その研修会には、最初、見学として申し込んだんですけど、デモ患者がいなかったようで、「やりませんか」というメールが、心理士の先生から届きました。その先生の説明は、「最悪のストーリー」という治療法があるという話で、それは、実際に曝露をしない治療法だと、私は勝手に思い込んでしまったんです。ただの怖いストーリーで治るんだ、と思って申し込んだら、実際の曝露もありました。結果的に、それが治るきっかけになりました。それは大阪で開かれた研修会ですね。曝露はどんなことをしましたか。トイレの水に触って、それを他の人につけるという治療法でした。私は、自分に危険な汚れがつくところまではまだ大丈夫と思っているところがあって、汚れを他の人に広げるということが恐怖だったので、それが治療対象になりました。本当は、それだけではまだ不十分で、私にとっては、汚れの対象を、相手にわからない仕方で広げるということが恐怖なんです。汚れをもらった人が、どこにどんな汚れがついたとわかっていれば、それが嫌なら、どうにかできるわけですね。それに関しては問題がなくて、それがわからない人に、たとえばお金を経由したり、道や電車の中で感染させたりすると、相手は防ぎようがないので、そういうのが最も怖いことなんです。相手の人が防ぎようがない状態で感染させるのが怖い。自分が相手に悪いことをしているのに、それを内緒にしているのが怖い。その研修会のデモで、宿題に出たのが、どこの汚れがついたのかわからないハンカチを広げるという治療法でした。そのハンカチが、何の汚れか全然わからなくて。研修会会場でつけてきた汚れだから、ゴミ箱とか床とか、トイレの水ぐらいならよかったんですけど、先生が宿題用の汚れたハンカチを作るときに、母が後をつけていったみたいで、女性用トイレにある汚物入れにハンカチを入れたんじゃないかと言うんですね。私は感染加害恐怖があるので、もう、最高の恐怖のものに先生が汚れをつけたんだということが、あとでわかりました。そのハンカチを、自分はカバンの中に入れてしまっているし、デモの後で意識が朦朧としている状態だったからできたのかもしれないんですけど、とりあえず、その汚れが自分についたまま、お金を払ったり、駅でお土産を買ったりして、自宅まで帰りました。研修は何日間だったんですか。1日目は基礎編で、2日目が実践編でした。私は、1回頭の中で大丈夫とわかってしまうと、安心するところがあるんですね。トイレの汚れだったとしても、相手の人は、自分がトイレの汚れをつけてきたことを知っているから、嫌ならその人が自分で洗うこともできる、だからこの会場の人は大丈夫だ、となるわけです、自分のなかで。その大丈夫なルートが見つからない場合が怖いんです。先生は、それを「儀式計画型」と言っていました。自分のなかでなんとかなるめどが立っていれば、その途中が壊れなければ、どこかでブロックをかければ、そこまで儀式をしてクリアにすればいいという感じです。儀式をしてクリアにできない状態になると、そのあとがすごく不安です。デモ治療のその日から、自分には変化がありました。床の汚れがついた荷物を、いつも自分の体に当たらないようにと、意識して少し離して持っていたんですけど、そうすると、手が疲れるのですね。その日は、気がついたら、床についたお土産袋を、膝につくようにして、椅子に座って持っていたんです。自分でも気がついたら変わっていたというような変化が、その日からもありました。チョコさんの場合、治療法のデモンストレーションに参加したわけですね。最悪のストーリーを聴くようにと言われて、先生が作ったのを録音してもらい、自宅で聴きました。先生が作る最悪のストーリーが、また上手で、私が恐れるような、どこかの非常に危険な汚れを、純粋無垢な小学生に感染させてしまう。それは、本当は私のせいなのに、担任の先生のせいになってしまう。それで、担任の先生が責任をとって自殺するとか、そういう恐怖のストーリーでした。うまいところをついてくるんですよね(笑い)。私がうんと苦しむような感じのストーリーで。私は、最初にそれを聞いたときは、嫌だなあと思っていましたけど、家で何回もそのストーリーの録音を聞いているうちに、「そういうことはあり得ないな」と思ったんです。自分の中では、不安に思っているので、こうなってこうなって、こうなるかもしれないと真剣に思っているけれど、その途中のつながりが、いかにあり得ないことかが、聞いているうちにわかってきました。ハンカチの汚れに関しては、すごく確認したかったです。先生はどんな汚れをつけたのか、会場のトイレの掃除のおばさんは、どんな掃除の仕方をしているのか、汚物入れにはビニール袋をつけているとすれば、それは毎回新しくしているのかどうかも調べたかったし、大阪に住んでいる人のエイズやB型肝炎の有病率を調べてみようとか、そこまで思考が回ったり、どのぐらい空気に触れていれば感染しないのかとか、いろいろ調べたいことはあったんですけど、結局、自分は危険があるかもしれないのにやったので、悪いことには変わりないんだから、自分は悪いことをしたと思いたくなかったのですが、「自分が悪くないと思うこと」は、あきらめよう。やってしまったこと、ずっと後悔し続けよう。あきらめることで、とらわれから解放されたように思います。最初のデモのとき、私はあんまり怖くて大泣きしてしまって、午後はできるかどうかわからないと思われていたようなんです。昼休みに、先生が続けるかどうか話し合いをしてくれたときに、私が「曝露はやりたくない」と言ったら、先生は「いいよ」と言ってくれました。それで本当にホッとして、気持ちが楽になりました。その先生と話をしたいと思って、話をするということで前に出たんです。それが、トイレの水を人につけるところまでやってしまいました。