実はちょうど一年前に当ブログで紹介したのですが、トマトのリコピンにコレステロールを下げる作用があるというのを知って、毎朝トマトジュースを飲むようになったのです。2月にはトマトに脂肪燃焼効果を促進する物質が見つかり、一時トマトジュースが品薄になったのは記憶に新しいところ。コレステロール低下だけを期待して飲み始めたので、簡単に太らなくなりウエスト周りが随分すっきりしてきた思わぬ副次的効果にも驚いています。トマトジュースを飲むようになった以外何も特別なことはやっていないので、この継続が奏効したものとしか考えられません。程度、冬場は体が冷えるので100ml程度とそんなに多くはありません。フルバスタチンは服用し続けていますのであしからず。HDL-コレステロールが60台になりました。HitoshiTweet2012年05月12日ツバメが減ってきているんですか日本で鳥が減ってきているという話があるようで、愛鳥週間に合わせてツバメの目撃情報を募るというニュースがありました。)わが家にはツバメの巣があることは以前からこのブログにてご紹介している通りですし、両隣の家にはやはり減少が懸念されるスズメの巣があっていつものようにヒナの声で騒々しいくらいであまり変化を感じません。今年は近隣の街路樹のクロガネモチの実が冬を越す鳥たちに全く食い荒らされなかったのも事実。ツバメの減っている理由として田んぼの減少やカラスの増加などが言われていますが、私が懸念しているのは彼らのエサとなる昆虫の減少です。年の不順な気候に合わせるようにわが家の庭にやって来ていたチョウやミツバチの姿をほとんど見かけなくなっているのです。植物の方も影響を受けていて、わが家に植えていたものもずいぶんダメになったものがありますが、ようやく復活しつつあります。昨年は休止していた外来でのハーブの提供もこの5月からラベンダーを手始めに再開しております。まもなく、ローズマリーもお配りできるようになると思います。対しても漢方薬を処方する頻度が増えてきたのですが、元来粉薬が苦手であるとか味がきついとかできちんと飲んでいただけないこともあります。これまではアイスクリームに混ぜるとスムーズに服用できたという話を聞いてそれをお勧めしていたのですが、万人に対してうまくいくとは限りません。他の臨床医も苦労しているようで、ある雑誌に服用に補助に便利なものとして挙げられていたのが上記の食品です。チョコレートクリームに混ぜるとか麦芽飲料を使って飲ませるというのは使えそうですね。嗜好の問題でしょうけどマヨネーズや納豆に混ぜると飲めたというケースもあるようですね。臨床の場で試してみたくなる貴重な情報となりました。漢方薬処方が増えているかというと、風邪に処方することが多くなってきたため。一般の薬局などでも入手可能な風邪薬の成分について、海外では有効性に乏しい上に副作用が問題となっていて使用規制の方向に動いていることも影響しています。この問題についてはまた改めて考えてみたいと思っています。肝臓や腹膜、卵巣などを直接観察することが主な使用目的だった腹腔鏡。その腹腔鏡を用いた胆嚢摘出手術が日本で始まったのは私が研修医として仕事を始めて間もない頃のことでした。それから瞬く間に様々な疾患を腹腔鏡下に手術する技法が普及して現在に至っています。ある時、同期の外科医に疑問をぶつけたことがあります。「我々の世代は胆嚢の手術を開腹で行なうのがまだまだ当たり前でトレーニングを積み、そこから腹腔鏡下の摘出術を覚えていったけど、若い世代の外科医はそのステップを踏まないケースもあり得るがそれはどうなんだ」と。彼は「さあ、どうなんだろうね」とそれ以上答えてくれませんでした。先日開催された大腸がん検診研修会でその気持ちがスカッとする講演を聞くことが出来ました。大腸癌手術の第一人者によるその内容は今の腹腔鏡手術のトレンドに警鐘を鳴らすもので、傷が小さいことが必ずしも患者のQOL向上につながらないことや、視野や触覚が制限される上に医療コストを押し上げ医療廃棄物量もばかにならないという腹腔鏡手術の影の部分をえぐり出したものでした。内視鏡で大腸のポリープをせっせと切除している私が、普段から100%納得できる手技が出来ないもどかしさを感じていることを踏まえて同期の外科医に投げかけた疑問だったのですが、著名な先生が同じような憂慮を抱いていることに心を強くしましたし、様々な技術習得を研鑽しつつ長所と短所をしっかり把握して適切な手段を選択していくことの大切さを改めて認識した夜でした。発売されるという報道がありました。