移動お問い合わせへ移動スマートデバイス表示はこちら個人情報等を入力するページは暗号化通信(SSL)により、保護しています。おける国及び道が定める疾患は、次のとおりです。本ページに該当しない疾病での申請を希望される場合は次のページをご覧ください。※H30.1.1に様式改正しておりますので、最新の様式をお使いいただきますようお願いいたします。※1更新(pdf)更新(word)704プリオン病(ヒト由来乾燥硬膜移植によるクロイツフェルト・ヤコブ病に限る。)※2上記以外のプリオン病の場合は、指定難病のプリオン病(疾病番号:23)により申請願います。重症急性膵炎及び難治性肝炎のうち劇症肝炎について、平成27年1月以降、更新申請のみの受け付けとなります。上記以外のプリオン病の場合は、指定難病のプリオン病(疾病番号23)により申請願います。(急性期)について、平成27年1月以降、更新申請のみの受け付けとなります。指定難病のスティーヴンス・ジョンソン症候群(疾病番号38)又は中毒性表皮壊死症(疾病番号:39)により申請願います。ついて」をご覧ください。○道が独自に定める疾患(道単独疾患)※H30.1.1に様式改正しておりますので、最新の様式をお使いいただきますようお願いいたします。難治性肝炎(肝硬変・ヘパトーム)新規(pdf)新規(word)更新(pdf)更新(word)※OSのバージョンによっては、word様式の臨床調査個人票の枠がないものが印刷されることがあります。その場合はPDF様式をダウンロード願います。011-232-2013ツイートお問合せページ等、個人情報を入力するページは暗号化通信(SSL)により、保護しています。RESERVED.本文へ戻るページのトップへ戻る。