目の下のたるみ取りについて目の下のクマやたるみは、年齢以上に顔を老けて見える要因のひとつで、悩みを抱く患者様は非常に多いといえます。目の下の治療は様々な治療法が宣伝されておりますが、本当に効果の出る治療は限られております。患者様も正しい知識をもった上で治療を選択しないと無駄に終わってしまうこともありますので注意が必要です。結論から言うと、この部分の治療法は、しっかりとした改善を望むなら、ハムラ法といわれる手術以外ありません。(状態によってはヒアルロン酸の注入で軽減する方法はございます。ヒアルロン酸によるクマ治療は下記をご参考ください。ヒアルロン酸の説明はこちらへ何故ハムラ法の手術でなくては完治出来ないのか?正しく理解を深めるには、まずは目の下がどのような状態になっているのかを知る必要があります。※以下の動画でも説明しています。上図を見ていくと分かるように、眼球の周りには脂肪が取り囲むように眼球を保護しております。その脂肪が重力の関係で年々下に落ちてきます。(パターン2)30代、40代で気にされている患者様の多くはパターン2のように、突出してきた脂肪がたるみのように見えていたり、突出した脂肪の下が影になってクマに見えている事がほとんどです。(決して老化が早いとか、疲れているというわけではないのです)脂肪の突出は骨格上の要素が大きく、脂肪が出てこない方は高齢になっても出てきません。脂肪が出てこない方でも、ある程度高齢になるとパターン1のように皮膚と筋肉は弛んできます。パターン3は脂肪の突出もあり、皮膚、筋肉も弛んでいる状態で、パターン1とパターン2が合わさった状態となります。皮膚や筋肉のたるみに関しては、「余分な皮膚、筋肉の切除をする治療」が必要となります。これらを全て解決出来る方法はハムラ法以外にはありません。ハムラ法を説明するには、まず通常の目の下のたるみ取りの手術を説明する必要があり、通常のたるみ取りの際に行なわれる手術は筋皮弁法といわれます。●筋皮弁法パターン1のような症例に行います。下瞼ギリギリの部分を切開して、皮膚、筋肉を剥離していきます。上記が従来行なわれていた目の下のたるみ取りの手術です。従来はパターン2のような症例に対しては、上記の過程で余分な脂肪を除去しておりました。ハムラ法が開発されるまでは、しかし、目の下のたるみ取りとしての効果は乏しい手術とされていました。脂肪の処理に関しては除去するだけです。図からも分かるように脂肪は繋がっていますので、脂肪が落ちてくると、再発する可能性が高いからです。突出した脂肪を除去するだけですので、膨らみ部分が軽減するだけで、膨らみの下にある凹みの部分は解消出来ない為、完全なフラット状態を作りあげる事が出来ないからです。当院ではパターン1のような皮膚、筋肉のたるみのみの症例以外には筋皮弁法は、用いておりません。この手術を基本として、脂肪の構造変化の組み合わせを加えたものがハムラ法といわれる手術になります。●ハムラ法パターン2やパターン3のような症例に行います上記の筋皮弁法に加え以下のような脂肪の処理を行ないます。上図のように前方へ突出した脂肪を、下方向に移動させる事により、脂肪の膨らみを解消し、かつ凹みの部分が持ち上げられ、なめらかなフラット状態を作り上げます。後は従来通り余った皮膚や筋肉を切除します。このようにハムラ法は、脂肪の膨らみによるたるみやクマ、余った皮膚の切除まで全てを解決していく根治手術となります。腫れや内出血を最小限に抑える為、目の下をガーゼとテープで圧迫固定します。目の下の傷に黒色の糸がつきます。頭を高くして寝て頂く方が腫れの軽減になります。痛みや熱感が強い場合には、アイスノンで冷やしてください。飲酒は1週間は控えめにしましょう。潔シャワーを浴びることができますが、圧迫の固定を濡らさないようにしてください。洗顔はできませんので、濡れタオルなどで清拭してください。下の圧迫除去と、血腫ができていないかの確認をさせて頂きます。潔ガーゼ圧迫を外してからは水洗いの洗顔が可能となります。アイメイク以外のメイクが可能となります。傷の状態も落ち着いてきます。抜糸後翌日から石鹸を用いた洗顔が可能となります。