(当然子どもも不安です。)この状況下で、発達障害傾向のある子どもがさらなるストレスにさらされる可能性はよく考えなければなりません。通常の発達上のつまづきによってキレる子ども(このケースが一番多いようです。)小学校へ上がるということは子どもにとっては未知なる社会へ放り出されることです。ものすごく大きなストレスがかかっている状態です。学校への行き渋りやおねしょ、指しゃぶりなどの赤ちゃん返り(退行症状)が起きても不思議ではありません。学校側も、他の子どもと同じようにできていないことを指摘します。この年齢の子どもにとっては同じようにできないのは普通なのに、それを要求するのが学校というところです。親は、みんなと同じでないことや、普通ではないことに過剰反応をして、子どもを叱責します。学校でおちつきがなくなってきます。親も学校も子どもも、この悪循環から抜け出すことが困難になってきます。このような子どもの場合、多動傾向は少しは認められるかもしれませんが、それは発達障害ということではなく、成長過程の中で適応化していくレベルのものであるという視点が大切です。最近は、教育現場でも発達障害を勉強される先生が増えて知識は身についているかもしれませんが、それが悪影響を及ぼし、発達障害でもないのにそのレッテルを貼ってしまい周囲もそのような目でみてしまうという弊害も現れています。LD(学習障害)という状態は障害ではなく、教える側の創造性の足らなさを表現したものではないかとさえ思います。そのような子でも上手に教えれば理解できるのです。自分自身のことを申し上げると、私はADHD傾向ゆえ短期記憶が良くありません。WAIS(成人版ウェクスラー知能検査)の、数字やひらがなの読み上げを再生するテスト項目などは大の苦手ですが、指を使って視覚に変換することで、なんとかやり過ごすことができます。いう工夫が学校の先生に必要であるということです。本を読んだり考えたりすることは聴覚で行っているので、学校の勉強などは聴覚記憶が弱い人にはキツイことが多い。それはマイノリティ(少数派)ではあるけれど発達の障害ではないですよ、ということです。発達障害という診断は、精神疾患というよりも、そのような社会的な病理の側面もあわせもっているのです。マイノリティ(少数派)は淘汰されマジョリティ(多数派)だけが生き残る。これは大きくみる多数決を信条とする民主主義の弊害の一つと取れるかもしれません。発達障害と診断された子どもはたまりません。そのように診断(誤診)されて自殺した子どもも居るくらいです。私たちは、発達障害と言うときは、本当に気をつけて言うべきなのです。通常の発達のつまづきによってキレている子どもは、過度の叱責という親や学校側の不適切な対応によって、子ども側で怒ったり逃げたりするという正常な反応が出ているということです。これは、不適切なのは親や学校側であって、子どもは適切であるということです。親や担任のほうが叱責することをやめて、子どもをまるごと受け入れて、おおらかに子どもの発達を尊重する姿勢をとることで、問題は消失します。この場合、不用意に知能検査をしない、という姿勢は重要です。知能検査は心理検査の一部です。このような検査を受ける子どもたちの負担は想像を絶するものがあります。表面上は何食わぬ顔をしていても内心では「僕はこころがおかしいからこんな検査を受けているのだ」と自己否定感が当然働いていることに、気持ちを向けなければなりません。心理検査とは、とてもストレスフルなもので、受けること自体が自己否定へつながるのだという当たり前のことを忘れている教師や心理職が少なからず居るように思います。面談で子どもが話す内容を注意深く聞いていれば、軽いADHD傾向などは、検査など実施しなくてもわかります。これらは、いわゆる個人差であって、それらを周囲が容認しながら大らかにかかわることで、問題は消失していきます。ここで、個人差を受け入れられないとすると(つまりマイノリティの否定)、それは教師や親のほうの問題である、ということになります。教師や親は、他人からの評価におびえ、先生としてよい先生、親としてよい親であると評価されることに揺れているのです。援助(1)親や教師がキレる理由を理解するキレることについて3つの原因をあげましたが、その記事の中にキレる理由も書いています。ここでは、どういう子がキレるのかという視点でまとめてみます。これらを正しく理解することによって、問題の悪化を防ぐことができます。これを心理教育といいます。子どもに教育するのでなく、親や教師にすることがポイントです。キレる子のタイプとして2タイプあります。