IBIKEN各分野の専門家が医師の転職や開業などに必要な情報を配信します。医師が医学情報以外の情報収集をする際のお役立ちサイトです。本当に正常な血圧とは?高血圧の数値基準2019/09/29カテゴリー医師からの情報発信*当記事は「医者と学ぶ心のサプリ」から許可を受けて転載しています。血圧を測る機会は増えてきていると思います。気を付けなければいけないこともあるのをご存知ですか?正常の血圧の中にも、分類があるのです。考えていきたいと思います。家庭血圧で基準が異なります。本当に正常な血圧は120/80以下です。診察室での血圧140/90以上を高血圧とすることで共通しています。それ以下は正常とされていますが、より血圧が低い方が心血管病の発症率が低く、また血圧が悪化しにくいことがわかっています。できるだけ低めに血圧をコントロールした方がよいということですね。本当に正常な血圧ということでしたら、120/80以下になります。最近では、家庭血圧を測ることが推奨されています。家庭血圧では、135/85以上を高血圧とします。至適血圧は125/80未満、この間を正常高値血圧としています。昼に高く夜に低くなります。夜間血圧で120/70以上を高血圧とします。収縮期血圧と拡張期血圧がそれぞれ違う分類になった時は、どのようにすればよいでしょうか?このような時は、それぞれの血圧が別々のリスクにつながりますので、どちらか高い方の分類に組み入れて考えます。高齢者の方などで動脈硬化がすすんでいるとみられます。心臓が収縮すると血圧が急激に上がります。一気に血圧がおちてしまいます。拡張期血圧が低下することになります。心血管病のリスクで血圧の基準を考えています。高血圧の基準はどの国のガイドラインにおいても、140/90以上を高血圧としています。町規模での血圧研究を行って結果、140/90以上は心血管病と死亡率が優位に上がることが示されています。欧米および日本の研究でわかっています。将来的に高血圧に移行する確率が高いことがわかっています。心血管病のリスクが最小となるのは、120~127/72~76といわれています。高血圧の基準は135/85となりました。日本でおこなわれた6470人を平均8.3年追跡した研究でも、この基準が妥当としています。正しい方法を意識して、1日朝夕2回測りましょう。診断・治療の重要な情報になります。できれば血圧の自己測定をしていきましょう。上腕式を購入しましょう。手首式や指式は不正確な測定になってしまいます。上腕動脈をふさぎます。血液の音で確認しています。血管の音が聞こえなくなる~拡張期血圧となります。カフの付け方と高さに気をつけましょう。指1本分くらいの余裕をもってカフをまきます。背筋を伸ばし、カフが心臓の位置と同じ高さにくるように意識してください。リラックスして測りましょう。血圧の測定は、1日朝・夕の2回が原則です。1回のタイミングで2回の測定を行い、平均をとりましょう。正確な情報で判断ができます。病院や健康診断で血圧を測定して高血圧が疑われた時に、すぐに「あなたは高血圧です!」とはなりません。べらぼうに高い場合を除いて、すぐに薬を出す医師は要注意です。状況によっても変化します。少なくともあと1回高い状態を確認しないと判断はできません。診察室という状況が血圧に影響してしまうことがあります。反対に診察室では正常になってしまう「仮面高血圧」などが知られています。このため、できる限り家庭血圧を測定していただきます。家庭血圧を2週間以上つけていただいて、その結果をみて診断をして治療方針を考えていきます。日本には4000万台の血圧計があるといわれています。安いものでしたら3000円程度からあります。高血圧が心配な方は購入して測定してみてください。家庭血圧を測定した結果をもって受診していただければ、すぐに診断して治療を進めていくことができます。まとめ診察室血圧と家庭血圧で基準が異なります。本当に正常な血圧は120/80以下です。心血管病のリスクで血圧の基準を考えています。正しい方法を意識して、1日朝夕2回測りましょう。家庭血圧の方が日常での血圧を反映しますので正確です。医療法人の資金繰りが苦しくて生命保険を解約しようと思うのだが...。事例、ノウハウを参考にして頂く事を目的としています。医師のためのポータルサイトとして努力致します。