施設のご案内スタッフ紹介アクセスmenu問診票ダウンロード当クリニックではホームページから問診票をダウンロードできます。クリックするとPDFファイルが開きますので、印刷してご利用下さい。事前にご記入してご持参頂くと、待ち時間の短縮になります。今回受診するきっかけになった事項についてお書きください。アレルギー歴は大変重要な項目です。問診票は重要な個人情報ですので患者様の有益な医療サービス以外に使用することはありません。