MRIで早期より増強効果を認め後期相まで遷延する約2cm大の腫瘤あり。腎盂癌などが疑われます。腫瘍と腎実質の境界は不明瞭であり、浸潤が疑われます。左腎盂は拡張しており、水腎の可能性があります。肝、胆、膵、脾に明らかな異常所見を認めません。傍大動脈リンパ節腫大ありません。<診断>左腎盂腫瘍疑い:左腎盂癌などが疑われます。遠隔転移、リンパ節転移は指摘できません。biopsy検体���,TUR検体�が提出されています。TUR切片)�ややN/C比の増した異型細胞が、シート状、乳頭状に増生しています。高異型度を思わせます。取扱い規約に従い、高異型度とします。bladder.組織学的には、腺房様の構造も伴い上皮が増生しています。腺性膀胱炎の所見です。comment)組織学的には、熱変性を伴う組織片の端にわずかに上皮細胞の集簇を認めます。腺性膀胱炎の部分像の可能性を第一に考えたいです。<所見>前回CT(2013.7.10)と比較しました。左腎および左尿管摘出後です。尿管開口部が腫瘤状です。再発腫瘍が否定できません。膀胱左前壁〜側壁の肥厚が目立ちます。左後壁に小さな隆起性病変疑います。膀胱多発再発を疑います。右腎、尿管に異常を認めません。有意なリンパ節腫大を認めません。大きな異常は見られません。胸水、腹水の貯留はありません。検査範囲内の骨に転移を認めません。右腸骨の硬化像は著変なく骨島疑います。い:膀胱鏡でご確認ください。<所見>前回CT(2013.7.10)と比較しました。肺内に転移を疑う腫瘤を認めません。有意なリンパ節腫大を認めません。