>>>佐久にて~超高齢社会にむけた『医療の機能分化』と『地域連携の強化』3月にオープンしたばかりの佐久医療センターの屋上ヘリポートです。ご一緒した東京大学の飯島准教授、そしてスタッフの皆さんと記念写真です。長野県内の医療関係者約360人が集い、ほぼ満員の会場です。今回の学会のテーマは超高齢社会にむけた『医療の機能分化』と『地域連携の強化』です。2025年に向けて大きな波の真っただ中の内容となります。神野正博ということで、伊澤総括院長の座長のもとで、たっぷり1時間30分、地域包括ケアを軸に病床~病院の機能分化、医療~介護の統合、さらにそのために必要ないわゆる非営利ホールディングカンパニーの必要性などの基本的考え方をお話しし、地域包括ケアの究極としての街づくりの視点や恵寿の取り組みを紹介しました。裏話からそれぞれの病床機能のあり方、療養病床の分化、在宅医療と地域包括ケアシステムなどを解説いただきます。三位一体になって支える地域包括ケアの必要性を説きます。質、情報管理等に関わる14題の一般演題が発表されます。終了後、徒歩10分の距離にある佐久医療センターへ移動です。東京ドーム3個半分の広大な敷地の多くの緑が青空に映えます。低層建物が広がり、海外の病院のような雰囲気です。ユニバーサル外来やV字型の病棟構造など随所に工夫が見られます。木材をふんだんに使い、光溢れるやさしい病院となっていました。皆さんと懇談の後、帰路につきます。今日は夏を思わす暑さの七尾でした。和光苑横では、当グループの特別養護老人ホーム・エレガンテなぎの浦の増床工事が着々と進んでいます。熱気と黄砂のせいか大気が霞んでいました。空の上に上がると、霞んだ大気は積乱雲の下に沈殿し、やはり高度8,000メートルの上空はきれいな青空が広がっていました。富士山を眺めて涼やかな気持ちを保ちながら、これまたうだるような暑さの夕方の東京都心に入ります。理事会・総会に臨みます。お決まりの平成25年度事業報告と決算報告、平成26年度事業計画と予算案の承認の後、VHJ機構のホームページ(リンク)が本日リニューアルされたことが報告されます。紹介から、事業内容の3本柱としての1.DPCデータを活用した研究事業(ベンチマーク)2.病院の経営情報を活用した研究事業(ベンチマーク)3.臨床研修推進事業を詳しく紹介します。専攻医(後期研修医)交流研修制度なども紹介しています。こちらでも、決算、予算の承認の他、進める共同購入や職員交流について討議します。この中で、透析部会から上がった、透析部門の最適化人員をケア必要度の観点から検討するプロジェクトに今後の大きな展開の種を感じました。理事会・評議員会を開催しました。平成25年度事業報告と決算報告を中心に8つの議案の審議でし、承認をいただきました。伸ばすことができました。オープンの弾みにしたいと思います。フィールドにしたサービス工学的な研究成果を持って報告に来てくださいました。3人の研究者から発表です。・ロボット介護機器の各施設における有効性の評価システムの確立など、わくわくするようなお話を伺い、介護従事者のモチベーションや達成感につながる展開について話し合うことができました。この報告会の模様は現場撮影とともにNHK金沢放送局の取材カメラに収録されました。6月3日の18:10からのNHK石川ローカル「かがのとイブニング」内で放映が予定されています。研究会主催の地域包括ケアシステムシンポジウムに出講です。2認知症の人にやさしい複合型サービス3サービス付高齢者向け住宅をあげます。地域包括ケアによる地域開発への展望に触れます。City構想を推進します。それに賛同する進取の自治体と共に実施する考え方と、その展開をお話し頂きました。私からは、地域包括ケアの現状と今後の展望を踏まえた当グループにおける医療~介護~福祉サービス統合の実践と展望を紹介させていただきました。教授たっぷりと時間を取って、演者間、フロアの皆さんと意見交換をさせていただき、新たな気付きもたくさんいただきました。ありがとうございます。Route昨日から、恵寿総合病院を含めて当法人はクールビズ対応になりました。UNIQLOさんとコラボしたクールビズも3年目となりました。私もUNIQLOクールビズで外来診療でした。今日は晴天の七尾です。夕焼けも美しく病院前の水面の色を変えています。Routeプロジェクトも事業体のことばかりではなく国際情勢で紆余曲折がありながらも、新ホームページが完成しています。当院も幸運をもたらす"昇龍"イメージの、Luxury・Ecology・Fortune・Fan・Medical-Supportの5つのコンセプトの中でMedical、「健」豊潤街道の一部を担わせていただきます。回診を早めに切り上げさせていただき、小雨の能登から怒涛の日帰り出張でした。運営委員会に出席します。全国規模の問題と実証する能登の問題を調整します。重要文化財の根津神社を懐かしく抜けます。根津神社の向こうに私が学生時代を過ごした日本医科大学です。敷地内には夏目漱石の旧居跡もあります。猫もこの辺に多かったのでしょうか。日本医大の管理棟で、同大の幹部の皆様と懇談し、有意義な時間をいただきました。Comments(0)緑の中で気温は高くなった七尾ですが、海辺の街です、気持ちのよいそよ風が街や野山を吹き抜けます。病院前の街路樹の新緑も美しくなってきました。