過ぎ、寝る前の食事で、胃の入り口の筋肉が緩み、胃酸が逆流[画像のクリックで拡大表示]胸が焼けるように熱い、酸っぱいものがこみ上げてくることが多い...。そんな症状が週2回以上あったら胃食道逆流症の危険性大だ。:胸焼けや胸痛、げっぷでムカムカする典型的な症状は、食後の胸焼け、げっぷと共に酸っぱい水や苦い水がこみあげてくる胃酸の逆流だ。強い胸痛で仕事もできなくなる人もいる。「食道に炎症が起こるのは、食道粘膜には強い塩酸を含む胃酸に対する防御機能がないため。本来は、胃酸の逆流が起こっても、食道のぜん動運動で、すぐに逆流した胃液や食べ物を胃へ戻すが、胃食道逆流症の人はぜん動運動がうまく働かなくなっていることが多い」と岩切教授は指摘する。食事により、胃の入り口で逆流を防ぐ下部括約筋が一時的に緩むことが原因。太っている男性がなりやすいといわれるが、やせていても、女性でもだれでもなりえる。診断には内視鏡検査が必須だが、症状を訴える人の約7割は炎症のない非びらん性胃食道逆流症(NERD)。治療は胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬(PPI)の服用が有効。「市販のH2ブロッカーは日中の酸分泌を抑える力が弱く、効果がないことが多い。昼夜を問わず胃酸分泌を抑えるPPIの服用で、ほとんどの人は症状が改善する。炎症を放置すると、食道が胃の粘膜と似た状態に変化する“バレット食道”になり、発がんリスクが高まるので要注意」(岩切教授)。まれだが、PPIの効果がなく、食道の筋肉が厚くなって食道運動異常が起きているケースでは手術が有効なこともある。セルフケア:寝る前3時間の食事はNG。便秘も解消を暴飲暴食や早食いをやめ、就寝前3時間は食べないようにしただけで、症状が消える人もいる。「便秘だと胃が圧迫され、逆流しやすいので便通改善も重要。知覚過敏で痛みを感じやすくなってしまった人は、ストレス軽減も大切」と岩切教授。調べた研究(グラフ)では、ピロリ菌陰性の人の胃食道逆流症の発症率は陽性の人の2~5倍以上。55歳以降は陰性の人の発症率が急増。(データ:岩切教授)[画像のクリックで拡大表示]ピロリ菌陽性の人に胃食道逆流症が少ないのは、ピロリ菌によって胃に炎症が起こったり、胃粘膜が萎縮したりして胃酸の分泌量が減るため。今の10~40代はピロリ菌陽性率が低く、幼少期から胃酸分泌を増やすファストフードやスナック菓子を食べているので胃食道逆流症になりやすい。ピロリ菌除菌をした人も要注意だ。「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」...これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。