それによって変わるバランスをチェック、体重移動します。体重移動は行き過ぎず、足らな過ぎず。過不足があったら適宜修正。着地点が思ったより高くても低くてもそれなりに体重移動。バランスを崩さないようにしながらまた体重移動。次に地面を見て安全を確認しながら反対の足を出す準備をします。次の足を上げて・・・。足を上げる時に想定外の障害物によって少し妨げられた時・・・つまずくって言うんですが、それでも修正。歩いている最中に状況が変化、滑りやすい路面になったとしても、次の足の着地点がその前の足よりも大幅に上にある場合—登り階段とかですが—逆に下り階段でも適宜修正がされ、状況にふさわしい足の出し方が行われます。仮に次の足が出せない時、崖とか壁だったら迂回して目的地を一時変更します。片足に痛みがある、ヒールの高さが違う、荷物があって足への負荷が不均等に高い等々のイレギュラーな時にも足を出して、その結果をチェックして、次の足の出し方を微調整、粗調整して目的地に近付きます。違うだろって言われそうですが、すこし行動してチェック、その結果で次の行動を調整、行動してその結果をまたチェック、果てしなく繰り返して目的を果たすって所は良く似ていると思います。介護職としては?介護施設としては?ちょっと認知症が進んだあのお客様、最近歩きにくそうだな、転倒の危険性はないかな。なんとかならないかと思ったとします。Plan:杖を使ってもらったらどうかなと思った。Do:杖を使ったらどうかと勧めてみます。Check:勧めてみたのですが妙な顔をされました。して?Act:結局、杖は買いに行かなかったようです。なんで?歩きにくいと思っていない?サイクル:ここであきらめてしまうとなんにもなりません。ここはがんばりどころ、安全に歩いてもらいたいです。Plan:歩きにくくなっている事をまず認めてもらおうと思いました。Do:歩きにくくなっているでしょうと言ってみます。機嫌をそこねてしまわれました。歩きにくくなっていると思っていないようだ。そこを認めさせようか?いやそれはまずい。老化を認めさせるなんてよろしくない。ネガティブな所を強調するよりも杖を使って便利な所を実感してもらおうかな。Plan:とりあえず杖を使ってもらって様子を見る事にします。Do:誰も使っていない杖があったので使ってもらいます。Check:照れながらも使ってもらい、姿勢安定を認めてもらいました。Act:とりあえず杖のよさを認識してもらえました。継続して使ってもらえる事、借り物ではなくて寸法と形状がぴったりな物が必要だと思いました。今日は杖のよさを認めてもらえましたが、いつまで覚えておられるか?って言う風にうまくいかない所と戦い、うまくいった所は残し、新たに課題、目標が明らかになりましたがお客様がよりよくなるように努力し続けて行きます。当初の目標は歩行状態の改善でした。杖を使わせてやるんだと意地になってはいけません。他にはリハビリ強化も考えられます。歩行状態改善がのぞめないなら、状態改善よりも上の「現状の生活維持」に課題を変更、環境を改善するとか色々あるのです。問題解決の手法であってそれが目的になってはダメです。施設はケアマネージャーの作ったプランに従ってサービスを展開します。ケアマネージャーもPDCAサイクルに似た手法を使って仕事をしています。お客様の問題点を明らかにします。その上でどのサービスを使うと効果的かを考えてケアプランと言う物を作ります。Doはケアマネはしません。施設側の仕事ですから。Checkは各施設から上がって来る報告や、実際にお客様やご家族に会って効果の程を確かめます。これはモニタリングと呼ばれます。最初のケアプランで効果的と思われたサービスもいらなくなったり、足らない物があったりちょっと違ってた事がわかったりします。お客様が元気になったり、身体状況が悪化したり。サービスでも対応を変更する必要が出ます。なればケアプランは修正されます。修正されたケアプランはまたモニタリングでサービスの過不足や正誤をチェックして・・・。これが繰り返されるのです。PDCAは一人がするとは限りません。複数の人がサイクルを形づくる事もあります。チームワークはこの視点があればスムーズになるかもしれません。じんじ”のまとめ課題に対してどう対処するか。一発で正解にたどり着くとは限りません。正解が一つとは限らない・・・どころか正解がないかもしれません。課題をなんとかする必要がある時、試行錯誤をシステム化する手法と思ってもらったらよろしいかと。ケアマネの例にあるように一貫して一人がするとも限りません。施設でもケアプランを受けてサービスの提供を計画して実施します。ある介護職がちょっと進めて次の介護職に申し送って引き継ぐ、みんなで結果を話し合ってチェック、良かった所、反省点を出して計画変更。ケアマネに報告してケアプランの計画変更を依頼する等々が行われています。この繰り返しの流れを妨げず、推進する事が自然に行われて欲しい物です。介護職に求める一つを認識力と名付けます。これを認識する必要があります。一度把握したらOKではありません。状況は刻一刻と変化します。介護を行う時に心得としている事があります。介護はやみくもに実施する訳ではありません。私は昔習ったバイステックの7原則と言う物を基本に自分なりにアレンジしています。この7原則は一対一の場面で活用される心得のような物です。...介護職のやりがい仕事の動機に「やりがい」があります。介護職って3Kと言われます。きつい・キケン、給料が安いと。それでも介護職員は介護の手を止めようとしないのはなぜでしょうか?そこには他の仕事にない「やりがい」が存在するからです。異業種の考えを取り入れてみる異業種の話をしましょう。QCDとは製造業の生産管理でよく使われる基本的な言葉です。じんじ”は製造業の現場にも少しかかわった事があるのです。残業は別に珍しい事ではありません。お仕事した事のない人でも知っていますよね。残業には不思議な事も起きるのです。...雇われると言う意味|簡単な例で考える雇われると言う意味について考えてみます。いうのは介護職とはたいてい会社員。施設の多くは一般企業と思いますので。そこから仕事の意味を考えいただきたい。話を単純にしたいので例を挙げてみます。...PREV面接に当たって注意したい事NEXT介護のQCD。じんじ"と読んで下さい。ある福祉施設の責任者しています。介護職を目指す方に求人側からの情報提供ができたらいいなと思っています。RSSWordPress.org介護でのPDCA介護職への就職を選択する方へ。