臨床研修の新たな到達目標がほぼ出来上がります。医師は、病める人の尊厳と公衆衛生に関わる職業の重大性を深く認識し、望ましい医師としての基本的価値観(プロフェッショナリズム)及び医師としての使命の遂行に必要な資質・能力を身に付けなくてはならない。臨床研修制度における地域枠医師への対応については、義務履行要件に反する医師を採用した臨床研修病院に対する補助金カットも謳います。外国の病院における臨床研修の取り扱いを弾力化します。その後、駒込に移動します。若干の時間を利用して都心の大名庭園・六義園へお邪魔します。枝垂桜が咲き始めています。春の光が降り注ぐ庭園では、常緑樹の碧が光り、辛夷や椿が満開です。会長諮問「第7次医療計画策定に向けた医師会の役割」につき、最新の資料とともにフリートーキングです。詳細につき話し合います。どれもこれからの地域医療のあり方にかかわる議論でした。連休明けの月曜日は、雨模様でした。東京は開花宣言でしたが、七尾の桜の蕾はまだ固いようです。本日は空気が澄んだ日中でした(写真右)。今日も能登空港から上京です。春の日差しが降り注ぎますが、奥越の山々はまだ、雪景色です。第12回総合部会に参加です。厚労省からの第7次医療計画についての説明の後、専門医制度などのついて議論します。一貫性の必要性で意見統一します。ここでは医療計画を中心に現行の厚労省の方針の矛盾や問題点について擦り合わせます。受動喫煙対策や認知症高齢者の運転免許更新に関しても意見の擦り合わせです。Comments(0)備えよ常に~第13回TQM発表大会と新専門医の仕組み清々しい青空の連休入りですが、冷たい風が吹きます。董仙会TQM発表大会の開催です。今年度の『備えよ常に』というTQM方針のもと、後期16チームが改善活動を報告します。私から、開会のあいさつで、今年度『備えてきたか』を自問しながら、永続的な指針としての位置付けます。その上で、次年度方針『TQM経営を実践せよ』の心を語ります。おけ生活を改善させるレクレーション、そしてBCPの作成など新しい時代に備えるテーマが満載です。ひまわりチームは、病院内の認知症デイケアの導入と、その効果を発表です。有意の差をもってBPSDの興奮症状、うつ症状の改善を報告します。コミュニケーションロボットPALROの活躍も報告します。任せとかん介チームは、介護施設におけるBCP作成の過程を報告します。自然災害として地震や水害の他、大雪にもBCPです。金沢『次世代へつなぐ循環器病学』の参加者でごった返します。『心』をテーマに15,000人の参加者ということです。新専門医制度の現状~何が変わるのか、地域医療への影響は~です。かかりつけ医との関係など多くの会員が持っている懸念に対して丁寧にお答えします。七尾より一足早い春の花々を愛でながらの東京・日比谷公園です。最近は、地元の公園よりもここを歩く方が多いように思われます。その日比谷公園を突き切ったいつもの省庁で打ち合わせから今日の日程が始まります。28年度下期(第18回)理事会に理事として臨みます。医療経営士3級の合格率は約46%、2級は30.8%で質を担保しながらこれまでに2万人近くを養成しており、日本の医療経営に影響を与える存在になったようです。今後の予定とともに、これら資格取得者のキャリアパスについてなどを検討します。その後、東京国際フォーラムに移動にします。ここでは、アートフェア東京ということでモダンアートがギャラリーに並びます。11回理事会に理事として臨みます。12月の整備指針の決定後、内容を詰めてきた運用細則も、またもめてきた総合診療専門医の枠組み(写真右)も理事会決定します。ダブルボードやサブスペシャリティ領域の考え方、プログラムの申請や承認、プログラム参加の方法、共通講習の条件などもほぼ固まります。今後、月末の社員総会で説明されることになります。昨年7月に旧理事会から新理事会となり、地域医療への配慮、都市部への偏在助長の回避を目的としてきた議論も一旦終結です。これからは、実際に制度を動かす各学会に対して、機構がガバナンス(睨み)を利かすことができるかがカギとなります。ところで来年4月に新制度が開始の道筋です。たな専門医の仕組み晴天の七尾の朝です。青空にカモメが気持ちよさそうに飛んできます。今日も、諸行事あり上京です。次年度事業計画や予算の他、社会医療法人に特化した税制、モデル規定や研修計画について審議します。次に有楽町の日本専門医機構に移動します。第3回総合診療専門医に関する委員会に出席です。あり方について議論します。いろいろな立場の皆さんが落としどころを探りながら、この専門医制度を育てる最良の方法を議論します。地域包括ケアシステムの行方を考える「新たな専門医制度」と「特定行為に係る看護師の研修制度」はどう影響を与えるかの講師です。たな専門医の仕組みについてお話しします。Live講演の最後には9月に金沢で開催する全日本病院学会を紹介します。質疑応答を丁寧に行います。終了後にスタッフの皆さんと記念写真です。神野正博のブログです。法人・病院の取り組みを紹介するとともに、地域医療や日本の医療への思いを綴ります。