幼児タイプと前思春期タイプがあります。幼児タイプは4歳~10歳くらいまでで、多動でおちつきがないために、授業に参加できず、自分を傷つけたり、友達に乱暴したり、暴言を吐いたり、虫や小動物を殺したりします。頭が怒りに支配されているために大人に反抗的な態度をとりますが、時々、べったりと乳児のように甘えてくることもあります。情緒が不安定で育てるのに苦労する子どもです。前思春期タイプは思春期へ入る頃、すなわち小学校高学年から中学生になる頃、11歳~13歳くらいまでで、友達とのトラブルや叱られる場面などで不安になり、突然キレる子どもです。頭が怒りに支配されているために大人に反抗的な態度をとり、自分を傷つけたり、友達に乱暴したり、暴言を吐いたりします。それをとがめられると逆上して、いじめ行為がエスカレートします。感じることができない環境に置き去りにされているということです。親に育児不安があり、その結果、虐待のような関係になっている。夫婦間の争いが絶えない家庭で育っている。親が病気(精神疾患を含む)で子どもを育てるゆとりがない。親が子どもに理想をおしつけて育てているため、ありのままの子どもを受け入れることができない。幼少期に重い病気にかかっている。これまでクラスで人気ものだったが急に注目されなくなって自分が悪いことをしたような感覚になってしまう。これらはすべて子どもの安心感を奪うものです。これらが子どもにとってトラウマ(心的外傷)になって、不安な世界で生きている感覚に子どもが陥ってしまうと、じっとしていることができず、多動になりそれが暴力などの衝動につながっていきます。キレるという根っこには強い「不安」があるのです。ADHDの多動もチックも夜尿も同じです。この世は安全であるという感覚から遠いところで生きている、それがキレる子どもたちです。(2)子どものトラウマ(心的外傷)を理解する心に傷を負うと、まず身体に影響が出ます。寝つけなかったり食欲が落ちたり増えたりします。不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみなどは心の底のほうで爆発しているために、表面的には、にこにこして元気、やる気まんまんで素直に見えます。子どもは自分たちの周りの環境に自分を合わせます。しないと生きのびることができないからです。オウム真理教の事件があったとき、信者の子どもたちが児童相談所に預けられました。そのとき相談所の職員がインタビューに答えて「彼らはとても自由で楽しそうに生活しています。職員は、ここは前の場所と違って安全な場所なんだよ、ということを強調したかったのだと思いますが、子どもたちはそうは思ってはいないのです。「私は、ここでは楽しく生活したそぶりを見せないと生きていけないのです」と自分の心に命じて生活しているだけなのです。本当は親と生活したいのに、それでは日本で生きのびることができないので、自分の心に本心と違うことを命じているだけなのです。やって「合わせて生きる」のが子どもなので、トラウマの多い環境の中に置かれると、自分の気持ちがズタズタになっていきます。不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみなどが心の底にまん延していきます。それを大人に見せては生きのびることができないので、にこにこして元気な顔を表面的に作ります。この心の底の気持ちと表面的な顔の間には、高くて強固な壁が作られます。心の底の怒りや悲しみは嵐のように大きくなっているのですが、そのようなものを大人に見せてはいけないと思っているので、その壁はとても高くてちょっとやそっとでは壊れないものになっています。このような心の構造が、解離と呼ばれる状態です。心の底に隠している不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみは、身体的な症状として表現されます。下痢、吐き気、頭痛、アトピーはもとよりあらゆる身体疾患として表現されます。子どもはその苦しみを大人へ言うわけにはいかないので(言ってしまうと見捨てられると思っているので)、表面的ににこにこして従順な態度を装うのです。先に説明した幼児タイプの子どもは、この壁のあちら(不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみの世界)とこちら(ににこにこして従順な世界)を行ったり来たりしているのです。学校では怒りが爆発してめちゃくちゃをやっているけれど、家ではよい子をやっている。