›カウンターウェイト・カウンターアクティビティー(クラインフォーゲルバッハ)カウンターウェイト・カウンターアクティビティー(クラインフォーゲルバッハ)リハビリ(理学・作業療法)用語解説この記事では、クラインフォーゲルバッハ(Klein-Vogelbach)が提唱した運動学における『カウンターウェイト』と『カウンターアクティビティー』という用語について記載していく。)の用語の一つとして、興味がある方は参考にしてみてほしい。関連記事カウンターウェイト・カウンターアクティビティーとはKlein-Vogelbachの運動学では、バランスを取る戦略を基本的に3つに分けられる。movement)※今回、カウンタームーブメントは割愛。『カウンターウェイトの活性化』は支持面の内部で重心線の通る位置(支点)が変化しないように、身体内部の働きでつりあいをとってシーソーのようにバランスを取る戦略が該当する。外部環境との間に変化が起こらないように固定点をつくり、身体の重量を利用して内部環境を変化させるバランスの取り方である。手を前方へリーチする際に、臀部を後方へ引いておくことで、前後のつりあいがとれてバランスがとりやすくなる。ためカウンターウェイトと言う表現が適切かは不明だが、「釣り合いをとるようなバランス戦略」としてイメージしやすいため記載してみる。釣り合いをとっている※右写真⇒右脚の重みを、体幹左側屈させることで釣り合いをとっている~画像引用:転倒予防理学療法の資料~例えば、「こんにちは」とお辞儀をする際は、カウンターウェイトとして臀部が自然と後方へ移動する。以下を試してみてほしい。背中(臀部も含む)を壁に当てた状態(臀部が後方へ引けない状態)で、お辞儀をする。難しい(前方へバランスを崩す)と思われる。これはカウンターウェイト出来ず、安定性限界から重心が外れてしまったということを意味する。『カウンターアクティビティー』とは「目的を遂行するために移動する身体に対して、移動に拮抗する筋の活動で速さや移動量を制御してバランスをとる戦略」が該当する。外部環境の変化を探索、知覚して筋の活動や緊張を利用して内部環境の変化と相互関係を持たせながらバランスをとる。手を前方へリーチする際に、安定性限界ギリギリまで重心を移動させている。前述したカウンターウェイトの活性化による「釣り合いをとる戦略」とは異なり、十分な筋活動や、高度なバランス能力が要求される。前述した「カウンターウェイトを活性化させた片脚立位」とは異なり、股関節(や体幹)を真っ直ぐにしているため、それだけ難易度の高いバランス能力が求められる。~画像引用:転倒予防理学療法の資料~例えばイラストの様に、カウンターウェイトの様に重心の釣り合いが取れるような戦略を取るのではなく、床反力の変化に見合うだけの筋活動でバランスを制御する方法がカウンターアクティビティーになる。これは言い換えると、「床反力の変化に見合うだけの筋力を有していること」が前提条件なため、例えば虚弱高齢者では(筋力を必要としない)カウンターウェイトによる姿勢制御を好み、カウンターアクティビティによる姿勢制御は苦手だったりする。「カウンターウェイトの活性化」と「ウンターアクティビティー」の組み合わせ日常生活においては、「カウンターウェイトを活性化させつつカウンターアクティビティーを利用する」など同時に活用していることの方が多い。右側へリーチング時には、以下の様な組み合わせがあり得る。※運動の広がり:例えばリーチングの際などに、体中に伝播する運動を意味する。※支援活動:例えばリーチングの際などに、「運動の広がり」を合目的にするための制動・制御機構(倒れないための戦略)を意味する。理想的な反応は、カウンターウェイト・カウンターアクティビティーを状況に合わせて上手く組み合わせることの出来る能力と言える。)が『より機能的な身体能力の獲得』に大切な場合がある。日常生活における座位姿勢は、「静的」な座位保持能力に加え、重心移動を伴った「動的」なの力も必要である。座位でのズボンの上げ下げでは、左右に重心を移動させ片側の殿部を浮かし脱衣及び着衣を行うことや、最後の修正時の上肢の操作がこれにあたる。動的な座保持になると支持基底面は狭くなるため、支持面との関係から不安定になりやすい。運動・感覚面の再教育として(頭頸部・体幹の)立ち直り反応、(四肢の)平衡反応に加えて、脊柱・骨盤の可動性、固定性を増し、さらに頭部・体幹、四肢の機能を獲得する必要がある。(平衡反応の一つである)保護伸展反応を鍛え、とっさの転倒による不慮の事故と転倒に対する恐怖心を取り除くためにも必要である。リハビリとしては、対象物に体幹から向かっていくようなリーチングを可能にするためには、機能的運動力学における『運動の広がり』と『支援活動』を理解する必要がある。安定した摂食動作(食事を口に運ぶまでの動作)のためには、まず安定した座位保持能力が必要となる。