かんたん支援記録カンタン支援計画ケース記録ソフトに、ICTで利便性と軽快さと翼を。良い障害福祉のために『時間』と『情報』を有効活用するための支援記録/ケース記録システム。レビューレビュー:個別支援計画から利用者さんの目標を、日々のケース記録の記入画面に提示できます!自分が現場で支援に入るときに『あれ、この利用者さんの目標にしていることって何だったかな?』となってしまうことがあります。事業所にたくさんの利用者さんがいらっしゃると、全員の方の目標を常に頭の中に記憶しておくことは能力的にも難しいときがあります。続きを読むレビュー:ケース記録がいつでも手元で検索閲覧できます。わたしは障害福祉現場に従事し始めたばかりの支援員です。たくさんの利用者さんがいらっしゃるので、それぞれの利用者さんが今何を目標にしているのか、自分の記憶が薄れてしまうときもあります。ケース記録をかんたんに共有・管理できることで、柔軟に個別支援計画がたてられるようになりました。支援計画は3か月毎や6カ月毎で、評価見直しがサービス事業所の義務になっております。ご本人の真のニーズをくみ取らせていただき、沿った支援計画を立てる事が本来となります。実際はどうでしょうか・・・という所です。エクセルで個別支援計画を作ることと「かんたん支援記録カンタン支援計画」との違い。個別支援計画をExcelの表を使って作っておりました。メリットとしては、一般的なソフトなので、テキスト入力や印刷程度ならどの職員でも使う事ができるという点でした。ちなみもPCは私自身かなり素人です。ケア会議や、朝のミーティング時の会議録なども、職員間ですぐに共有できて助かっています。わたしの事業所では、毎朝伝達のためのミーティングが行われます。ここで、それぞれの担当から各利用者さんの特記事項について伝達があります。書記担当のわたしはその会議の内容を「メモID」という会議録用に用意したアカウントに入力していきます。ケース記録のための残業が減って定時に帰宅できるように。利用者さんが帰宅してから必死で事務所にこもってケース記録を書いてたことがなくなり、残業が減って定時に帰宅できるようになりました。夕方記録するまで記憶しておかなきゃと頭を使う思うことがなくなった(現場こなしてると、次々といろいろなことが起こって、実際忘れてしまうんですよね)。ケース記録は子供を迎えに行ってから自宅でシステムに記入し、夜勤支援員に申し送りしています。現場支援の最中の出来事を、記録する間もなく仕事をあがることがあります。残業していけば記録も書けるのですが、自分の子供が小さいので保育園に迎えに行く時間を考えると残業もできません。現場であった事には大事なことが多いです。実際、夜勤で入る支援員には伝えなければならない事なのに、夜勤支援員に会えないまま現場を離れることがあり、情報が足りずに支援に入った支援員の行動で、利用者さんがパニックになったことがありました。私がきちんと伝えていなかったせいです。個別支援計画の確認も支援の現場ですぐに出来ます。当事業所は最新の個別支援計画を抜粋してファイリングし、いつでも支援者が計画を再確認することで、支援員によるムラが出ない統一した支援ができるようにしています。保管場所は個人情報保護のため事務所内。「この利用者さんの計画ってどうだっけ?こういう時はどう対応させていただくんだっけ?」と現場で思っても、支援現場を離れて事務所へ行く物理的余裕がないのが現実でした。支援記録システムで会議のペーパーレス化も。記録は活用してこそ価値がある。事業所内の会議において、印刷物をなくしました。今までは、会議ごとに人数分のレジメにはじまり、支援記録や支援計画、とにかく印刷物が多かったです。会議終了後は個人情報流出を防ぐために大量の印刷物をシュレッダーにかけて破棄していました。支援記録(ケース記録)の書き方も、意識も「かんたん支援記録カンタン支援計画」によって変わりました。私が支援記録を書くときにもっとも気をつけていることは、「その情報がその後の支援に役立つかどうか」という視点に立って書く、ということです。これはケア会議や個別支援計画を作成するときだけでなく、他の支援員がより良い支援を行っていく上でも、支援の方向性を判断するために役立つ「活きた記録」となるよう、心がけています。その点、「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、自然とその視点を得られる仕組みがたくさんあるので、書くときにも意識しやすくなりました。計画キーワードやハッシュタグといった機能はとても効果的です。様々な条件ですぐに情報を探せますまた、他の支援員の書いた記録からも、知りたいと思った情報を、知りたい角度から直感的にいつでもすぐに探せるので、このことが単純な支援員同士の情報共有だけに留まらず、事業所全体での支援のレベルアップにも繋がりました。このシステムを導入する前には、ワードを使って記録していたのですが、一度記録すると、過去の支援記録から情報を探すだけでも時間がかかってしまうので、よほど必要としている情報でない限り、わざわざ探し出して開いて内容をチェックする、ということはしていませんでした。情報をフル活用しましょう。