岡井さんVA-ECMOのカニュレーションの際に、末梢送血による血流確保が必要な理由ツイートシェアはてブGoogle+PocketスポンサーリンクVA-ECMOを行う場合、多くは鼠径の大腿動静脈にカニュレーションをして導入します。導入後はカニュレーション部位の末梢への血流が確保されているかの確認が必須となります。末梢への血流確保が大切なのかを解説します。動脈に入っている送血管の太さが5.5mmで、その動脈の血管の太さが6mmしかない時、送血管と動脈の隙間はわずか0.5mmです。隙間がこれだけしか無ければ、これより末梢にはほとんど血液は流れません。血液が流れないとなると、虚血や再灌流障害を引き起こし、最悪の場合組織をデブリドマンしなければならなくなるのです。ECMO中にこうなってしまうと管理は非常にやりにくいものとなってしまいます。いう様に悪循環の輪から抜け出せなくなるのです。末梢循環不全の対策スポンサーリンクこの様な悪循環を引き起こさないためにも送血回路からの末梢送血を行うか、行わないかの選択は重要なポイントです。鼠径からの送脱血を行っている場合は、送血管が入っている方の足の甲やつま先をよく観察してみてください。冷たかったり、色調が悪かったりすると、血流が妨げられている証拠です。足背動脈の血流をドップラー血流計で確認するのが最も確実な方法です。いった変化の発見は看護師さんの腕の見せどころです。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。送脱血管は正しくカニュレーションされているか?ECMOとCHDF併用時の送脱血についての注意点とコツRECOMMENDこちらの記事も人気です。