安定した座位保持能力として大切な機能は以下の通り。中心とした筋の同時収縮による体幹・股関節などの固定作用が必要となる(静的バランスの要素)。※ただし、不良姿勢になるとカウンターウェイトの要素が高くなり、体幹の筋活動は少なくてすむ場合もある。摂食動作においては上肢の運動が必要不可欠となるが、その際にもカウンターウェイト・カウンターアクティビティーのどちらを優位にするかといった戦略が各々で異なってくる。右側で食事道具を把持した場合、右上肢を口に運ぶことで左側に比べてより大きな関節モーメントが発生し、右側へバランスが崩れる。そのため、右側ではそのモーメントと均衡を取るための力が必要となり、例えば以下の様なバリエーションがある。左上肢で右上肢と同様な運動を行い左右のバランスを取る(カウンターウェイトの活性化)左側に体を傾けながら、右側の上肢を挙上する」といったように、右側に発生する慣性モーメントを補償する(カウンターウェイトの活性化)左側の体幹筋を収縮させる(カウンターアクティビティー)あるいは、「左側に体を傾けながら、右側の上肢を挙上する」といったように、右側に発生する慣性モーメントを補償するといった方法が挙げられる。(+違い・筋活動)でバランスを考えるスポンサーリンク0シェア0はてな0Pocket2feedly21ツイート1LINERSSカテゴリーリハビリ(理学・作業療法)用語解説タグ運動学あわせて読みたい同じカテゴリー内の記事(=関連記事)膝蓋下脂肪体(IFP)って何だ?疼痛誘発テストやアプローチ方法も解説この記事では『膝蓋下脂肪体(IFP:infrapatellafatpad)』について解説している。...膝蓋上嚢とは?膝周囲の脂肪対(PFP・SFP)もイラストで紹介するよこの記事では「膝蓋上嚢(suprapatellaporch)」をイラストで解説していく。癒着により屈曲制限を呈しやすい組織なのでイラストで理解してみてほしい。...だれがアホだって?的確な用語を使ったほうが良いってこと?とある研修会で以下のような発言があった。Mobilizationという用語は以下の様に国によって発音が異なる。アメリカ⇒モビライゼーション他国⇒モビライセーションでもって、上記はどっちも正しいとの事。以下のうち、誤っているのはどれだろう?1.興奮は両方向に伝わる。2.興奮は太い線維ほど速く伝わる。3.有髄線維では跳蹴伝導が起こる。4.興奮は隣接する別の線維に伝わる。...「有髄線維」と「無髄線維」を解説するよこの記事では、有髄線維と無髄線維を解説している。ついて記載する前に、神経線維について解説していく。神経線維とは以下を指す。)を網羅しましたこの記事では、神経線維に関する「構成」や、種類(伝導速度や閾値などによる分類)を解説していく。神経線維とは神経線維とは以下を指す。...神経細胞(ニューロン)の名称この記事では神経細胞(ニューロン)についの各名称を記載していく。神経細胞とは神経細胞は、『細胞体』と『神経線維(=軸索+α)』から構成される。皆さんは筋膜に関しては、「筋上膜と筋外膜の違い」についてご存じだろうか?最近、この点について質問を受けたので回答するとともに、『狭義な筋膜』についてもイラストとともに記載していく。...深筋膜って何だ?『(広義な)筋膜』をイラストで解説するよ筋膜には「狭義の筋膜」と「広義の筋膜」がある。もって、国試などでは「筋膜」と聞かれたら恐らく「狭義の筋膜」なのだが、最近は「広義な筋膜」を治療として重要視する学派もいる。...下行性伝導路(の皮質脊髄路)を解説するよこの記事では『下降伝導路(の中で主に皮質脊髄路)』について解説していく。副業!ワードプレス/ブログお金(その他)ピックアップシークレット(要パスワード)管理者プロフィール個人病院で働いている理学療法士です。)を含めた医療・介護関連の情報を発信していきます。※挑戦している副業(株式投資など)にも多少触れています。自身の知識整理を主目的にしていますが、他の方々の参考にもなれば幸いです。形態測定(周径・上下肢長など)筋緊張の評価(痙縮・固縮)MMTの上肢・下肢・体幹まとめFIMの採点基準・評価ポイントまとめ反射検査を紹介するよ高齢者の握力測定バランス検査まとめ(カットオフ値も)オススメなピックアップ記事まとめ一覧シリーズICFの関連記事いろいろ管理者プロフィール個人病院で働いている理学療法士です。)を含めた医療・介護関連の情報を発信していきます。※挑戦している副業(株式投資など)にも多少触れています。自身の知識整理を主目的にしていますが、他の方々の参考にもなれば幸いです。ブログの趣旨や始めるきっかけは「トップページ」を参考に。世界』を作成した経緯「サイトの趣旨」も合わせて観覧してもらうと、もう少し詳しいプロフになるかもです。テキストや画像等すべての転載転用販売を固く禁じますHOMETOPMENUテキストのコピーはできません。