ペットの歯の治療を得意としています。ペットの歯の治療を得意としています。詳細はFaceBookをご覧ください。info@nasu1122.jpwhatsnewカバの大あくび今回は私のお気に入りのコラムから。先生カバは、水の中に住む草食動物である。日中は水中に潜み、夜間になると上陸しエサを食べる。すればおとなしそうに見えるが、神経質で凶暴な動物である。アフリカでは、カバに襲われ死亡する者が後をたたない。ところで、カバは大きな口を開けている光景を目にする。これを見て“カバの大あくび”と揶揄される。おかげでむし歯予防週間には、各地の動物園でカバの歯磨きが行われる。ところでカバは、どうして大あくびをするのだろう?実はこれ、威嚇行動の一種である。カバは、縄張りをおかされると、相手に攻撃をしかけるのだ。面白いことにカバ同士の争いは、どちらが大きな口を開けるかにかかっている。大きな口を開けた方が勝ちなのである。負けた方は、口を閉じ。勝った方は、さらに大きな口を開ける。なんと150度も開くという。動物園の行楽客に口の中を見せることは簡単とのこと。雄のカバの目の前で手を上げると、負けじと大きな口を開ける。手を上げている間は、口を開け続けるのでじっくり観察できるのだ。そのあくびも大きな牙を見せつけるためのものである。牙を見せる事で、己の強さを強調している。最初は小さな口だが、クチビルをまくりあげると同時に牙をむき出し、口を開く。すると歯が飛び出すように見える。大きな口を開けることで、互いが傷つく争いを避けているのだ。動物園の動物は、食欲が低下すると、口の中に問題があることが多い。数年前、獣医師から依頼され某動物園へカバの往診に行った。カバの口をよく診ると歯グキが腫れていた。カバの前歯や牙(犬歯)は無根歯であり、生涯歯が伸び続ける。このため歯が適度に摩耗しないと、下顎の牙が上顎の皮膚を突き破ることもある。このケースの場合、上下の牙の当たり方に問題があり、外傷性咬合を起こしていた。歯グキに抗生剤の軟膏を挿入し、水で溶け出さないようワセリンを塗りつけた。後日、歯科用の電気エンジンを持参し、獣医師に牙が強く当たる部分を削合していただいた。おかげで無事、食欲は回復した。あの時のカバ、今も行楽客にあくびを楽しませていることだろう。私自身、20年以上前に、動物園でキリンの病理解剖をしたことがあります。当時、キリンの解剖図も見たことがないし、病気を診察したこともないので飼育員さんにいろいろ質問され、冷や汗をかいたことを思い出しました。今回はネコの咬合異常のとても珍しい症例です。写真で示すように、両方の上顎臼歯が常に下顎の歯肉に当たり歯肉が腫れ上がっています。一般的には、抜歯を選択しますが、もちろん、歯冠切除し修復を行いました。歯科テクニックを覚えると、このような状態でも術後の痛みもなく対処できます。今回の症例は、7歳の日本犬です。「切歯に触れると痛がる」ということで来院されました。見た目には、普通なのですが実は歯頚部から、破折していました。歯頚部の吸収がないことから、外傷による破折と診断しました。レントゲンで根尖病巣が確認されたため、抜歯しました。先生からの、転用です。毎回、面白い内容で、歯の重要性についてとてもためになります。阪神淡路大震災での出来事を紹介する。ある避難所での出来事である。ごみ箱には、弁当のハンバーグがたくさん捨てられていた。聞けば、お年寄りの方が捨てられるそうである。してハンバーグを捨てるのだろう?“食べ慣れていなかった”のか?単に“味が濃かった”のか?それとも“歯が悪く噛めなかった”のか?でも、ハンバーグなら少々歯が悪くても噛めるだろう。現代の軟食文化の代名詞のように言われる食物であるからだ。ハンバーグを噛むことができなかったのだ。脂は、寒いと硬くなる性質を持つ。!他にもおにぎりが凍り、焼きおにぎりにして食べたという話も多い。寒い場所では、日頃の常識が覆されるのだ。現在、同じことが起こっているのではないかと思うと心が痛む。一つ、ある被災者から聞いた話を紹介する。直後の避難所でのことである。届けられた救援物資は、乾パンだった。私が乾パンを食べていたら、前にお年寄りが座っていました。その方は、パンを口にしようとはしませんでした。そこで「まだ、これからどんな事態(余震・大火災)が起こるかわからないから、無理してでも食べておいた方がいいですよ」と言いました。