薬剤師として働いている「しか」と申します。・子育てに関する情報を中心に発信しています。小さいの子の解熱剤として「坐薬」が使われることが多いですが、「坐薬を入れたことがない人」はたくさんいます。子どもに最初に使うことが多い、解熱の坐薬についてまとめていきます。子ども用の解熱の坐薬は、一般的にアセトアミノフェンが使われます。以下の商品名の坐薬は全てアセトアミノフェンの坐薬です。アンヒバ坐剤アルピニー坐剤カロナール坐剤パラセタ坐剤アセトアミノフェン坐剤アンヒバやアルピニーで通じる方が多いため、その2種類の名前を使用していますが、上記の坐薬も基本的に同じです。アンヒバ・アルピニーは冷所保存?室温ではダメ?子どもの解熱剤に坐薬が多用されるのはなぜ?小さい子でも飲み薬を使うことは珍しくありませんが、解熱剤は坐薬が使われることが多いです。その理由としてはいくつかありますが、主に以下の2つだと考えます。アセトアミノフェンは苦い発熱時は嘔吐などで食事を受けつけない事もあるもちろんそれ以外にも坐薬ならではのメリット・デメリットもあります。熱を下げる目的で坐剤を使う場合、通常は必要時のみ使用します。症状によっては定期的に使用することも稀にあるかもしれません。アセトアミノフェンは通常、10~15mg/kg使用します(※成人量を超えない)。投与間隔は4~6時間空け、1日の限度量は60mg/kgとなります。適正な一回量を4時間毎に使用すると、1日の限度量を超えることがあります。基本的には6時間程度は空けたほうが良いと考えます。成人の風邪にアセトアミノフェンを使う場合の1日の限度量は1500mgです。200mgの坐剤を4時間毎に入れれば1日量1200mgになり、大人の限度量に近づくという点も注意をしておきましょう。坐薬を入れた直後に便をしたら再度入れるかどうかなど、色々な迷いが出てきます。使用前に排便を済ませておいたほうが良いと言われますが、小さい子に子どもにそれを強いるのは無理がありますね。そのままの形で出てきたら、再度入れ直しても良いと考えます。坐薬は「○分の▲に切って使うように」という指示をよく見かけます。切るのは手間もかかりますし、衛生面少し気になります。可能であれば、切らないほうが良いと考えています。実際、アセトアミノフェンの坐薬には、50mg、100mg、200mg、400mgの規格があるため、ほとんどの体重で切らずに使えます。※400mgの規格があるのはカロナール坐剤のみで、アンヒバやアルピニーなどは50、100、200の3種です。アセトアミノフェンの通常量(10~15mg/kg)を守りつつ、出来るだけ切らずに使う場合には、以下を一つの目安だと考えます。※実際に使用する際には、医師の指示を守って使用してください。切る場合は以下を参考にどうぞ。アセトアミノフェン坐剤「JG」の指導せんを参考にしています。容器のまま切ったほうが簡単です。何度ぐらい熱が下がるの?しかせいぜい1~2°Cです。何分ぐらいで効き始める?しか30分~1時間ぐらいかかるでしょう。何時間ぐらい効果は続く?しか4時間ぐらいが一つの目安になりそうです。副作用は?sしか過剰にならなければまず心配ないです。熱が出たら解熱剤は必須ですか?しかそうとも言えませんが、つらそうなら使ってあげても良いでしょう。アンヒバ・アルピニーなどに期待できる効果は、「数時間体温を1~2°C下げること、痛みを抑えること」です。40°C熱が出ている時に使っても38°C台になる程度の効果しかありません。※その数°Cの差で一時的に体調が楽になることはあります。他の疾患を防いだり、風邪を早く治したりする期待は出来ません。解熱剤を使ったから風邪が長引くことも否定されています。「解熱剤を使わないといけない」、「解熱剤を使ってはいけない」と強く考えている方もいますが、そこまで大げさに捉える必要はあまりないでしょう。つらそうにしているなら使ってあげれば良いと考えています。アンヒバ・アルピニーは冷所保存?室温ではダメ?「坐薬=冷蔵庫で保管」と考える方が多いですが、意外と室温で保管出来るモノもあります。アンヒバ・アルピニーも必ずしも冷蔵庫で保管しなくても良いとされています。アセトアミノフェンの坐薬は、メーカーごとに保管方法がわずかに異なります。アンヒバ:冷暗所保存アルピニー:直射日光をさけ、30°C以下で保管すること。カロナール(50mg)室温保存(30°C以下)カロナール(50mg以外):冷所保存アセトアミノフェン「JG」:室温保存(1~30°C)アセトアミノフェン「日新」:室温保存(30°C以下)アセトアミノフェン「TYK」:室温保存(30°C以下。直射日光を避けてなるべく冷所に保管すること)このように、カロナール坐剤の一部のみ「冷所保存」になっています。製品ごとに添加物の違いなどもありますが、カロナールも融解点は他と大きく変わりはないです参考にアンヒバ坐剤の融解点は以下の通りです。200mg:33.0~35.5°C室温(1°C~30°C)をしっかりとキープできていれば、冷蔵庫などで保管しなくても良いでしょう。室温の厳密なコントロールは難しいということも合わせて理解しておきましょう。夏場にエアコンで28°C設定していても、室温は30°Cを超えていたという経験は無いでしょうか?冬場も暖房の風が直接当たるような場所は30°Cを超えることはあるでしょう。車の中に置きっぱなしにするのは、春などの季節でも注意が必要です。一度溶けた坐薬は性質が変化し、効果などにも影響が出る可能性があります。再度固めたら使って良いというわけでもありません。年間を通した保管場所としては、冷蔵庫が安心と言えるかもしれません。この記事は、医療用のアセトアミノフェン坐薬についての説明ですので、市販薬のアセトアミノフェンの坐薬(パブロンなど)を使用する場合は、それぞれの商品の指示を守ってください。お問い合わせ山陰地方で薬剤師として働いている「しか」です。以下の内容を中心に発信しています。山陰地方の情報ブログを続けている理由はコチラブログの目的ブログ村、ブログランキングにも参加しています。にほんブログ村ブログランキングお問い合わせや仕事の依頼は以下からお願いします。個人の薬への相談については、かかりつけの医師・薬剤師にお願いします。山陰子育て応援ブログ.。