の薬が開発されています。(後述)カテーテルアブレーション治療も、高周波アブレーションに加え、クライオ(冷却)バルーン、ホットバルーンなど様々な選択肢があります。心房細動は基本的に心筋梗塞、脳梗塞の既往がなければまずは落ち着いて対処できる疾患と言えましょう。いったものに規定されている生活習慣病のコントロールが不十分であれば、抗凝固療法などを実施してもあまり生命予後は変わらないとされています。脳梗塞の予防という観点ではCHADS2スコアというものがよく知られています。既往)・・・とされています。C,H,A,Dは該当すれば1点、Sは該当すれば2点でスコアリングします。2点以上ならば脳梗塞の予防となる治療が必要と考えられています(逆を言えば、若年者でリスクがない孤発性の心房細動ならば抗凝固療法は不要です)。心房筋の機能的、組織学的な変化により興奮伝導のばらつきが生じ、これが伝播方向の異なる複数の興奮波を形成します。それぞれの興奮波はリエントリーと呼ばれる旋回を示しながら興奮間隙を縫うように心房を連続的に興奮させ、心房細動を発生させると考えられています(スパイラルリエントリー※)。基礎疾患のない患者の90%以上は肺静脈の期外収縮がトリガー(引き金という意味)となっており、カテーテルアブレーション※※によって治療が可能となっています。WPW症候群等があります。※スパイラルリエントリーとは?細動や頻拍の発生・維持には機能的な興奮旋回(リエントリー)が重要な役割を果たしています。心臓における旋回興奮波は渦巻き状(スパイラル)を示し、このような機能的リエントリーは通常、スパイラルリエントリーと呼ばれています。※※カテーテルアブレーションとは?カテーテルという細い電線を静脈経由で心臓内まで進め、カテーテル先端からの電流により心臓の一部を焼灼することで筋肉の興奮を抑え不整脈を治す治療の事です。カテーテルアブレーションは、主に頻脈(脈拍数が多くなる)の治療で行います。(DOAC)を用いた抗凝固療法が行われています。※メリット食事制限が不要ビタミンKの代謝とは直接関係しないため、ワルファリンに比べて食物の影響が無い。【重要!】【心房細動(AF)に合併した認知症に抗凝固薬が及ぼす影響】しかし、ここで抗凝固薬の使用について海外より新たなる情報が入ってきております。心房細動(AF)に合併した高齢者の認知症に抗凝固薬が及ぼす影響については十分に検討されていないのが現状です。心房細動(AF)の合併症として、心房で発生した血栓が脳の血管で詰まる心原性脳塞栓症がよく知られており、近年では、心房細動(AF)は認知症のリスクも高めることが明らかになりつつあります。海外では既に数多くのエビデンス(下図参照)が報告されていると伺いました。抗凝固療法の主役中の主役であったワルファリンは、約50年間循環器医療界に君臨してきた薬剤です。デメリットも有している経緯がありました。近年になり新規経口凝固薬(NOAC)が次々と開発され、現在使われている4種類の薬剤につき、「心房細動治療(薬物)ガイドライン(2013年改訂版)」にも推奨度が記載されています。(DOAC)として今後も臨床現場で広く用いられていくものと期待は大きいのですが、腎障害の患者様には禁忌ということと、前述しましたように、さらに認知症へのリスクも考慮せねばなりません。(特に高齢者への投与)【漢方療法も一つの選択肢】このようなことから、特に高齢者において抗凝固薬の投与は慎重投薬となります。薬物療法においてこれら新薬が腎障害や薬物アレルギー等、体質的に合わない場合には、例えば「漢方療法」も選択肢の一つとなります。病院で診断して頂いたら「軽度なのでまだ治療しなくてもよい。」又は「さらに悪くなるようなら薬を処方することが必要になる」と言われた方など。心房細動で脳梗塞を心配されている患者様からの漢方相談をよくお受けいたします。西洋薬において、抗凝固薬がいわゆる「血液をサラサラにする病院のお薬」として一般的に投薬されています。(DOAC)が代表される抗凝固薬であり、他に多くの抗血小板剤(血小板凝集抑制剤)も抗凝固薬に包括されると思います。働きとしては「血小板の働きや血液が固まる過程を阻害して血を固まりにくくする」というようになっております。西洋薬はあくまでも血液の成分を固まりにくくするものですが、漢方薬は血液を浄化し、血液の質を高めることにより、血流を改善したり、血栓や梗塞を予防することができます。その代表的な漢方薬としては、生薬の丹参(たんじん)を含有する製剤が挙げられます。(丹参含有製剤)代表される漢方薬では「冠心II号方(注射剤)」を由来として日本人向けに開発された「生薬製剤二号方(ウチダ)」、後発には「環元清血飲(かんげんせいけついん)(小太郎)」などが該当します。