備え(1)●その他(37)Q477.透析をはじめて4年になります。インタクトPTHの値が、2年前は180でしたが、200、300と徐々に上がり、現在は500代になってきて心配しています。生命予後に関わる数値と聞いたことがありますが本当でしょうか。インタクトPTHは、透析年数によって上がってくるものですか。数値を下げるために有効な食材などはあるのでしょうか?●インタクトPTHとはPTHとは副甲状腺ホルモンのことです。このホルモンは骨を溶かして、血液中のカルシウム濃度を維持する役目を果たしています。そのため、PTHが高いと骨が悪くなる(骨密度が低下して、骨折しやすくなる)のですが、それだけではなく、血管の石灰化などから生命予後に関わることが知られています。透析年数が長くなると、インタクトPTHは上昇しやすくなります。高値の状態が続くと生命予後が悪くなることがしられています。そのため、日本透析医学会のガイドラインでは、インタクトPTHの値を60−240の間にコントロールするように推奨されています。●数値を下げるために有効な食材PTHはリンが高いと上昇しやすくなることがわかっていますので、食事内容としては、リンを制限することが有効です。リンを低下させる薬剤も使用されます。食材として、PTHを下げるのにお勧め、と言うものはないと思います。