危険性のある早産児において、サーファクタントのネブライザー投与を支持するランダム化比較試験(RCT)によるエビデンスは不十分です。呼吸窮迫症候群は、肺に生まれつき産生される化学物質(サーファクタント)の欠乏によって起こり、正期産(妊娠37週)前に生まれた新生児に主に発症します。通常、新生児の気管内に人工のサーファクタントを直接注入し、その後呼吸器を使います。この処置によって肺が傷つけられ、新生児の健康が長期にわたり損なわれることがあります。代わりの治療法として、サーファクタントのネブライザー投与が考えられています。この処置では、出生後の気管内チューブ挿入の必要が減り、その後の人工呼吸による肺のダメージも減る可能性があります。この試験ではサーファクタントのネブライザー投与による有益な効果は報告されませんでした。この研究の規模は非常に小さく、バイアスの危険性も中等度みられたため、結論は不確実なものでした。呼吸窮迫症候群またはその危険性のある早産児を対象にしたサーファクタントのネブライザー投与に関する質の高い試験の実施は妥当であると考えられます。著者の結論:臨床診療でのサーファクタントのネブライザー投与を支持あるいは否定するデータは不十分であった。早産児のRDS予防または早期治療に対するサーファクタントのネブライザー投与の効果を検討するため、十分な検出力のある試験が必要である。サーファクタントのネブライザー投与は臨床試験に限定すべきである。気管支肺異形成(BPD)を避けながら、サーファクタントが新生児の肺へ到達する可能性がある。予防または治療目的のサーファクタントのネブライザー投与による罹病率および死亡率に対する効果を検討すること。Scholar、同定した研究の文献リストを検索した。専門家およびサーファクタント製造会社に連絡を取った。クラスターRCT、または準RCT。発表、未発表および進行中の試験を対象とした。データ収集と分析:2名のレビューアが適格性および質について研究を別々に評価し、データを抽出した。主な結果:予防または早期サーファクタントのネブライザー投与の研究は認められなかった。後期の応急的なサーファクタントのネブライザー投与による小規模研究1件を選択した。研究のバイアスリスクは中等度であった。(nCPAP)を受けている32例を組み入れていた。]について有意差はなかった。サーファクタントのネブライザー療法またはエアゾール吸入による副作用の報告はなかった。よりMindsが実施した。よる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。本サイトでは、利用者の経験を向上させるためCookiesを使用しています。