ペインクリニック科は専門性の高い診療を行うため、平成19年6月から附属病院の麻酔科から分かれました。ペインクリニック科の外来業務は、ペインクリニック科の助教以上の常勤医および数名の非常勤講師で行っています。外来診療は、原則としてすべて完全予約制としています。受診される方は、紹介状を持参していただくことと、患者支援センターを通して受診の予約をしていただきますようにお願いいたします。さまざまな痛みの患者さんに対して、薬物療法、神経ブロック療法をバランスよく組み込み、各々の患者さんにあった治療を提供しています。状態、日常生活の活動度を考慮して、日常生活のQOL(生活の質)を向上することを目標としています。様々な先進医療に準じる治療や先進的医療を実施しています。脳機能画像(MRIを使ったMRS、VBM)を慢性の痛みの標価法を組み込む先進的医療も実施しています。神経ブロック療法では、炎症や圧迫などで痛みを伝える神経が敏感になっているか、痛みを感じやすくなっている状態を緩和する治療を行っていきます。X線透視下の神経ブロック療法は高周波熱凝固法、パルス高周波法など、様々な神経ブロック療法を駆使して保存的治療を行います。X線透視下の神経ブロック療法の治療数は、年間1,000件程度行っています。紹介患者さんは県内ばかりでなく、京都府を中心とした関西全域から来院しています。末梢神経に対するパルス高周波法は、安全で副作用の少ない新しい治療として普及してきました。新薬が導入され、世界標準の治療で痛みの緩和ができるようになってきています。脊髄刺激電極のトライアルリードによる治療とは?微小な電気信号を脊髄に到達させてピリピリとした感覚を作り出し、痛みの感覚をこれに置き換える治療法です。局所麻酔下で背中にリード(電極)を挿入します。期間は通常1週間程度です。当科では漢方薬を使った診療を行っています。現代は西洋医学が主流ですが、西洋医学で原因が分からず、治療が難しかった痛みや症状が、漢方治療で原因が分かり改善することも少なくありません。したことから、現代では、西洋医学や漢方治療を含めた様々な治療の考え方を取り入れて、統合的に痛みや症状を捉えて治療を選択していく治療が、理想的な治療です。痛みは単独で存在することは稀で、漢方治療では痛みに関わる様々な要因にも目を向けて治療を行います。慢性疼痛の学際的痛み治療(集学的診療)などの西洋医学的な統合的診療と連携した漢方治療も行っています。緩和ケア緩和ケアにおける癌性疼痛の治療は、木曜日に初診を受け、非常勤講師を中心に各病棟主治医と密接な連絡のもと、痛みに苦しむことのない病院作りを目指しています。ブロック療法などを中心に木曜日(隔週)にコンサルトに応じています。生活の質(QOL)を向上することを目指しています。平成23年度から始まった、厚生労働省の「慢性の痛み対策事業」の指定研究に基づいて、滋賀医科大学を含めた全国の拠点大学病院19施設が、慢性痛の治療に対して、診療科を横断した学際的な痛みセンターを構築しています。聖が代表者として行うことになりました。センターなどの中心的施設とともに、連携関連機関を順次増やして行く予定でおります。事業ホームページはこちら連携機関一覧はこちらからなお、慢性の痛みでお困りの方は、NPO法人いたみ医学研究情報センターのこちらのページ(ペイン・マネージメント・ネットワーク)が参考になりますので、ご覧ください。多職種が連携して診察し、カンファレンスで治療方針を考える「痛みの学際的カンファレンス」を行っています。連携しながら引き続き診療を行います。痛みの診断と治療には問診票はとても重要な意味を持ちます。最初に、大変多くの問診票をお渡ししますが、診察のため、また、今後どの程度効果があるかを確認するために是非とも必要なものですので、大変お手数をおかけしますが、ご協力のほどお願いいたします。痛み、また原因がはっきりしない痛み、慢性的な痛み全般を治療対象にしています。慢性の痛みの治療目標は、生活の質(QOL)、日常生活動作(ADL)を向上することです。よる臨床療法を加えたチーム医療を行うことで、健康寿命を延ばすことや社会復帰することへのサポートを行っています。痛みにはさまざまな原因となる組織があります。筋肉だったり、関節だったり、筋膜だったり神経だったり...。姿勢が日常の中で繰り返されることにより、筋肉の硬さや弱さのバランスを崩し、筋肉、関節に負担をかけ、さらなる痛みの原因となっている患者さんが多く認められます。そのような患者さんには、丁寧な身体評価によってその原因を特定し、安全かつ効果的な運動療法で、日常生活での体の使い方、正しい動き、姿勢を習得し、異常な動作パターンを改善する必要があります。ご家庭で行うことのできる予防にも重点を置いた運動療法の指導も行っています。このような運動療法では、自分でどのようにすれば悩みの元が改善されるのか配慮できるようになります。このようなアプローチは、患者さんが自信を取り戻すことにもつながるといったことがわかってきました。複雑に絡み合っていますが、そのなかでも「痛むから動かしたくない」といった心理的要因が大きなウェートを占めています。全ての患者さんが、現在の治療で完全に痛みから解放されるわけではありません。我々スタッフの願いは、痛みはあっても、患者さんが「やりたい」と思うことを少しでもできるようになることです。患者さんに活き活きと豊かな生活を送ってもらうことのサポートを行っています。ヘルニアの症状で手術を受けた患者数(10万人中)は、米国で45~90人、フィンランドで35人、英国で10人に対し、日本では10万人中740人(入院患者数からの推定)と高率になっており、まず保存的治療を受けることをお勧めします。薬物治療は、ドラッグラグの解消により、世界標準の治療が行えるようになりました。各々の患者さんにあった治療、ガイドラインに沿った治療を行うようにしています。NPO法人痛み医学情報センターを通して、痛みの治療に関する正しい情報の発信を行っています。10~20年先の社会保障、医療を考えて、限られた医療費の中で最善の医療が受けられるように、痛みの医療システムを構築することを試みています。有効にするか、こちらをご覧ください。有効にするか、こちらをご覧ください。