(引用一部改変:病気がみえる脳・神経)<補足>レンズ核線条体動脈はラクナ梗塞の好発部位としても重要視されています。被殻出血もラクナ梗塞も共に高血圧を原因としており、高血圧をきたしている患者では両方が起こりえます。このためラクナ梗塞の治療として抗血小板薬を投与する場合には、脳出血が続発する危険性が高く、厳重な血圧管理が重要となります。高血圧が原因となるため、被殻出血は日中の活動的な時間帯に起きやすいです。予防するには?もちろん高血圧対策が必須です。高血圧だけでなく、高コレステロールや喫煙などによっても進行します。動脈硬化の危険因子を把握し、それらのリスクに自分があてはまっていないか確認することから始めましょう。予後と再発リスクは?被殻出血の予後はそこまで悪くありません。脳幹出血や視床出血と比べると、被殻出血は手術が可能なので死亡率自体は高くないんです。被殻出血の治療選択は下記のとおりです。(亜急性期)出血量が多く、血腫が大きくなったとしても、血腫除去術である程度は取り除くことが可能です。発症時に大出血で意識不明だったとしても手術で危機を逃れることは多いです。被殻出血で手術をした場合の予後について、以下の記事で詳しく解説していますので参考にしてみて下さい。再発リスクは高いです。そもそも脳出血を発症した人は動脈硬化も進んでおり血圧を厳重に管理したとしても病院内で再出血することも少なくありません。出血後の超急性期は血圧の管理が非常に重要です。血圧管理がうまくいかないと、出血部位で更に血腫が大きくなったり、反対側の被殻やその他の好発部位に再出血する恐れがあります。それによって意識障害や運動麻痺などの症状が増悪します。退院後も血圧の管理は重要になります。高齢者の場合は、特に日頃からの血圧管理が最重要となります。後遺症は?前述した症状の中で後遺症として残る可能性が高いのは以下のとおり。(血腫が広がっていく方向)」によって様々です。血腫が大きくても運動神経や感覚神経の通り道にかかっていなければ、発症後の超急性期に麻痺を認めるだけで、退院時にはほとんど後遺症を残さないケースもあります。前述したとおり、被殻出血患者は非常に多いケースなのでリハビリテーションを行う療法士も熟練している人が多いです。CTやMRIなどの脳画像より的確な予後予測を立て、オーダーメイドのリハビリを提供してくれることでしょう。あとは患者自身が在宅復帰に向けてしっかりとリハビリに取り組むことが重要となります。以上、参考になれば幸いです。再生医療という選択肢リハビリでも片麻痺などの後遺症の回復には限度があります。今後は脳卒中の再生医療にも期待したいですね。退院したらリハビリどうする?退院後に受けられる「リハビリの種類や費用」についてまとめた記事も参考にしてみて下さい。14:22感覚障害が残っています。00:14森様コメントありがとうございます。感覚障害にもさまざまなものがあります。06:47母が意識不明で入院しています。呼び掛けには答えようとしてくれています。目を必死に開けようとしてくれています。手も握り返してくれます。14:50初めてのことだらけでどうしたら良いのかわかりません。アドバイス等ありましたらよろしくお願いいたします。返信が遅くなり大変申し訳ございませんでした。お母様は被殻出血を発症されたのですか?出血の程度によっては頭蓋内圧亢進により脳幹(生命維持を司る部位)が圧迫されて死に至るケースもあります。今現在はどのような治療を受けているのでしょうか?出血量が多い場合は開頭血腫除去術という、手術で頭を開いて直接血腫を取り除く手段を選択します。手術に踏み切れないケースもあります。(いわゆる保存療法と呼ばれる)目を開けようとしたり、手を握りかえす反応があるならば、全く脳機能が死滅しているわけではないと判断します。血腫が吸収されるのには時間がかかるので長期にわたって経過を診る必要があります。主治医からは何か説明がありませんでしたでしょうか?身内に起きた不幸に多大なショックを受け、心神喪失される方も多いです。医学的に適切な処置がなされているのならば、正直なところ、残された家族は声かけをしつつも祈って待つことしかできません。ご自身の健康も損ないかねないので、無理をなさらず休息もとって下さい。現状が分かり次第、また返信いただけると幸いです。コメントする返信をキャンセルする。