5年無進行生存率は23−43%とされる難治性の脳腫瘍である。テント下、手術が非GTRなどの場合である。比べ再発のリスクが高いという報告も多くみられる。無作為比較試験はなされていないものの、術後局所照射は予後を改善させると考えられている。再発はほとんどが局所なので、全脳全脊髄の予防照射は不要である。34%の奏功率を示したとの報告があるが一般的に上衣腫は化学療法に抵抗性である。各研究によって結論が異なるため不明である。ependymomaのバイオロジー2005年ependymomaのバイオロジーについて、その起源にまで言及した興味ある報告がなされた。ependymomaは3つのサブグループに分けることができた。gainがみられ、3は1qにgainが集中している。遺伝子の発現も原発部位別に特徴的な発現パターンがみられた。シグナルシステムに関わる遺伝子が強く発現していた。zoneの神経幹細胞の維持に重要な役割を果たしている。Ephは、ephrinをリガンドとする受容体型チロシンキナーゼで、大きくAタイプ(EphA)とBタイプ(EphB)に分けらる。Ephは、ephrinの結合により活性化し、主に神経細胞の軸索の伸長や細胞の進展を抑制するシグナルを伝達する。脊髄ependymomaでは多数のHOX遺伝子群に強い発現がみられた。aquaporinとIdの発現が特異的にみられた。Aquaporinは細胞膜の水チャネルで、脳脊髄液の分泌、再吸収などの様々な生理的機能に関係している。commitmentや神経発生、リンパ球分化、血管新生のタイミング決定などに重要な役割を果たしている。それ以外のところにはほとんど発現がみられない。canalに発現している。出現する時期に一致する。CNSの部位によって異なる遺伝子発現を示し、異なった働きをする。可能性があると考えられる。同時染色される細胞が存在した。次に腫瘍形成能について調べた。sphereを形成するものが約0.5%存在した。その表面マーカーはCD133+/Nestin+/RC2+/BLBP+でRGCと一致した。cellと考えられているのはCD133+/Nestin+/RC2-/BLBP-である。ependymoma幹細胞である可能性が示された。今回の結果からは部位特異的な幹細胞が存在すると考えられた。