以前も書きましたが、分厚い瘢痕組織がすでに出来上がってしまっていたのです。一般の方々は瘢痕がどんなものか分からないと思います。言うならボンドのようなものです。時間が経てばそれは白く硬い組織に変わっていきますが2週間の時点ではボンド程度の硬さです。骨片を除去した後でしなければならないことはそのボンドのような瘢痕組織を除去することでした。骨が接触していた部分はすべて瘢痕に置き換わっています。これまでの経験から瘢痕を除去しなければ眼球運動は戻らないということを知っていたため目に見える瘢痕組織をすべて除去することにしました。手術で見える範囲(術野という)を広げていますが例えて言うならズボンに手を突っ込んだだけのような視野しかありません。そのなかでまき散らされたボンドのような瘢痕をすこしずつ切除していくのです。大事なのは下直筋の周囲の瘢痕がすべて除去されていることです。下直筋の周辺を特に念入りに剥がしていきます。瘢痕を切除すると、それまで動かなかった眼球が動くようになりました。testによる)ここまで来て初めて手術を終えることが出来たのです。術中にはかなり動くようになった実感がありましたが術後2週間で来院されたときには眼球運動の改善はありませんでした。あれだけ瘢痕を除去しても、眼球運動障害が治らない。実は今までの経験上、眼窩組織が瘢痕化した症例で眼球運動が正常化もしくは改善した症例を知りません。間違った手術で眼窩を傷めてしまうと、もう元には戻れなくなってしまうのです。今後、テクニックの発達で治せるようになるのかもしれませんが現状では治すことが出来ない。なると一番の予防策は瘢痕を作らないこと。眼窩を理解しているドクターのところできちんとした初回手術を受けるということに尽きるのです。初回のバルーン手術を担当したドクターは某大学の形成外科の元教授(!)でした。肩書がすべてではないことがお分かりいただけたでしょうか?例えホテルオークラの元総料理長だったとしてもフレンチから寿司からお好み焼きまで全てを高いレベルで知っているわけではないしむしろ一つ一つを見たら、銀座のそれぞれの専門店よりレベルは低いに決まっているのです。眼窩の取り扱いは、眼窩のことが分かっている医療機関へ。