Fotolia.com心臓の血液を逆流させない働きを持つ僧帽弁がうまく閉まらず逆流があると、血液がうまく送り出されない心不全に陥ることがあります。「弁膜疾患の非薬物治療に関するガイドライン」で引用された、手術の有効性に関する1995年の論文を紹介します。僧帽弁は、心臓の中で血液が逆流しないための働きを持つ弁です。今回の研究は、僧帽弁が正常に閉まらなくなった状態(僧帽弁閉鎖不全症)の治療として、僧帽弁形成術を行った195名と僧帽弁置換術を行った214名の患者を対象に、左室駆出率(心臓から全身に血液を送り出す機能)、手術による死亡率、10年間の生存率を比較しました。僧帽弁形成術は、僧帽弁を縫い合わせたりすることで逆流を防ぐ手術です。僧帽弁置換術は、弁自体を人工の弁と取り替える手術です。58±5%(p=.018)であった。対する僧帽弁形成術は、僧帽弁置換術よりも左室駆出率が改善し、手術による死亡率が低く、10年間の生存率に対する効果が大きいという結果でした。患者の術後アウトカムを有意に改善するものであり、手術の優先的術式とされるべきである。この結果も踏まえて、「弁膜疾患の非薬物治療に関するガイドライン」では、可能である場合は僧帽弁形成術が第一選択となることを記載しています。技術的にも困難な場合があるなど、条件によって治療法は左右されるため、この結果はあくまで特定の条件のもとに限っての比較と考える必要があるかもしれません。支持・推奨するものではありません。Share急性アルコール中毒で救急車。よる情報の提供は、診断・治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、適切な医療機関での受診をおすすめいたします。本サービス上の情報や利用に関して発生した損害等に関して、弊社は一切の責任を負いかねますことをご了承ください。