その事前の話し合いのときに、先生が「そう思いたくないんだよね」と言ってくれまして、私は、「はい」と答えながら、「ああ、先生、わかってくれているんだな」と思いました。私は、実際に自分が感染させたかどうかとは関係なく、自分が感染させてしまったと思いたくないんです。それが事実かどうかじゃなくて、自分が感染をさせたと思いたくない、そのために儀式をしている。それを先生方はよくわかっていて、治療によって、自分が守ってきたもの、「感染させていないと思いたい」を、見事に壊されたような感じで、それからすごくよくなっていきました。その前は、バイトを始めたいと思っても、なかなか始めようと思えなくて困っていたんですけど、デモでその先生の治療を受けて3カ月ぐらい後に、バイトを探してみようかなという気持ちになり、だいたい半年後ぐらいには、バイトを始められるようになりました。それで今に至っています。デモの後は、その先生の医院には何回ぐらい行きましたか。2~3カ月くらいに1回の頻度で、数回通いました。最初に行ったときに、転院したいと思っていましたが、「もう来なくていいんじゃない?」と言われました。私がけっこうよくなっていたからだと思います。症状は、全部はなくなっていないけれど、あとは曝露を続けていくだけ、みたいな感じだったのではないかと思います。治療に通う間に、車がやっと運転できるようになりました。不潔恐怖のために車が運転できなかったんです。ハンドルとかシートベルトが自分の体につくのが嫌で。運転しはじめたら、こんどは加害のほうが出てきてしまいました。それも「最悪のストーリー」で教えてもらったような方法を自分でやってみたら、なんとかクリアできたんです。運転ができなくなってしまった。車のことを考えるだけでも嫌な気持ちになって。私は回避がすごく多いほうで、その嫌な気持ちでもやもやしていたと思うんですけど、心理の先生がそれまでにメールで教えてくださっていたアドバイスの中に、「避けている感覚に気がついたら、それを味わってみるように」とあって、その嫌な感覚を味わってみようとした瞬間に、避けずに運転してみようと思えてきて、それまでの暗い嫌な気持ちが急に明るくなったかのようで、運転に関して希望が見えてきて、とても驚き、感動したことを覚えています。運転できるかもしれない、という気持ちになりました。その時は本当に、とてもうれしかったです。それから、その方法を使いながら運転を続けていって、今は不自由なく運転しています。やり始めたバイトも、自分にはすごく苦手なバイトです。加害不安があるので、ウエイトレスをするのはちょっときついんですけど、その職場にたまたま採用してもらえたので、やっています。それも自分にはいい治療だったなあと思っています。チョコさんのいいところは、そういうふうに、先生の治療が終わったあとで、「これが回避なのか」と、絶えず自分で気をつけるところですね。それで、先生に教わったことを自分なりに応用できる。それができるというのはいいことなんですよ。それができないと、これはとれたけど、ほかはなかなかうまくいかないということになる。それと、ふみさんが大学病院の後に受診したクリニックの先生は、ふみさんのことをわかってくれるわけですね。大学病院のお医者さんは、まず、そのわかってあげることができなかった。自分が人を刺したんじゃないかとか、いろいろ気になると言っても、なかなか通じにくい。そのお医者さんには、ふみさんの気持ちが通じていなかったわけでしょう。同じことをチョコさんが治療を受けた先生に言ったら、理解度が違っていると思います。その辺、OCDの患者の気持ちがわかっている先生だと、ある程度、対処の方法を教えてくれるわけですね。いまの先生は、もちろん行動療法について理解をしていますし、話も聞いてくれる、いい先生です。方針がこうだと決めていて、自信を持っているみたいです。僕が「だめだったんです」と言っても、「いや、それしかない」と言うし、「もう一度心理教育から教えてください」と言っても、「もうあなたには教えることはない、あとは自分でやってください」と言うんです。基本的なことだけ教えて、あとは僕が「やりました」と報告したら、「続けてやってください」という感じで、親切丁寧に細かくやってくれるという感じではないですけど、それがかえって僕にはいいのかもしれません。僕はいつか、先生をギャフンと言わせてやりたいんですね。先生にはもちろん感謝していますけど、「ふみさん、だめです、がんばらなきゃだめです」という雰囲気だから、いつか、「ふみさん、がんばりましたね」と言われたいです。そのとき僕は、本当に病気に勝ったと思えるんじゃないかと思っています。次回の座談会報告は、行動療法を自分で考え実践していったお話、治療を続けることができた、その原動力、今後の抱負などをお伝えします。温度計などと呼ばれることもある。行動療法の技法である曝露と反応妨害を組み合わせたもの。曝露は、不安をもたらすものに直面しても、不安は自然に減って行くことを学習するというもの。反応妨害は、これまで行っていた強迫行為をしなくても、恐れたような危機は起こらず、過ごしていけることを、行動によって学ぶ。家族を巻き込んでいる場合、それも強迫行為になってしまっているので、そのような巻き込みを止めるというのも反応妨害になる。調べることも、強迫観念の不安を打ち消して、安心したいために行い、やり過ぎるようなら、強迫行為になってしまう。同じ行為でも、その動機次第で、意味が違ってくる。菌について怖くて、調べることを避けていた人が、積極的に怖いものの正体を見極めるために調べるのなら、その場合は、曝露に似た効果が期待できる。OCDに悩む患者さんと家族の自助グループ。当事者の生活の質の向上や、OCDへの社会の理解を進めるために活動し、治療法の普及のために、認知行動療法の研修会も開いている。見たい項目をクリックするとご覧いただけます。取扱いについてお問い合わせ。