母の様子の異変に不安を感じて受診を勧めてから1ヶ月...予約していた認知症外来を受診してきました。何もわからず手探りで動き始めて、不安になる事もある中、一歩ずつ母とゆっくり進み始めています。事で考え始めるまで『認知症』という言葉は知っていましたが、認知症を考えた時にどこを受診すればいいのか全くわかりませんでした。認知症で受診できる病院をネットで検索して探していた時に、普通の内科の個人医院でも認知症外来を受けている医院があり驚いたくらいでした。母の状況をしっかり理解したい思いで電話で何件か問いあわせた結果、老人の専門病院の受診を決めました。認知症とは?~母の物忘れについて考える受診のタイミング~今日はロキロビの母の話です。4人兄弟の末っ子として誕生した私は、母が39歳の時に産んだ子供です。幼い頃、母は私を叱るときにいつも同じ言葉を言いました。予約専門の電話で申込をするときに、最も早くても1ヶ月先...と聞いたときには驚きました。それほど受診する人が多いのだという事を感じて高齢者社会という言葉が胸に突き刺さる思いでした。独身の兄とふたりで暮らしている母の異変に気付き、気になり始めてから母を物忘れ外来に連れていきたいと考えて説得しました。予約は混雑していて受診日は8月になりました。...続きを見る受診までの間に気付いたことや不安になる事もたくさんありましたが、何も知らずに受診するよりも良かったかな?と感じています。母の状態を理解してから受診できたことで、母の気持ちも最初より理解できていたと思います。病院をそこに決めた理由は何点かありますが、大きな理由は3点...1予約の電話での親切な対応ただ受診の予約を受け付けるというのではなく、現在の母の状況、電話している私と母の関係、受診しようと思ったきっかけなどをじっくり時間をかけて聞いてくれました。不安がいっぱいだった私はこの電話にとても救われる思いがしました。不安なのは私だけではなく母も同じ...きっと母もこの病院なら自分の思いをしっかり聞いてもらって安心できるのでは?と思いました。今回、受診した病院は私の家から車で10分ほどの場所にありました。これから通院する事を考えた時、母や私の負担を考えると距離は近い方がいいと考えていました。母は足も少し不自由なので、移動距離は車だとしても短い方が疲れなくて良いと考えました。➂専門的な検査を受けられる認知症外来を行っているところでも、カウンセリング的な診療のみのところもありました。今回、私は母に怖がって拒絶するのではなく、自分の状況を受け止めて穏やかな気持ちでこれからを過ごしてほしいと思っていたので、しっかりとした検査を受けて診断をして欲しいと思っていました。それを行ってもらえる病院を選びました。初診時の流れ...初診の時は検査があるので予約時間の15分前に受付に来るようにと説明を受けていました。前日にも予約の確認の電話をしてくれて来院時間も説明してくれました。受付で保険証とお薬手帳を出して、初診時の記入シートを受け取り母に確認しながら記入しました。普通の病院の時と同じで母の健康状態や既往症、緊急時の連絡先などを記入します。脳の状態を確認するためにCT検査を受けます。待合の席に担当の人が迎えに来てくれて、母を連れて行ってくれて私は荷物を預かり待合で待っていました。CTが終わって母が戻ると間もなく別の担当の方が迎えに来てくれて、今度は『認知症診断テスト』です。いくつかの質問に答えてスコアを出して認知度を判定するというものです。これは『長谷川式認知症スケール』と呼ばれるものです。長谷川式認知症スケール(はせがわしきにんちしょうスケール)とは、長谷川和夫によって作成された簡易的な知能検査であり、主に認知症患者のスクリーニングのために用いられる。言語性知能検査であるため、失語症・難聴などがある場合は検査が困難となる。日本においては、MMSEと並んでよく用いられる。スケール(はせがわしきかんいちのうひょうかスケール、HDS-R)と呼ばれていたものの、2004年4月に痴呆症から認知症へ改称されたことに伴い、現在の名称に変更されている。認知症のスクリーニングとして用いられる場合は、およそ10~15分を要する。検査を終えていよいよ診察です。診察室には付き添いの家族の分も椅子が用意され、母と一緒に私も入室できるようになっています。検査の結果を説明してくれながら、母や私の話を穏やかに優しく聞いてくださる明るい先生で、母がとても安心しているのが伝わってきました。日付や曜日がわからなくなったりします。緊張しながら母が応えていました。その声の響きには自分はしっかりしているという意思が表れていました。先生はとても朗らかに明るく話していて、母の言う事に頷きながら話を聞いてくれていました。娘さんはどんなことが気になって心配ですか?ロキロビはい、母の言う通り物忘れが増えた事と会話をしていて時々、ボーっとしたり急に関係ない話に変わってしまったりする事です。あと、物をしまい込んで思い出せず、探すという事が増えて本人も不安に感じているようです。私たちの話を穏やかに聞きながら、時々メモを取って頷いていました。診察前の検査の結果、そして私たちとの問診で先生が判断されて説明が始まりました。先生CTの結果は多少の脳の老化は見られますが、87歳という年齢だとこの位は当然という状態です。会話をされている様子からも年齢から言ったら、とてもしっかりされてますね。この先生の言葉に母はとてもホッとした様子でした。先生また長谷川式の診断テストの結果は30点満点中22点でした。これは娘さんや10年前のお母さんなら満点を取れるようなテストです。多少の認知機能の低下は見られますが、これもお母さんの年齢から言えば22点は優秀です。母の顔に元気が戻るのが伝わってくるようでした。この長谷川式スケールで20点以下だと認知症の心配が大きくなるそうです。この結果と問診で治療を始めるかを判断していくそうです。私が絶対に治療が必要ですと言う段階ではないのですが薬を服用したりの治療を始めちゃいけないという状態でもないのでご本人とご家族の意思による判断となります。先生はそう言ってから、私たちの気持ちを確認するように母と私の顔を交互に見ていました。母はじーっと考えて私にどうしよう?と問いかけるような表情をしました。母の想いを伝える問診の中で母が現在は独身の兄とふたりで暮らし、できる家事を頑張っている事は問診の中で伝えてありました。今の心配と母の想いを私が先生に伝えました。ロキロビ母は元々、とてもしっかりしていたので今の自分に不安を感じています。今回の受診はそんな母に自分の状況をわかって受け止めて安心してほしいと思い、決めました。横で母が頷いていました。ロキロビ母が安心するという意味では、お薬を出して頂きたいと思います。薬は改善を求めるものではなく、現状維持を望むものというのは母も私たちも理解しています。母の状態によっては姉や私には母と暮らす準備があること母自身が独身の兄と少しでも長く暮らして支えたいと思っている事その為に薬を飲むことで少し安心できることこの3点を先生に伝えました。最近胃腸が弱くなった母は下痢をする事が多く、下痢をすると薬を飲んでもなかなか治まらずにそれが原因で体重が減ってしまったり体力が落ちて物忘れがひどくなるというサイクルがあることも伝えました。認知症のお薬の副作用で下痢をすることが一番の心配だと思うと伝えました。先生が母の方を見ると母も頷きながらお母さんそうなんです。下痢の心配がないならお薬を頂きたいと思います。先生に答えていました。先生はニコニコしながら頷いてうんうんと母の気持ちに寄り添うように返事をしてくれました。