ASO)と呼ばれていました。程度により下記のように分類されます。Fontaine分類がよく知られていますが、現在の臨床では、より細かいRutherford分類も用いられます。ischemia=CLI”とよばれます。治療について治療には保存的治療と血行再建術があります。EVT)と、外科的治療があります。あるcilostazolがよく用いられますが、それ以外の抗血小板薬や血管拡張薬も使用されます。運動療法は、虚血症状が出現しても我慢して、さらにもう少し歩くことがポイントです。症例では、保存的治療では満足に症状が改善されない場合に選択されますが、重症虚血肢の症例では絶対適応であり、救肢のために可及的早期に実施すべきです。therapy=EVT)カテーテルを用いて、狭窄血管を血管内より拡張します。病変部位により長期開存性が異なります。腸骨動脈領域ではステント治療が第一選択となります。浅大腿動脈領域ではステント、通常のバルーン、薬剤コーテッドバルーンなどが使用可能ですが、いずれも時に再狭窄が見られます。近年、ステントグラフト(Viabahn®)が使用可能となり、従来再狭窄率が高かった浅大腿動脈のびまん性病変に対する長期開存効果が期待されています。下腿動脈は、バルーンのみ使用可能ですが、再狭窄率が非常に高く、重症虚血肢の患者様が主な対象になります。バイパス手術があります。血管内治療に比べてやや侵襲が大きく、血管内治療が困難である場合や、血管内治療では長期開存が望めない場合に選択されます。浅大腿動脈の長区域閉塞などでは血管内治療より長期の開存が期待できます。当院では、カテーテル治療・バイパス治療のいずれも可能です。複数の病変がある場合、それぞれについて最適と思われる治療を選択します。カテーテル治療とバイパス治療を組み合わせた、“ハイブリッド治療”も積極的に行っています。下肢に潰瘍や壊死を生じた重症虚血肢の症例については、血行再建を行ったのちにデブリードマンや切断術を行うことにより、治癒率の向上・切断範囲の縮小が望めます。より構成されたフットケアチームにより検討しています。お知らせ一覧アクセス・交通案内サイトマップ心臓血管センター以外の診療科の医療関係者向けサイトを用意しています。くわしくはこちらをご覧ください。