怖い先生には従順だが、やさしい先生には暴君になる。ある場面ではほとんど赤ちゃんのようにダダをこねるが、ある場面では大人のように物わかりがよい。このような別人格のような2面性を見せることが特徴です。自分の中にはさまざまな自己の人格が居ます。一人の中にいい人の面もあれば悪人の面もある、それが人間です。自分という中に、複数の自己を保有して生きているのが人間です。幼児タイプの2面性も人間の特質の一つである、と言えるわけですが、その2つの部分が完全に分離されてしまっているところが解離の病理でもあるのです。普段、われわれが生活しているときは、さまざまな自分と折り合いをつけながら生きています。「ここは納得できないが今日のところは折れておこうか」とかやっているわけです。これは本質である怒りの部分と表面的な人間関係の部分、この2つを橋渡しできている状態です。このように衝動と認知の部分がうまく手をつなげられるようにすることが援助の目標なのです。衝動は生命エネルギーなので無くす必要ありません。それを認知的なサポートによって上手に使えるようになることです。原子力エネルギーと制御棒との関係に似ています。この2面性の手をつなぐには2つの間の壁の高さが低くなっていることも必要です。富士山を越えていくよりは裏山を越えるほうが楽ですから。これらは、トラウマ治療の基本路線です。前思春期タイプの子どもは、心の傷を刺激するような事態に遭遇すると、フラッシュバックが起きて、この壁を一瞬にして飛び越えることでキレてしまいます。顔つきも急に変わります。別の人格が現れたような感じになります。このとき一瞬に解離しているため、自分で何をしているのか覚えていません。記憶がない状態で、盗みや仕返しなどの問題行動を起こすこともあります。フラッシュバックとは、過去の記憶(あるいはニセの記憶)が一瞬にして目の前によみがえることを言います。い・イメージなどの情報がひとつのまとまりとして脳の中で処理されて記憶されます。ところが耐えがたい記憶は、情動や身体感覚が切り離された状態で記憶されます。気持ちがそこに伴っていないわけなので、耐えがたい記憶もつらさを感じません。これは解離という心のメカニズムであり、それによって自分を守っていると言えます。つらい気持ちを感じてしまうと、生きのびることができなくなってしまうからです。耐えがたい記憶を呼び覚ます刺激(例えば、音や匂いやイメージ)が外側から加わることで、切り離していた情動や身体感覚が、予期せずに一瞬にしてよみがえることがあります。これまで「ないもの」としていた感情が一気に押し寄せてくるわけなので、パニック状態になります。これをフラッシュバックといいます。このとき、意識は、その記憶が生起した場面に立ち戻っているわけなので、今という時間から切れているのです。キレる、というのは、衝動と認知が切れるだけではなく、今と過去という時間の連続性も切れるのです。普通の子がキレるという表現をする場合、大人側のほうで、子どもの表面的な部分しか見れていないということが問題なのです。子どものほうでなんとか生きのびるために、大人が望む子どもであろうとしているために、自分で処理できていない未分化な怒りや悲しみや苦しみが混沌としたエネルギーとなって、感情が暴走するのです。)という傾向を持つ子と、そうでない子がいます。ADHDでないのにどうして多動なのかというと、安心感や安全感が不足しているから大きな不安を抱えており、そのために多動になっているのです。ADHDの子どもは、外からの刺激に注意集中する能力が弱いために、じっとしていることができなくて多動になる、と一般的には言われています。このADHDの多動は10歳頃を境に影を潜めて多動よりも不注意が優勢になってくるようです。成人のADHDの方は、多動よりも不注意問題が大きいと言えるでしょう。これはモノは考えようで、もともと多動のエネルギーは豊富にあるので、普通の子どもよりも数年遅いけれど、「集中」できる準備がようやく整ってきたわけで、これを利用しない手はありません。豊富なエネルギーと集中能力によって過集中状態になり、勉強やスポーツで大きく飛躍することも珍しくありません。過集中というのは、身体的、心理的にオーバーヒートを起こしている状態です。前頭葉が真っ赤に発火して、ずっと続けていると心身が疲弊してきます。成人のADHDの方は、これに気がつかず業績を上げることに熱心になってしまう人も多いので、それについては十分に注意している必要があります。ADHDの子どもには投薬によっても多動をクールダウンさせることができます。