マンガで学ぶ免疫チェックポイント阻害薬1.肺がんとは先生、肺がんってなに?僕の友人の人間が肺がんと診断されて、彼のために何かできないか?ってインターネットで「肺がん」について調べていたんだけど、情報があり過ぎて素人の僕には何が正しい情報なのか判断できないんだ。肺がんとはその名前の通り、肺にできるがんのことです。たしかに、医療関係者以外の人が医療情報をインターネットで調べて理解するのは非常に難しいです。オンコロ君の友人を想う気持ちには心を打たれましたので、私でよろしければ「肺がん」について患者さんが知っておくべき情報をご紹介します。それでは早速なんだけど、肺ってそもそもどんな役割をする臓器なのか教えて!肺とは呼吸の役割を担う臓器です。人間は呼吸により体内に酸素を取り込み、二酸化炭素を体外へと排出しています。口や鼻から入った空気は「気管」を通り、左右の肺に二手に分かれたところでさらに「気管支」で枝分かれし、終着地点である「肺胞」へと到着し、酸素と二酸化炭素の交換が行われています。らの細胞が何かしらの原因でがん化すると、肺がんになります。発生する部位により中心型(肺門型)肺がん、末梢型(肺野型)肺がんに分かれます。前者が気管支など肺の入口にできる肺がん、後者が肺の奥の方にできる肺がんです。詳しい肺がんの疾患情報はこちら2.肺がんの種類あれ?おっかしいなー。友人の肺がんは、中心型肺がんでも末梢型肺がんでもなく、非小細胞肺がんと聞いたんだけど。非小細胞肺がんももちろん肺がんです。肺がんには主に2つの分類方法があり、さきほどは肺がんの発生する部位による分類法です。1つの分類法としては組織型による分類があります。検査、手術などで採取したがん細胞、組織を顕微鏡で観察すると、肺がんは4種類の組織型に分類できるのです。その4種類の内の1つが、友人がかかってる非小細胞肺がんにあたるの?そうです。下記表のように非小細胞肺がんは腺がん、大細胞がん、扁平上皮がんにさらに分類されます。■肺がんの組織型の分類法ですので、友人の非小細胞肺がんがどんな組織型なのか?について知ることで、友人の肺がんについて理解を深めることができるでしょう。同じ肺がんでも、分けて考える必要があるのです。詳しい肺がんの種類についてはこちら3.肺がんの原因し、知らなかった!?でも先生、さすがにどの肺がんも発症する原因の大半はタバコだよね?そうとも限りません。たしかに喫煙は肺がんのリスクファクター(危険因子)の1つですが、例えば腺がんを発症する女性患者の大半は非喫煙者です。扁平上皮がん、小細胞肺がんを発症する患者のほとんどは喫煙者です。このように、すべての肺がんが喫煙を原因とするわけではないのです。先生、肺がんになる原因はタバコ以外で他に何があるの?アルミニウム、ヒ素、アスベストなどです。他にも、肺がんは肺の細胞の中にある遺伝子が傷つくことで生じるため、家族にがん患者がいる場合、遺伝子の傷を修復しにくい体質を遺伝している可能性があります。そのため、遺伝子も肺がんの原因の1つとして考えられます。肺がんの原因として明らかになっているリスクファクターは喫煙以外、どれも未然に防ぐのが難しそう。喫煙以外のリスクファクターは外部要因の影響が強いため未然に防ぐのが難しいのです。受動喫煙を含めて喫煙は人間の努力でどうにかできる問題です。肺がんの原因についてとてもよくわかりました。先生、喫煙以外で肺がんになる可能性が十二分にあるのだから、万が一肺がんになった時にどんな対処をするべきかを知っておいた方がいいよね?そうですね。対処方法は我々医療関係者ができること以外にも、患者さん自身でできることはたくさんありますので。肺がんを早期発見するために、肺がんの自覚症状にはなにがあるのか?を知ることは大切です。息切れ(呼吸困難)です。