開催させていただきます。委員の先生方におかれましては、午前中で大変お忙しいところ、また年度末が近づいて非常にお忙しいところ、御出席をいただきましてどうもありがとうございました。異動がありましたので御紹介させていただきます。昨年の9月10日付けで政策評価官を拝命いたしました。前職は社会援護局の援護課長、健康局の臓器移植対策室長などを勤めておりました。じく9月10日付けで国立病院課長に着任いたしました土生と申します。拝命いたしました渡辺でございます。それでは本日の議事について御説明いたします。改正について審議を進めていただきます。その他、報告事項としまして「国立病院及び労災病院の新しい法人制度に関する検討会」について、所管課から御報告があります。最後に本年1月21日に政・独委から二次評価がまいりましたので、その内容を事務局から御報告いたします。○猿田部会長どうもありがとうございました。国立病院機構の桐野でございます。ついて御審議をいただくことになっております。国立病院機構は平成26年から新しい法人形態に移行するということになっていたのですが、政権が交代しまして本年の1月24日の閣議決定で一度、凍結するということになりました。言ってもいいかもしれませんが、その改革の方向性は今後、議論されるということになると伺っております。国立病院機構としてはこれまでの9年間の業務を更に発展させることと、144病院が全体として更に国の医療の改善ということで役に立てるよう、いろいろ考えて行きたいと考えていますので、どうぞよろしくお願いをいたします。○猿田部会長どうもありがとうございました。今までの9年間で非常に業績が上がって、この会としては、非常に高い評価を国立病院に行っておりまして、本当にこれからも頑張っていただきたいと思います。それでは早速お手元の議事次第に従いまして、第1番目は国立病院機構の平成24年度長期借入金につきまして、まず事務局のほうからよろしくお願いいたします。○政策評価官それではお手元の資料1-1を1枚めくっていただき参考1を御覧ください。国立病院機構法の第16条第1項及び第2項の規定によりまして、国立病院機構が長期借入れをするためには厚生労働大臣の認可が必要とされているところです。同上の規定によりまして厚生労働大臣が認可をする際には評価委員会の御意見を賜るということとされています。次の参考2では、その際、事務的な取扱いとして年度を通じた長期借入金計画及び債券発行計画につきましてはあらかじめ部会の了承をいただくと、その部会の了承の下に個別の年度の間の債券発行につきましては部会長が了承した範囲で、部会長がその部会で了承した範囲できちんと借入れがされているかどうかということを了承を得ると、それを部会のほうに報告をするという取扱いになっています。3月28日に借入れをするということになっておりまして、今回、直近の部会はこの部会ということで部会長の了解とこの部会での報告といったものを同時にしていただくという取扱いになっています。平成25年度、来年度の長期借入金計画と債券発行計画につきましては平成25年度の予算の審議状況も踏まえまして3月以降、持ち回りで委員の皆様にお諮りするということで検討しておりますので御承知置きいただければと思います。それでは長期の借入れにつきまして御説明を申し上げます。資料1-1ですが、この資料は平成24年度の長期借入金について説明したものです。平成24年度は291億円の借入れを計画していることを昨年度末に御説明しておりましたが、資金繰りを考慮いたしまして平成25年3月28日に250億円を財政融資資金から借入れする申請を現在、行っています。使途につきましては病院の建替整備の支出に使用します。償還期間につきましては25年、据置き5年となります。借入れの利率については、借入れから10年ごとに金利見直しのある条件で平成25年2月14日時点の金利が年0.8%となっており、概ね年0.8%ぐらいで借入れを行う予定と考えています。借入れ後の債務残高は平成24年度末において約4,579億円となります。(平成24年度の250億円を含む)という資料がありますが、こちらにあるとおりです。返済の見通しですが、平成24年度の決算見込みでは減価償却費が506億円、元本返済額が421億円であり、減価償却費が元本返済額を上回っていること、平成25年度以降の見込みでも減価償却費は増加する見通しであるのに対し、元本返済額は横這い、または減少する見通しであることから着実に返済できるものと考えています。御説明に関しまして、どなたか御質問はございますでしょうか。進めておりまして、現在工事に入っているものが46病院あります。これらは最近から始めたものもありますし、数年前から着手しているものもありまして、これらについて建替えが完了し、引渡し後に金銭をお支払いするということで、こうしたものが順次、建替えが進んでいく中で支払いというものが生じてくるものです。この委員会でもひどいところを見に行きまして、実際にどのくらいひどいかというのを見てきて、それで、これは直さなければということがありました。今度で大体、終わりますかね。御指摘がございましたように、全国の病院数が、非常に多く、今後、5年、平成30年度までに耐用年数、いわゆる39年を迎える建物が、実は全体の病棟では4割ほどありますし、外来では6割ほどまだ残っております。今、申し上げたものの中にはその4割、6割の中で着手しているものもあるんですけれども、まだ未着手のものも相当、残っておりまして、引き続き建替えの対応をしていく必要があります。○猿田部会長ありがとうございました。借入れ、250億円は全て病院の建物の建替えに使途として使う予定です。○和田委員ただ、250億円ではとても46病院の建替えはできないだろうと思いますし、72病院の設計中というのも含めると、将来に渡って借入金を続けていかなくちゃいけないんだろうと思うんですね。借入金が使用されます建替え対象病院は45病院です。今後も建替えにつきましては借入れ及び利益の留保した分を使いまして建替えを着実に推進してまいりたいと考えています。1点だけ数字の訂正だけさせてください。工事中が46病院で、設計中が28病院です。これらの対応しているものが合わせて72病院です。