これは頭をマヒさせているのです。家庭や学校で、普通の子と反応が違うことで問題児扱いしていることが改善されていない場合、投薬は何の効き目ももたらさないかもしれません。投薬は環境調整と同時に行なわなければならないということです。他の子どもと比べて叱責することを止めなければ投薬は何の効果ももたらしません。投薬によって学業なども上昇しますが、それによって、頭のマヒ感とともに性格が変わってしまったという違和感を子どものほうで持つこともあります。この場合は、子どもとよく話し合って、子どもの意思を尊重し、投薬を止めるという選択肢も考えておくべきです。それによって、多動がぶり返すことになりますが、子どもが自分らしさを取り戻したということでもあります。この過程は、再発のように思いがちですがそうではありません。子どもは自分で多動を選ぶことで、大きく成長しており自尊心を持つことができるのです。これはその子の今後の人生において大きな推進力を得たということです。親御さんは、多動を選んだわが子を自慢に思ってください。私見になりますが、ADHDの子どもへの投薬は意味がないばかりか、脳を痛めつけることになるので、子どもの成長にとっては避けるべき処方であると思います。(4)感情のコントロールについて人の心の中には、ネガティブな部分もポジティブな部分も両方あります。どっちかしかない、という人は居ません。その両方あることが自分で分かっていると、否定的なことに過剰に反応することもなくなります。(2)子どものトラウマの理解のところで説明したように、心は、あちら(不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみの世界)とこちら(ににこにこして従順な世界)があって、それらが壁によって区切られています。この壁が低いと、あちらとこちらが同時に見渡すことができるようになり、ああ自分の世界は不安だけではないのだな、ということがわかるようになります。これによってあちらの衝動がこちらの認知と手を結ぶことができるようになり、衝動の暴走を抑えることができます。これには大人の方が、「お前の不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみ(あちらの世界)は在ってもいいんだよ」と承認して、支えてあげることが重要になってきます。支えるとは、その不安などを消してあげるのではなく、大人も自分の心の中で子どもの不安を感じて、自分もそこに沈んでみるということを意味します。それによって子どもがどれほど心細い状態に置かれているのか、どれほど甘えたいのかが身をもって体験することができます。これはとても難しい技術ですが、子どもが「大人に相談して自分は助かっているんだ」という実感を持てるのは、これ以外にはありません。この大人からの支えを子どもが実感することによって、ネガティブな部分は在ってもいいんだと自分に承認を与えることができ、自分の居場所を確保することができます。それによってあちらとこちらの壁も低くなり、感情が暴走することも少なくなっていきます。21世紀に入って、ポジティブ思考がとかく推奨されがちですが、そういう流行に惑わされることなく、子どもには存在感をもって接して、しっかりと支えることです。ポジティブ思考を言うだけでは、子どもの側に、自分が支えられている感じがまったく沸いてきません。次の順番でキレる子にはサポートしていきます。○安心感を与えるまず安心感、安全感を与えることです。子どもが親や教師を「安全な人である」と思えるような行動をします。子どもはこれまで安全な環境の中で自分を発達させることができずに生きてきました。ある意味、ハンデのある生活をしていたわけです。ここで親や教師から安全な場を提供されることで、「自分は自分で居ていいのだ」という安心感が増大し、自分を行き直すことができるようになります。○身体感覚を発達させる不安・怒り・憎しみ・恐怖・悲しみ(あちらの世界)などの情動は、感情として記憶されているわけでなく、身体感覚として記憶されています。アトピーなどの身体症状がそれにあたります。これらの症状は、それらが出てくる前に身体の感じとして感じることができます。胸が詰まってくる、お腹が張る、肩が重くなる、肌が敏感になる、顔がこわばる、などです。これをフェルトセンスといいますが、それに意識を向けることで身体感覚の背後に隠された感情を発見することができます。発見したらそこに居るように促(うなが)します。この場合、サポートする人も一緒にそこに居ることが重要になってきます。