100monthsの報告から良かったところを拾い上げてみましょう。骨折率が5年以降ではTAM群とANA群で変わらなかった事、です。論文には、ビスフォスフォネートの使用率がアナストロゾール群で10%タモキシフェン群で7%と記載があります。ほとんどの人は使用していないようなので、アロマターゼ阻害薬にとっていいデータです。recurrenceのデータではありますが、5年を越えた後でもタモキシフェンよりも再発率の改善が続いており、carryover効果が認められそうだということも良いデータです。今回の論文では死亡のデータを正直に詳しく出しているのが評価できます。このデータから、全死亡は、タモキシフェンもアナストロゾールも同じであること、再発後死亡はアナストロゾールのほうが1%少ないが乳癌に関連しない死亡は反対にアナストロゾールのほうが1%多いということです。chance"と楽観的に言っていますが、レトロゾールでも同じ傾向があるので、まだデータを追いかける必要があるでしょう。主な懸念は、タモキシフェンと比較してアナストロゾールによる再発率の改善がほとんど見込めない様な再発リスクの低い患者さんにアナストロゾールを使用した場合には、タモキシフェンを使用する場合と比べて乳癌に関連しない死亡率が1%増える分、アナストロゾールのほうが生存率が悪くなる可能性があるということです。いうことは、DCISにアナストロゾールを使用するのは、どうなんでしょうか。NSABPで行っていたアロマターゼ阻害薬を使用した乳癌の化学予防の試験が中止されたのも、このような毒性が懸念されたためかもしれません。最後に、2次癌の発生率は両者とも同じなのに、発生する癌の種類が異なり、さらにアナストロゾールで2次癌による死亡率が高くなっていることも気になります。メッセージを入力してください。