予約は自費診療のみ行っております。保険診療予約は不要です。ご案内アクセスお問い合せ予約は自費診療のみ行っております。保険診療予約は不要です。皮膚の真皮の毛細血管が拡張したもので、血流が通常にくらべて増加した状態で皮膚が赤くなることをいいます。正常な状態でも気温、緊張、飲酒によって皮膚の毛細血管は拡張して皮膚が赤くなりますが、治療が必要な毛細血管拡張は拡張した状態が元に戻らなくなった状態をいいます。通常は赤みが薄くても、緊張などで過剰の赤くなるのも毛細血管の機能の異常といえます。アトピー性皮膚炎」として外用剤やビタミン剤で治療されてることが多いです。いったときは毛細血管拡張症かもしれません。酒さ(しゅさ)の詳細は「酒さ」の項目をごらん下さい。Pelzerの分類)。この1)から4)の分類には日本では「赤ら顔」といわれる、「一本一本の血管が確認できない淡い発赤が常にあり、周囲の温度変化で赤みが増強したり減弱したりするタイプ」がありません。これを5)紅斑タイプと分類することもあります。type血管の直径や長さは様々で盛り上がりは無く、赤色や青色を示す枝分かれのない血管の拡張。老年の鼻や頬部に多くみられますが、若年でも認められます。写真は30歳台男性です。type枝分かれを認める以外は単純(線状)タイプと同じです。type中心の血管から周囲360度にわたり枝をだします。上肢に多く、年齢は若く、出産をきっかけに出現することがあります。心臓病、肝臓病に伴うことがあります。女性ホルモンであるエストロゲンとの関連がいわれています。顔面、特に頬部では拍動性(心臓の鼓動とともに脈打つこと)がある場合があります。type皮膚の表面からわずかに隆起した小さい紅色丘疹上の血管拡張です。斑点状で直径は1mmから大きいときは1cmほどになることもあります。単発、多発いずれもあり、躯幹(胸、腹、背中)にみられます。type一本一本の血管が確認できない淡い発赤がずっとあるタイプです。鼻の周り、頬部にあるものは脂漏性湿疹として、鼻全体にあるものは酒さとして外用剤で治療されていることが多いのですが、効果はありません。若年者に多く20歳からすでにみられます。女性鼻全体と両側頬部に赤ら顔があります。脂漏性皮膚炎といわれて他院で外用剤による治療を受けていましたが、ほうれい線の部分に紅斑がないことで脂漏性皮膚炎でないことがわかります。混合タイプ樹の枝状タイプ、丘疹タイプ、紅斑タイプがいりまじった状態です。毛細血管拡張の原因は5つに分けられます。Benettの分類)。膠原病から来る二次的なもの皮膚病の部分症状ホルモン由来のもの身体の損傷からくるものです詳細は以下の表にお示しいたします。typeのすべてが治療可能です。5)の紅斑タイプは若年の方にも多く、皮膚科では「原因のない赤ら顔」として放置され、治療をあきらめている方も多いのですが治療は可能です。ほかに「ニキビのあとの赤ら顔」、中年以降にみられる「加齢による赤ら顔」も治療できます。治療は色素レーザーであるVビームIIがもっとも多く使われます。1)色素レーザー:VビームII波長595ナノメートルの色素レーザーが治療の第一選択となります。当院ではシネロン・キャンデラ社のVビームIIで治療を行います。毛細血管拡張症のタイプにもよりますが、1カ月以上あけて1~6回の照射を行います。血管の太さ(直径)、形状が均一なものほど照射回数は少なく、1~2回で消えることもあります。VビームIIはレーザー照射時に内蔵されたダイナミッククーリングディバイス(DCD)という冷却装置が冷却ガスを吹き付けて、熱ダメージから皮膚を保護して疼痛を軽減します。軽くゴムではじかれたような痛みがあります。レーザーの特徴はVビームIIをご覧ください。30歳ころから両側頬部に赤ら顔が出てきて、次第に範囲が広がってきたので受診されました。樹の枝状タイプ、紅斑タイプがいりまじった混合タイプです。2カ月おきに4回の照射をおこない消失しました。来院時レーザー照射直後は炎症による赤みがでます。2日程度で炎症は消えました。毛細血管拡張はほぼすべて消失しました。治療のリスク:治療後5日レーザー照射部に発赤ができます。治療後2-3ヵ月炎症後の色素沈着が残ることがあります。