これら丹参含有製剤の大半が活血化瘀薬(血流改善及び駆瘀血薬)から構成されており、瘀血による諸症状(疼痛、腫塊、動悸など)に応用されているというのが大きな特徴です。処方構成は6味であり、つまり丹参(たんじん)、芍薬(しゃくやく)、川弓(せんきゅう)、紅花(こうか)、木香(もっこう)、香附子(こうぶし)の6品。活血(血流改善)作用の生薬とともに血の巡りをよくして、お血を取り除きます。「気巡れば血も巡る」といわれるように、気の巡りをよくする木香・香附子で活血の働きを助けている処方構成となっています。環元清血飲(かんげんせいけついん)が小太郎漢方から発売されてからは、ユーザー様からの丹参含有製剤への需要に大きな変革があったと思います。単なる選択肢が増えたということだけではなく、医療用のエキス細粒シリーズも有する小太郎漢方製薬への信頼とでも申しましょうか。製剤の質に「こだわり」を有する小太郎のポリシーに魅力を感じるユーザー様の増加が新たに加わったとも言えます。中高年の方や高血圧の傾向のある方は,頭痛や頭重、肩こり、めまい、動悸に悩んでおられることがよくあります。これらの症状は、体の血液のめぐりが悪くてうまく流れないために起きる症状(お血)と考えられています。※環元清血飲「コタロー」の詳細説明ページは以下のページをご参考ください。デパート「薬のプロたん」は東京都青梅市にある漢方・薬草の激安専門店です。中高年の方や高血圧の傾向のある方は、頭痛や頭重、肩こり、めまい、動悸(どうき)に悩んでおられることがよくあります。これらの症状は、体の血液のめぐりが悪くてうまく流れないために起きる症状(お血(けつ))と考えられています。環元清血飲エキス細粒G「コタロー」は、体の血液の循環をよくすることを目的に、中国で開発された薬をベースとした処方で、お血による頭痛、頭重、肩こり、めまい、動悸などの症状の改善に用います。一例であり、処方の決定は患者様独自の「証」により決定されるものです。「証」の見極めは漢方に精通している専門医師又は漢方薬局・薬店の薬剤師、又は登録販売者等によるものであることをここに敢えて付記するものです。この記事が気に入ったらいいね!しよう。最新情報をお届けします。諸症及び脚気に起因するむくみ、動悸、頭痛、肩こり、めまい、耳鳴り、手足のしびれなど。効果のある和漢生薬製剤を当店開設以来、28年間、皆様にご紹介しております。その名も腎臓仙(じんぞうせん)と、還精(かんせい)と言います。特集記事をご覧ください。ロコモティブシンドロームにはどんな漢方が効果的なのか?気血(エネルギーや栄養)が不足して、筋骨(肝腎)の養分が足りなくなった結果、虚に乗じて邪(寒けや湿気)が入り込む。本方の治方は扶正去邪(ふせいきょじゃ)(抵抗力を高めて病気の原因を追い払う)です。沢瀉湯(たくしゃとう)をお試しください。3回、きちっと服用ください。基本的には体力中等度の方が対象ですので、概ねどなたにでも服用が可能の処方です。当店では元気のない虚証の方にも処方することもあります。薬のプロたんお知らせやはりオムロンの全自動血圧計の品質レベルは凄いものがある。HBP-9020やはりオムロンの全自動血圧計の品質レベルは凄いものがある。なんだかんだ言っても、「オムロン」なのか?この機種はとても優れています。錠剤タイプが小太郎漢方から。昔から目や耳の衰えは病気というよりも,老化現象のひとつとして,歳のせいだとあきらめることが多かったものです。漢方では,このような感覚器の衰えは,腎の機能を高めることで防いできました。腎臓病と還精(かんせい)有名な処方、八味丸の変方にしては、短期間でリピートも高く、他に無い小粒錠剤へのこだわりと、附子(ぶし)を除いてほどほどに乾姜(かんきょう)と、呆れるほど心憎いです。製造は「原末+エキス」の濃厚錠剤で著明な一元製薬。昨年中は当店「薬のプロたん・プロドラッグ」をご愛顧を賜り心より感謝申し上げております。人体内のバランスが崩れると、抵抗性が減少し、病気につけ入る隙(すき)を与えてしまいます。漢方医学においては、「気血水(きけつすい)」のバランスが乱れた時に病気が起こると考えます。薬のプロたん貧血傾向で動悸、めまい、息切れを伴う方に連珠飲(れんじゅいん)が良い。(さいこそかんとう)はストレスなどによる肝気鬱結(かんきうっけつ)に。【2019年12月更新】2019.12.072019.12.26金羚感冒錠(きんれいかんぼうじょう)は前の銀翹散(ぎんぎょうさん)エキス錠N「コタロー」と基本的には中味は同じ。一覧表2011.04.282017.05.31滋腎通耳湯(じじんつうじとう)のお問い合わせが多いです。耳鳴りの漢方としては一番人気。2019.12.072019.12.26洗肝明目湯は、目の充血、目の痛み、目の乾燥に。