相手を一人ぼっちにしないということです。これにはある程度練習が必要ですので、マインドフルなセラピーをご自分で受けることで、サポーターになることも可能です。やさしく背中をさすってあげたり、ゆっくりと背中をたたいたり、一緒に深い深呼吸をしたりすることは、とても良い援助になります。このとき「ゆっくり」ということがポイントになります。相手の怒りや不安や憎しみを感じるとこちら側は防衛的になり、自分を見失って早い対応の仕方になりがちです。子どもをあやすというのは、「ゆっくり」ということです。誰も眠りに落ちていく赤ちゃんを急(せ)かしながらあやしたりしません。その感覚で身体接触を試みてください。子どもの怒りがおさまって行ったら「怒りをおさめることできたね」と言葉をかけてあげます。することで、身体が静かになる感覚と怒りがおさまるという言葉が子どもの中で一致します。身体と言葉(認知)がここで一致するのです。子どもにとって(大人にとっても)身体と認知が一致するというのは重要なことなのです。それはカウンセリングの視点から見て、言葉にならなかった自分の中で渦巻いていた感情が、言葉を得ることで自分の中で納得していく過程に他ならないからです。○キレる瞬間を思い出させるこれはクライエントが自傷したときのカウンセリングと全く同じやり方です。キレる瞬間というのはだいたい解離しているので記憶にないことが多いです。やることとして怒りを納める体験をすること。「納める」ことが基本です。トラウマワークの基本です。これはブレーキということです。いつでもブレーキをかけられるというコントロール感を身につけるということです。それには、子どもの持っているリソースを活用するのです。子どもが楽しいこと、ほっとするようなことをいつでも表現できるように習慣化しておくのです。これによって、キレる話をしている途中、解離しそうになったら、ブレーキをかける。する話を思い出させる、それを子どもに語らせるのです。することで身体に緩みが戻ってきます。怒りを納めることができたら、どうして怒りが出てきたのかということを確認できる下準備が整ったわけなので、次は、キレたことを加害者の子どもと二人だけで面接します。被害者の子どもは同席させません。キレる前のことを、事実関係をていねいに聞いていきます。このとき加害者の子どもに子どもを評価したり判断をくだしたり、教育的・懲罰的にならずに、「そう言われたことはあなたにとってものすごく嫌だったんだね」と共感的に対応していきます。キレる瞬間のことが話されたら、そのとき身体のどこか苦しくなったのか、嫌な感じになったのか、と質問します。この質問は、子どもの身体感覚=フェルトセンスを聞いているわけですが、この感覚は微妙な感覚なので焦ってはいけません。言葉にできないことも多いと思うので、そのときは絵を使ったりします。絵には感情がどこかに表れているからです。「そのときのことグルグル絵に描ける?」とやり方を変えたりすることもあります。絵とは心理学用語に直すと、スクィッグルという絵です。めちゃくちゃに左周り、右回り、上下、左右に好きなクレヨンで線を描かせます。それを視線で追わせます。それによって隠されていた感情が表出してきます。子どもが「胸がすごく押される」と表現したら、自分にすごく迫ってきた感じを受けたんだね、とても悲しかったんだね、居ても立ってもいられなかったんだね、とか、その感じを面接者が自分のフェルトセンスで感じながら、言葉で返していきます。このとき、面接者が自分のフェルトセンスとして子どもの胸が押される感じを感じていることが重要です。それなくして面接は進んでいきません。面接者がそのフェルトセンスを感じているからこそ、面接者から子どもに返す言葉が「真実の言葉」として子どもの心に届くのです。これを共感といいます。言葉というのはウソをつくものなので、言葉で対話するときはフェルトセンスを介在させることがポイントとなるのです。やって自分の身体感覚に、面接者から真実の言葉をもらうことで、子どもの身体と認知が一致します。キレる瞬間、自分の中でいったい何が起こっているのかが、子ども自身にも納得がいくようになります。することで感情が暴走するサイクルから離脱することができます。○学校の環境を整備する感情が暴走するサイクルから離脱することができるようになったら、それをキープできる環境が必要になってきます。学校では、図書館や保健室や校長室へいつでも行っていい、という環境を保障することです。キレそうになったら、授業中でもいいので手をあげていいよ、ということを保障するのです。