対象疾患としております。お薬だけでなく現代人の求めている「こころの癒し」やメンタルケアにも積極的に取り組んでいます。杉浦こころのクリニック」の杉浦です。今回は「心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス」の4回目です。引き続き、心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。⇒2000(平成12)年に、職場のメンタルヘルス対策の原則的な実施方法について総合的に示した「事業場における勤労者の心の健康づくり(勤労者のメンタルヘルスづくり)のためのメンタルヘルス指針」が策定されました。厚生労働省は、事業場におけるメンタルヘルス対策の適切かつ有効な実施をさらに推進するため、2006(平成18)年3月に「勤労者の心の健康の保持増進(勤労者のメンタルヘルスの保持増進)のためのメンタルヘルス指針」を策定し、労働安全衛生法に根拠をおき、事業者による勤労者のメンタルヘルス確保努力義務に対応するメンタルヘルス指針として公表しました。上記のメンタルヘルス指針で、メンタルヘルス不調の一次予防が重視され、職場環境などへのアプローチの必要性が示されました。中長期的視点に立ってメンタルヘルス対策が継続的かつ計画的に行われるよう、事業場において「心の健康づくり計画(メンタルヘルスづくり計画)」が作成されることが推奨され、メンタルヘルスにかかわる課題を衛生委員会のメンタルヘルス付議事項として、事業場全体のメンタルヘルス課題とすることを指導しています。)が、それぞれの役割を担い、事業場全体で組織的なメンタルヘルス活動を行っていくことが期待されています(表3)。⇒1980年代後半から過労死、自殺の増加が社会問題化し、1996(平成8)年過労死の労災認定基準の改正が行われました。2002(平成14)年2月には、厚生労働省は、事業場による自主的な過重労働軽減とメンタルヘルス障害を予防するため、「過重労働によるメンタルヘルス障害の防止のための総合メンタルヘルス対策」(通達)を出し、事業者に過重労働によるメンタルヘルス障害の予防対策を要請しました。メンタルヘルス診断の確実な実施・産業医や保健師などメンタルヘルス職によるメンタルヘルス面接指導が努力義務とされ、この際、メンタルヘルスにも指導を行うよう言及しています。過重労働によるメンタルヘルス疾病が発生した場合の原因究明およびメンタルヘルス疾病の再発防止についても定められました。)によるメンタルヘルス科面接指導を行うことを義務化しました。議員立法によって成立・施行されました。意見を入れ、過労死等の防止のためのメンタルヘルス対策に関する大綱が閣議決定され、メンタルヘルス調査研究等、メンタルヘルス啓発、メンタルヘルス相談体制の整備等、民間団体のメンタルヘルス活動に対するメンタルヘルス支援を柱とした過労死等防止のためのメンタルヘルス活動が行われています。法の成立過程や大綱の内容を含む法定白書が国会に報告されました。⇒2005(平成17)年に「自殺予防に向けての政府の総合的なメンタルヘルス対策について」を取りまとめ、メンタルヘルス対策への重点取り組みが表明されました。メンタルヘルス科医療機関(メンタルヘルス科病院・メンタルクリニック等)、メンタルヘルス教育機関、NPOなどが行うべき役割が明記され、メンタルヘルス体制整備のための取り組みが行われました。自殺対策基本法は2016(平成28)年4月に改正され、2017(平成29)年7月に新たな自殺総合対策大綱が閣議決定されました。こころのクリニック」の杉浦でした。臨床心理士の吉田です。心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス(その15)心療内科医の役割と勤労者のメンタルヘルス(その14)火・木曜日担当医の葛原です。臨床心理士の吉田です。