抜糸後翌日から入浴が可能となります。抜糸後翌々日から創部のメイクが可能となります。患部の状態より自然な感じになります。傷口の赤味も時間の経過と共に目立たなくなり、3か月でほぼ落ち着きます。患部の状態ほぼ完成となります。目の下のたるみ取りのアドバイス目の下の傷跡はとてもキレイに治る部分ですので傷はほとんどわからなくなります。切開部は1ヶ月から3ヶ月程、軽い赤みがあります。7日目よりメイクが可能ですので、1週間程度の休みがあるとよいでしょう。こんな手術には注意が必要です1下瞼脱脂(目の裏から脂肪を除去するだけの手術)下瞼脱脂は目の裏から脂肪を抜くだけの簡易的な手術のため、行なうクリニックが少なくありません。30代以上の患者様では脂肪を除去した分だけ皮膚に余りが出るため、膨らみは改善したけれども、余計なシワ、たるみが発生します。下瞼脱脂のページでも説明しておりますが、裏から行なう脱脂肪のため手術が不十分で、脂肪を抜きすぎたり抜き足りなかったりという事も少なくありません。基本的に下瞼脱脂は30代以上の方に行うべき手術ではございません。目の下のたるみ取りやハムラ法の基本にあるのは筋皮弁法となります。皮膚、筋肉をはがして余った分の皮膚、筋肉を1ミリ単位で調整して切除していくというものです。皮膚や筋肉は切除しすぎるとアカンベ-状態になりますし、控え目すぎると効果は出ませんので、正確に調整をする必要があります。上記は解剖の知識や正しい手技を習得していなくては出来ない手術ですが、皮膚や筋肉をなんとなく切り取るだけという手術を行っているクリニックもありますので注意が必要です。皮膚や筋肉を何となくマーキングして切り取るだけの手術は30分から40分程度で終了します。極端に手術時間が短い場合は、この方法で行なわれている可能性があります。左図のように大体これ位であろうと斜線部分を切りとって縫うだけの手術3目の下の脂肪を取って、その下の凹み部分にはヒアルロン酸や脂肪を注入するという方法ハムラ法が行えないクリニックでは上記のような手術を勧めるケースもあります。目の下の脂肪を抜くだけでは、ふくらみが解消されるだけで凹みの部分は治せません。その為、凹みの部分にはヒアルロン酸や脂肪などを注入してしまうというものです。これは一見効果がありそうなのですが、実際は改善しません。突出した脂肪を除去して、その下の窪み部分に何かを注入しても、つなぎ目の部分は埋められないためハムラ法のような完全なフラット状態を作り上げることは出来ません。4眼輪筋を引き上げて骨膜に固定する方法は?筋皮弁法において眼輪筋を引き上げて骨膜に固定する方法があります。この手技を加えるかどうかは医師によっても分かれるところですが、当院では積極的にこの方法を取り入れてはいません。引き上げることで切開線の創部に段差ができますので傷跡の治りが悪くなることがあります。目の下のたるみを気にされている方は多いものの、手術(メスを入れること)はしたくないという方も多くいるでしょう。メスを入れずに効果を出すことは容易ではなく、結局効果のでない無駄な治療に手を出していることになりがちです。以下に世間でよく行われているが効果のでない治療をあげますので参考にしてください。1レーザーサーマクール(たるみのレーザーとしてはもっとも効果が高い)などを含めたるみを引き上げるというレーザーは目の下のたるみには効果はありません。解剖の項で説明したように脂肪の突出により、たるみのように見えておりますので、突出した脂肪の処理をしないかぎり改善はしません。レーザーで引き締めたからといって突出した脂肪が引っ込むことはないのです。自己の血小板を注入することで、コラーゲンが増生されシワやたるみが治るという治療があります。レーザーの項での説明と同じように当然目の下のたるみの改善にはいたらないでしょう。この治療においては目の下のたるみに効果がないばかりでなく、他の部位においてもあまり効果がないというのが当院の見解です。金の糸も金を埋め込むことでコラーゲンが増生されシワ、たるみを改善するといわれている治療ですが、当然目の下のたるみには効果がないばかりでなく、ほぼリフトアップ効果はありません。