図書室で静かに本を読んだり、保健室や校長室でゆっくりと話を聞いてもらうことで、怒りをおさめる体験を繰り返すのです。キレそうになったら「教室を飛び出す」という行為によって、「自分で感情をコントロールできたね」とほめてあげるサイクルを作ってあげるということです。これがうまくいくと、この成功体験によって子どもの自尊心は増大します。自分に対して感じていた違和感というものが小さくなっていきます。子どもは、できるなら暴力などはふるいたくはないのです。○家庭の環境を整備するキレる子どもがキレなくなっていくには、家庭が安全であるということが必要不可欠です。これなくして状況が改善することはあり得ません。親への援助も必要不可欠なのです。虐待などがある場合、家庭内の暴力がひどい場合、保健所や児童相談所などの専門機関との連携も必要になってきます。家族の問題を取り扱うことになるので、家族的アプローチ=システム論がわかっていることも重要です。両親のアルコールやDVなどの問題も多いので、児童相談所というより保健所との連携に比重が置かれるかもしれません。家族問題はソーシャルワーク的な発想が重要だからです。現状としては、保健所でそのようなカウンセリングスキルをもった人も少ないので、「一緒にやりましょう」という姿勢を見せながら、保健婦さんを(後ろのほうから)リードして、家族をカウンセリングへ登場させていくという戦略も必要でしょう。このとき親は、「自分は親として失格である」というレッテルを貼られたと感じるだろう、ということは十分に理解しておかなければなりません。面接者は「そうではない」という態度をいつもキープしておく必要があります。親は、好きで虐待しているわけではない、ということをわかっていることです。生活環境や親が歩んできた道など、いろいろな要因があって子育てに余裕が持てなくなっている状態なんだな、と理解しながらサポートしていくことが重要です。家族面接は、面接者のそのような理解のうえに立って進展していくものなのです。面接者がどのような視点をもっているかということがカウンセリングの成否に直接跳ね返ってくるのです。カウンセラーの力量が試される場面なのです。親は、子どもにいつでもどこでも良い子でいてほしいと願うあまり、家でぐずぐずしていると、学校でもそうではないかと思い、つい家でちゃんとするように求めがちです。家でぐずぐずしているということは、家という場所は自分の感じたままを出してもいいのだという子どもの感情が行動化したものです。子どもの安心感の裏返しでもあります。家では子どもの感情を十分に引き出せるだけの機能が必要です。子どものぐずぐずは、家にはその機能がある証拠でもあります。やって家で自由に感情を出せるということは、学校という社会場面では、年齢に応じた社会性を学習できる能力があるということです。家で弱みを出せるということは、子どもの避難所としての機能が十分に働いているということで、ゆとりをもって子育てをしていく環境が整っているということです。そのことを親に理解してもらうことも面接者の役割の一つです。□まとめ親や教師がキレる理由を理解できるようになると、叱責することが逆効果であることがわかります。それがわかることで親や教師の子どもに対する態度が変化し、子どもは甘えられるようになります。子どもは甘えたいのです。甘えたいのかというと心細いからです。いう不安があるのです。不安を親や教師に出せることができるようになると、キレることが減少していきます。これは子どもと親、子どもと教師の間の信頼関係を育てていきます。信頼関係ができてくると、子ども自身もキレる前に自分の状況を察知し、教室から避難して安全感を取り戻せる場所、例えば保健室とか校長室などへ避難することが自発的にできるようになります。そこで自分で深呼吸したり話を聞いてもらってマインドフルな自分を取り戻していきます。この行動の変化は、その子どもにとっての学校での評価を上げます。子どもは安心感を取り戻し、生徒や教師への対人関係の不安が減少していきます。これによって学級での適応がよくなっていきます。キレる子どもたちは、自己評価の低さに自らが苦しんでいます。その自己評価を植えつけてきたのは親や教師、大人たちです。叱責や厳しい躾けによって、自己評価はますます低くなり、キレる悪循環を断つことはできません。キレる子どもに必要なものは安心感や安全感なのです。子どもの発達にとって、大人が安全な場所として存在していることが何にもまして大切なことなのです。右往左往しない揺るがない大人を見て子どもは安心して甘えることができるのです。ソレア心理カウンセリングセンタ。