施行するにあたって、下肢脚長差を測定する機会がありました。72cm/74cmでした。患側が約2cm短縮しているようです。正確な脚長差が必要なので、画像上でSMD(と思われる長さ)を計測しました。すると、計測上では82cm/84cmと表示されます。身体所見と比較すると、両側とも10cmほど長いのです。経験上、日本人でSMDが80cmを越えるのはかなり大柄な症例が多いです。このため、身体所見の方が正確で、画像での計測の方が10%ほど長く表示されていると判断しました。これは拡大率が影響しているものと推察します。通常の単純X線像ではオリジナルに比べて約10%ほど大きくうつります。今回の症例でも拡大率が影響しているのでしょうが、通常の単純X線像と異なり管球からの距離も長くなるため、拡大率は10%よりも大きくなることが予想されます。画像の脚長計測と身体所見のSMDを比較する機会はあまり無いため、今まで両者の計測法で差異があることに気が付きませんでした。脚長差に関してはあまり大きな影響が出ないかもしれませんが、脚長差そのものも10%ほど長く表示されるので、注意が必要だと感じました。多発骨折などの高エネルギー外傷では、下肢変形障害が問題になる場合があります。自賠責保険の下肢の変形障害の等級である7級、8級、12級の基準は下記のごとくです。平素より弊社の医療相談サービスをご利用いただき、誠にありがとうございます。今年も年の瀬になりました。先生方におかれましては仕事納めをして、自宅でゆっくりしている方も多いと思います。本日は弊社の2017年度の実績をまとめてみました。