肌ツヤが良くなる程度でしょう。※切る手術にはダウンタイムが必要となるので、全ての方がすぐに受け入れられる治療ではないかもしれません。効果のない治療を受けてしまっても、お金の無駄になってしまうだけですね。今回の患者様は老けて見える目元にお悩みの患者様です。目の下のふくらみは、「くま」や「たるみ」と表現されることが多いのですが、眼窩脂肪と呼ばれる脂肪が原因のことが多く、今回の患者様のようにハムラ法がとても効果的です。目の上のたるみ彼女の場合もともと二重であったのですが年齢と共にたるみのせいで二重の幅が狭くなってきたので埋没法で二重を拡大しました。ある程度のたるみであれば埋没法(10分程度の手術)で手軽に改善します。目の下のたるみ彼女の場合目の下のたるみと脂肪の膨らみとその下の窪みがありハムラ法によってたるみの除去だけでなく脂肪の処理と窪みの処理を同時におこないました。難しい手術ではありますが私の得意とする手術です。患者様の満足度も非常に高い手術です。栄養注射の料金ホームケア用品の料金しわ・たるみの施術料金ご来院の際に身分証明書のご提示をお願い致します。¥799,000※当院の価格表記は全て税抜きでございます。※複数の施術を同時に行っている場合もあります。2019/08/29目の下のたるみ取り(ハムラ法)BEFOREAFTER2019/08/29目の下のたるみ取り(ハムラ法)目の下のタルミ、クマを気にされている方は実は非常に多く、30~40代くらいの患者様の悩みの中ではかなりの割合を占めます。タルミが影を作りお顔の印象は疲れたように感じられ、老け感が出てしまいます。施術後、タルミやクマもしっかりと改善され、また目の下の傷もほとんど目立たない事がお分かり頂けると思います。詳細を見る2019/08/08目の下のたるみ取り(ハムラ法)BEFOREAFTER2019/08/08目の下のたるみ取り(ハムラ法)こちらの患者様には目の下のたるみ取り(ハムラ法)の施術をお受けいただきました。術前は目の下に大きな影が出来、疲れた印象をお顔に与えていました。術後は目の下がスッキリとフラットになった事で、若々しさが増し、お顔全体の印象も明るく感じられるようになりました。詳細を見る2019/01/10目の下のたるみ取り(ハムラ法)BEFOREAFTER2019/01/10目の下のたるみ取り(ハムラ法)こちらは目の下のたるみ取り(ハムラ法)の施術を受けた患者様のお写真です。術前に目の下にあった影が、施術後にはなくなっている事が見ていただけるかと思います。見た目の印象がぐんと若く感じられるようになるご施術です。なっており、お顔全体の印象としては疲れているように感じられます。施術後のお写真はぷっくりとした涙袋の下はフラットな状態となり、お顔の印象も明るく、優しい印象へ変わられました。目の下の膨らみを改善することや目の下のたるみの切除を行う手術です。リスクは時間の経過と共に改善しますが、施術直後は点眼薬や処方薬の使用やアイスノンで冷やしてください。以前他院で同じような手術を受けましたが、効果に満足しておりません。一度手術を行えば綺麗になりますか。前回、どのような手術をされたのかにもよりますが、クリニックによっては、目の下のタルミとりと称し、眼窩脂肪を触らずに皮膚だけを切除することをしているところもございます。その場合、目の下の膨らみに対する処理がされていないので、効果を実感して頂けないことが多くございます。脱脂の術後の取り残しや再発の場合でもハムラー法は行えます。ハムラー法であれば眼窩脂肪の移動および適量切除、皮膚の適量切除が出来ますので満足して頂くことが出来ると思われます。ハムラー法は正しい目元の構造の知識と適切な手術を行う技術が必要とされます。この手術を正しく行える医師は実はそう多くはありません。ハムラー法であっても適切に手術が行われていない場合はもちろん効果は不十分となります。仮に前回がハムラー法をされていたとしても、適切な手術が行われていない場合はもう一度手術を行う事で改善の可能性がございますので、ご相談にいらしてみてください。