陽気に誘われ、家の周りをお散歩です。前田利家が小丸山城防備のために配した山の寺寺院群も緑の中です。鏡面する水面の中で稲はすくすくと育ち、オタマジャクシが稲の間を泳ぎます。今、あちこちの切通しには、緑の中で紫色の桐、田植え花と呼ばれているタニウツギのピンクが目につき、また、白い花を咲かせるニセアカシアが群生します。緑の濃さや花の種類で季節を感じることができました。早くも5月最後の週に突入します。病院内、そして病院外で予定満載の週となります。)隊員養成研修会に担当副会長として挨拶でした。日本医大の布施准教授のオリエンテーションから始まって1日半の座学と実習に全国から集っています。AMATは以下を目的に設立されたものです。指すものとする・「防ぎえる災害関連死」をなくす災害関連死;(狭義には)災害による直接的な被害ではなく、その後の避難での環境等による体調悪化など間接的な原因で死亡すること活動内容として、自力で移動(病院救急車)で被災地へ行き、当該病院長の指揮下で活動し、多様な医療支援班との連携することとします。センターの小林良蔵救急部長からの概論から始まり、トリアージ等の講義、実習が進みます。ロジの皆さんはビルの玄関前で衛星電話を使った訓練です。当院からの家庭医療科の伊達岡医師、ICUの竹中看護師、ロジとして医事課の藤澤係長が出席しています。5月15日に衆議院で、「地域における医療・介護の総合的な確保を図るための改革」の一環として医療法など一括法と呼ばれる19本の法律が通過しました。以下のような質問が田村厚生労働大臣に対してなされたようです。井坂信彦委員(結いの党)(前略)本来は診療報酬から支出すべきだったのに、(以前の地域再生)基金から箱物や医療機器を買ったりすべきではない。この方が、内閣府で2010年11月に行われた規制・制度改革に関するワーキンググループ、この中で、今回の、本法案のまさに原案とも言える地域の医療ビジョン、2025年に向けたシュミレーション、それに向けていわゆる病床機能をどう変えていくか、まさに本当に今回の(審議している法律)19本あるうちのベッド(病床機能分化)の部分、もうほとんどそのままと言えるような資料をこの日(の資料として)出したんですね。対する意見書ということで、大変辛辣なものを出されております。」、冒頭こういうことがびっくりマークつきで書かれております。中身も、多くの基金の使い道は、マルチスライスCTスキャンや、高磁場MRI、手術ロボット等の高額医療機器、あるいは病院のセンター増築、電子カルテ購入等に充てられようとしている。本来このような施設・設備機器は、診療報酬で手当てすべきものであり、それができないとしたら、診療報酬点数が低いのか、需要がないためにほからない、こういうことを書かれてしまっているわけであります。診療報酬は、何か機器やハードのためのお金じゃない。我々の議員報酬も、別に車を買うためのお金じゃないですけれども、ただ、その中でやりくりをして、車も買う、テレビも買う、必要なものを買う。これが、本来、診療報酬のあり方だというふうに思うわけであります。7:18:00部分よりこれは、2010年11月10日の行政刷新会議ライフイノベーションWG(第6回)(議事次第・資料へリンク)で、私の意見書として出したものです。この時には、今回の委員会で触れられなかった当時の再生基金のあるべき姿の提言もしております。Comments(0)IMSグループ定時総会で今日は東京都内で3件のお仕事です。飯田橋方面では、打ち合わせと会議です。飯田橋の東京区政会館前を通ります。木製の階段教室での講義が、そして臨床実習が懐かしく思い出されます。東京タワーをいろいろな方向から見ます。今日のメインイベントは17:20より東京タワー下の東京プリンスホテルで開催された板橋中央病院を中心とするIMSグループ定時総会に特別講演講師としお招きいただきました。400数十人の参加です。医療から介護・福祉までを統合する地域包括ケアシステムの基本戦略と題し、地域包括ケアシステムやそれを実行するためのホールディングカンパニーのあり方などと恵寿の事例について講演しました。講演会とそれに続く懇親会を通じて同グループの結束力を見た会でした。多くのIMSグループの皆様と懇親を深めました。ありがとうございます。帰りの、増上寺の台徳院霊廟惣門越しの東京タワーです。昨日からの雨がやみつつある午前の七尾です。病院東側の桜並木では、雨に濡れたサクランボが色づいています。病院西側では七尾港に向かって入る客船が見てとれます。昨日も大手一般紙の記者の方が取材です。当グループの地域包括ケアシステム、そのバックボーンとなる全施設をオンラインで結ぶ仮想化ITシステム、恵寿サービスセンター、コールセンターなどを、また新装なったがん患者サロンを取材いただきました。年明けから多くの取材を受けています。その成果物として、ノバルティスファーマとイニシアさんが作成したDVDも届きます。2014年度診療報酬改定のポイント解説と病院マネジメントという題です。診療報酬改定を受けての病院マネジメントとして私が出演です。Reportでは情報システムの仮想化が、効率的な診療体制を作りそして地域医療を創造すると題して、当院の最新システムを中心にレポートされています。神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。