いつのころからか背部に線状の赤みがあって、気になっていました。単純(線状)タイプと樹の枝状タイプの混合タイプです。1回の照射でかなりの毛細血管拡張が消失しています。来院時1回照射後です。毛細血管拡張はほぼすべて消失しました。治療のリスク:治療後2-3日レーザー照射部に発赤ができます。治療後2-3ヵ月炎症後の色素沈着が残ることがあります。血管腫治療は健康保険適応ですので予約なしで受診ください。予約診療はおこなっておりません。診療ではレーザー治療の効果、ダウンタイム(顔が赤くなったり腫れる期間)、費用の説明をいたします。当日の治療はおこないません。2)レーザー照射のながれ化粧を完全に落とします。VビームIIにてレーザー照射をおこないます。照射後にアイスパックで冷却して、炎症をとめるステロイド外用剤を塗布します。ステロイド外用剤を処方します。治療後に痛みが予想される場合は鎮痛剤を処方します。3)治療後のケア当日やシャワー浴が可能ですが、熱いお湯や強く治療部位をこすることは避けてください。バスタブにつかって体が温まると、炎症がすすみヒリヒリ感が強くなります。入浴はレーザー照射の翌日から可能です。化粧がいつできるかは赤みの程度によりますが、だいた1~3日後からできます。2)ロングパルスYAG(ヤグ)レーザー:ジェネシス顔面の赤ら顔(毛細血管拡張の紅斑タイプ)治療に使います。ジェネシスは1064nmという波長のロングパルスYAGレーザーを皮膚から離して中空照射します。ジェネシスは皮膚深く浸透して真皮上層部を加熱し、コラーゲンの増生を促し、肌のキメ、ハリを改善させます。ジェネシスは真皮上層部の微小脈管構造を加熱し、赤ら顔を改善します。麻酔なしでも痛みが少なく、ダウンタイムがありません。30分程度の時間を必要とします。効果はVビームIIに劣りますが、毛細血管治療でのVビームIIが病変部のみ治療となりダウンタイムがあるのに対し、ジェネシスは顔全体に照射するので赤ら顔治療にプラスして肌質の改善作用があり、ダウンタイムがないのが特徴です。lightの略で、コンピューターで制御された強力な可視光線を照射して治療を行う光治療器です。赤ら顔、シミ・ソバカス、肌のくすみを治療し、肌質をよくします。軽い赤ら顔があって、治療のついでにシミ、ソバカス、肌のくすみ、化粧のノリをよくするといった使い方をします。ジェネシス+ライムライトとなります。VビームIIにより治療では赤く炎症を起こす“ダウンタイム”がありますが、IPLほとんどありません。限り保険適応となります。その端数を増すごとに所定点数に500点(自己負担分¥1,500)を加算します。8,500点(自己負担分¥25,500)の加算が限度となります。※現在東京都では社会保険支払基金の指導で、広範囲の毛細血管拡張症に対するレーザー治療が保険でできなくなっています。そのほかおよそ30平方センチメートル程度の毛細血管拡張症は保険での治療の適応となるとの見解でした。当院ではこの方針にともない、広範囲の毛細結果拡張症の治療が保険でできなくなったので、Vビームフェイシャルで治療をおこなっております。詳細はVビームフェイシャルのページをご覧ください。例)鼻翼周囲と鼻翼・鼻下:10cm2以上20cm2未満VビームII・フェイシャルVビームIIを低出力で照射します。赤ら顔、酒さ、酒さ様皮膚炎の治療に効果があります。自費診療でおよそ1ヵ月に1回の照射をおこなっていきます。\11,000ジェネシス/ライムライトライムライト+ジェネシス費用(税込)ライムライトとジェネシスが1台のプラットフォームに装備されており、ジェネシスに引き続きライムライトによる治療をおこなうことができます。¥111,870※(¥22,374)ライムライト、ジェネシス+ライムライトでは初回から5回セットを購入いただけます。ご予約・お問い合せはこちらから予約は自費診療のみ行っております。保険診療予約は不要です。各種クレジットカードをご利用いただけます※クレジットカード支払いは自費診療5,500円以上でのお取り扱いとなります。山手皮フ科クリニック院長の豊福一朋が、お役立ち情報をお届けします。レーザーセンターの設備の詳細はこちらから!山手皮フ科の混雑状況をリアルタイムでお知らせします。