前回の手術の影響が無くなるのを待ってから、つまり3か月以上の期間を開けてからの再手術をお勧めします。以前他院で目の下の脱脂をしたことがありますが、効果に満足しておらずハムラー法を検討しています。一度脱脂をした状態でも手術はできますか。前回の脱脂から3か月以上は経過してからの手術をお勧めします。脱脂の手術は目の下のたるみやクマの治療としては不完全な治療です。取り残しや窪みが残るケースが少なくなく、脱脂後により完成度の高いハムラー法を希望する患者様は多くいらっしゃいます。脱脂後でも問題なく手術が行える場合がほとんどですのでご安心ください。傷口が気になるので瞼の裏からのハムラー法を希望しています。そのようなことはできますか。できるのであれば、メリットとデメリットを教えてください。行う方法を経皮法と呼びます。経結膜法の最大のメリットは、皮膚に傷口がつかない点です。逆にデメリットは皮膚を切りませんので、弛んだ皮膚の切除ができません。手術自体も視野が狭く操作が困難な点も問題です。一方で、経皮法のメリットは、あまった皮膚を最後に切除することが出来皮膚のタルミを改善できる点と、視野が広く確実な操作がしやすい点です。逆にデメリットは皮膚に傷がつくという点です。目元の傷は将来的には非常にきれいに治りますので、目元の皮膚に傷がつくというデメリットはそれほど大きな問題ではありません。他のクリニックで目の下の脱脂と脂肪注入を行えば同じ効果で手軽だと言われました。その方法と比べてハムラー法のメリットはなんですか。目の下の脱脂は、眼窩脂肪を取り過ぎた場合に凹む可能性があります。目の下のくぼみへの脂肪注入も、注入した脂肪が確実に生着するものではありません。そのため、結果が不安定と言わざるを得ません。その逆にハムラー法は難易度の高い手術とはいえ、手術自体確立された術式で結果は安定しており、確実な効果が得られます。若い時に涙袋があったのですが、ハムラー法でそれは再現できますか?ハムラー法を受けた人の中には、術後に涙袋が戻ったという方もおられることも事実です。根本的にハムラー法はタルミを改善させる手術であり、涙袋を作る手術ではありません。そのため、再現できないと考えられて手術をお受けください。睫毛ギリギリを切るという事ですが睫毛に影響はないですか?睫毛の上を切り毛根が傷つくと睫毛が少なくなる事があります。ならないように毛根が傷つかないギリギリの場所で切開をしますので影響はございません。VISTA®認定医ジュビダームビスタ®認定医ドクターコメント目の下のたるみとりには、ハムラ法がおすすめです。ハムラ法では、皮膚や筋肉、脂肪を処理することができ、凹みがフラットになるよう脂肪を移動させて自然で若々しい目元を取り戻します。ハムラ法は高い技術を要するため、水の森美容外科では正しい技術を修得した医師がカウンセリングや施術にあたっております。一度カウンセリングにお越し下さい。(ハムラ法)のご案内ページです。水の森美容外科では、患者様のご状態を診て、最適な治療を見極めて診療に当たっております。ハムラ法は、高い技術を要します。水の森美容外科では正しい技術を修得した医師がカウンセリングや施術に当たっております。一度カウンセリングにお越し下さいませ。当院では、中国をはじめ海外からの患者様に多数ご来院頂いております。ご帰国後も安心してアフターフォローを受けて頂けるよう、上海にある盛美容外科様と提携し、術後の検診についての技術交流を行いました。BLOG※当サイトのテキスト・イラストなどの無断複写・転載等を禁じます。当院では、中国をはじめ海外からの患者様に多数ご来院頂いております。ご帰国後も安心してアフターフォローを受けて頂けるよう、上海にある盛美容外科様と提携し、術後の検診についての技術交流を行いました。BLOG※当サイトのテキスト・イラストなどの無断複写・転載等を禁じます。0120-92-2396大阪院0120-76-4909東京銀座院0120-248-603東京新宿院0120-973-974メールで無料カウンセリング予約reserve相談・お問い合わせcontact。