よぎクリニック神奈川県横浜市にある泌尿器科・内科の「よぎクリニック」です。皆様の「かかりつけ医」としてお役に立てるよう努めます。出口にあり、尿道をとりまくクルミ大の組織が前立腺で、ふだんは水道のじゃ口のような働きをしています。加齢とともに肥大を始め、尿道を圧迫してじゃ口がうまく開かず、尿の出が悪くなった状態を前立腺肥大症といいます。40代後半から始まる男性の病気です。前立腺肥大症の初期症状はトイレに行く回数が増える(頻尿)・夜間トイレに起きる・下腹部の重苦しい感じがする・尿の勢いが弱くなるなどです。進行すると排尿のスタートが遅く、終わるまでに時間がかかり、出きらずに残った感じ(残尿感)が出てきます。進行すれば排尿の回数が増し、睡眠不足になったり一度の排尿に時間もかかるようになり、飲酒後に尿が出なくなる事すらあります(尿閉)。このまま放置すれば膀胱は出きらない尿でいっぱいになり、勝手に尿があふれ出て下着を汚したり(尿失禁)、腎臓から膀胱に尿がうまく流れず尿毒症へと進んでいきます。治療は病状と患者様の全身状態によりますが、まずはじゃ口を開きやすくする内服薬から開始し、前立腺を縮小させる薬を追加します。内服薬が無効で手術の必要な方は専門病院に紹介いたします。前立腺がん高齢男性特有の病気です。今後、日本の大きな社会問題になると予想されています。前立腺肥大症とは異なり、前立腺の外側にがんができやすい特徴があります。このため、尿道を圧迫することが少なく、初期には症状のないことが多いのが特徴です。尿の出が悪い・回数が増えた・腰痛などの症状で受診され、がんが見つかったときにはすでに進行がんの事があります。組み合わせて行います。これらでがんが疑われた場合は前立腺生検で組織を一部とり、病理組織学的に確定診断を行います。治療は臨床病期(前立腺にがんが限局しているのか・被膜を超えているのか・骨などに転移があるのか)などによって、また、患者様の全身状態・年齢などによって変わります。がんが限局していて全身状態が良好の方には手術療法が選択できます。男性ホルモンによりがんが進行するため、治療は抗男性ホルモン療法が主体となっています。その他放射線療法も注目されています。(前立腺痛)」下腹部から大腿にかけて多彩な不愉快な症状を示す男性特有の病気です。ストレスの多い社会になり患者数は増加し、症状も悪化しているようです。治療を受けないとイライラ、不安が出現したり、知らない間に性欲の低下・性機能障害から不妊症の原因となっていることもあります。尿道炎から射精管を通し細菌が前立腺に入り込んで感染することが多い(細菌性前立腺炎)ですが、原因不明のこともあります。抗生剤の治療により細菌感染は消失しますが、その後の前立腺の状態を前立腺痛(非細菌性前立腺炎)と呼んでいます。前立腺が硬くなり、腫れが引かない状態。打ち身が残ったような状態と言ってもよいかもしれません。下腹部から大腿にかけて多彩な症状を示す。(医師が肛門から指で診察し、前立腺に痛みやはれがある)・前立腺マッサージ後の尿検査(前立腺に膿がたまっていないかをみる)・尿流量測定:尿の出方がどうかグラフで見る・腹部超音波検査:前立腺の腫れの程度や残尿をみる。治療それぞれの症状に応じて行います。植物エキス製剤・漢方薬などの内服に加え、医師による精神療法が重要です。ノルマなど)で、座っていることが多く・ストレスの多い職業の方は快方に向かいにくいことが分かっています。十分な睡眠・ストレス解消・入浴で下半身を暖める・アルコールや刺激物を避ける・座布団を使う・適度な運動やストレッチなどが良いようです。うまくいかない場合は一種の精神身体症候群となり、心療内科に併診が必要なこともあります。診察には女性スタッフが付き添います。追加することもあります。性交後に発症しやすく、排尿回数の増加・排尿時の痛み・尿のにごり・残尿感・血尿、などが見られます。発熱はあまりみられません。原因となるのはほとんどが大腸菌です。診断は症状と尿検査でできます。自然に治癒することもあるようですが、一週間程度の抗生剤の内服が必要です。冷やさない・アルコールや刺激物を避けることも大切です。当院では繰り返さないように患者様に生活指導を行っています。繰り返すと慢性化しやすく、症状が取れにくくなることがあります。腎臓に大腸菌などの細菌が感染して起こります。症状が強い場合は抗生剤の点滴が必要になることもあり、治療に時間がかかることもあります。尿の出が悪い・頻繁にトイレに行く・残尿感があるなどの症状があり、尿失禁を伴う場合もあります。膀胱の収縮力(尿を出すポンプの力)が低下していたり、尿道の開きが不十分(じゃ口がうまく開かない)の場合など、原因はさまざまです。行い、内服薬での治療を行います。更年期以後の方に多くみられますが、年だからといって我慢している方が多い様です。ためらわずに受診をお勧めします。(4)尿失禁くしゃみや咳で尿が漏れる腹圧性尿失禁、トイレに間に合わずに起こる切迫性尿失禁の2種類が主にみられます。パッドテスト等で診断し、主に内服薬での治療を行い、改善がみられています。内服薬で治療がうまくいかない方は専門病院へ紹介しております。尿道炎(排尿の時痛む・尿道から膿が出る)性行為感染症(STD)であり、原因は淋菌とクラミジアによることが多く、主な症状は排尿時の痛み・尿道出口の発赤・尿道から膿が出ることなどです。診断は尿と細菌を検査で調べることでできます。治療は抗生物質を使用しますが、無効なこともあり、薬の変更が必要なこともあります。パートナーの治療が大切なことは言うまでもありません。パートナーの女性には子宮頚管炎の原因となりますが、無症状のことも多いので婦人科受診をすすめてください。必要に応じ梅毒・B型、C型肝炎・Hiv感染症の検査も行っております。