後で考えると、そういった方から先にダメになっていきました。「野生動物は歯を失うと、獲物が取れず命に関わる」と言われる。人間だけは、別だ・・・と思っていた。非常事態では、人間も野生動物の一つに過ぎないのだ。歯は、人間にとっても生きていくための武器なのである。被災された方々の口の復興をお祈りしたい。今回は修復不可能な破折症例を紹介します。破折部位は第4前臼歯で、1番よく起こるところです。修復が不可能と判断しました。このような場合、遠心根のみを残すことは可能ですが抜歯を選択しました。今回は、犬歯の修復についてお話します。犬の口腔内トラブルで多いものに「破折(はせつ)」と「咬耗(こうもう)」があります。「破折」は外部の力によって歯が折れてしまうこと、「咬耗」はものを噛む時に歯と歯や、歯と硬いものがこすれあい、歯の表面(エナメル質や象牙質)が磨り減ることを言います。咬耗は犬歯をはじめ多くの歯で見られます。老化によって徐々に起きる場合もありますが、硬いものを噛んだりし、サッカーボールやテニスボールを長期間、咬み続けた結果、多くの歯が咬耗してしまった例もあります。今回の症例は、ゲージの中に入れると、金網を咬んでしまう、俗に言うゲージバイトのワンちゃんです。破折や咬耗によって歯髄が露出すると、強い痛みがするとともに、そこから雑菌が侵入し、新たなトラブルを引き起こします。歯髄が露出してしまった場合は治療が必要です。レントゲン検査により、根尖部に病巣が認められないので修復を行いました。今日は私の愛用している、歯科関連の器具の紹介です。動物歯科で一番厄介なのは、歯のレントゲンを撮ることです。麻酔をかけてレントゲン撮影をすることが、前程となります。人間のように、一度に180度のパノラマレントゲンを、撮るわけにもいかず動物種によって、口の大きさも大きく違うため(ハムスターから大型犬まで)1枚から数十枚もの歯科レントゲンを撮影します。そこで活躍するのが、デジタルレントゲンです。撮影して、数秒で確認でき、評価の精度が上がりました。下の写真では、猫の口の中にある、黒い板です。1つは、歯科用の拡大鏡です。小型の動物に有用です。今回は視線を変えて、手術器具についてお話します。人と違い、ペットの歯科では、様々なサイズの歯科処置を行います。セントバーナードから、チワワ、猫、ウサギ、フェレットなどなど。体のサイズが違うと、歯のサイズも違います。その中で、特に抜歯についてお話したいと思います。現在では、動物用の歯科器具が、多種販売されています。自分自身、国内で販売されている、歯科器具は、ほとんど購入しています。一つの趣味みたいなものでしょうか?しかし、これが結構奥深いもので、微妙な角度や、長さによって抜歯処置の確実性と速さを左右します。抜歯テクニックは重要ですが、抜歯器具あってのテクニックです。一部ですが、エレベータ(抜歯を行なうときの器具)を紹介します。上段の写真は主に猫、下段は犬に使用しています。同じように見えて、先端の幅が違います。現在では年間100症例近くの歯科処置を行っていますが、もっと、いい器具があったら、もっと早く手術が終わるのにと思い新しい歯科器具の作成に、励んでいる所です。乳歯の抜歯について、よく質問を受けます。いつ頃、乳歯を抜いたらいいのか?というものです。乳歯の抜歯時期としては6ヶ月を目安としています。犬種や成長状態によって、多少の違いはあります。避妊・去勢手術のついでに、乳歯抜歯をお勧めしています。乳犬歯の抜歯程度であれば、1本2分程度です。歯の崩出状態によっては避妊・去勢手術を遅らせることもあります。大切なのは、その乳歯を抜く必要があるか、確認することです。そのためには、術前のレントゲン検査が必要です。乳歯は抜いたけど、その下に永久歯が無かったなんてミスにならないためです。以下の写真は、乳歯抜歯を行なったものです。ここまで乳歯が残ることは少ないですが乳歯遺残は普通に見られる状態であって特別ではありません。乳歯は早めに抜いてあげましょう。今回は歯の修復に関係した症例を紹介します。この症例は、歯石除去と乳歯抜歯のために来院されましたが検査の結果、上顎第4全臼歯の破折が見つかりました。破折の時期がわからないので、レントゲンで精査し、可能であれば保存を希望されました。表面には多量の歯石が付着していました。いうことは、かなり前に破折が起こったということになります。このような場合、処置方法としては1抜髄後に修復する。