最高の仕事場だと思いました。ここに骨をうずめようと。女医の復帰を支えるマイナー科同期男性医師の気持ちになって考えるとこれまた嫌な話なのです。女医が産休に入った分、自分の業務は増え所詮人の子のために尻ぬぐいをしなくてはなりませんから。子供を産もうとする女医は結局どこまで行っても腫物なのです。最近は女医の復職支援も行っていますといった講演や広告も見ますが、「命を扱う仕事なのに途中で離職したり産後フルタイムで働けないならそもそも中途の女医じゃなくて最初から男医採っとけばいいじゃん」という反論にはぐうの音も出ません。昨年度の私の卒業した大学の入試面接では「最近女医が増えてきていますがそのことについてあなたはどう思いますか?」という質問があったそうです。...なんて答えればいいのか私には分かりません。ここまでつらつら書いてきて結局何が言いたいのかというと「医者という仕事が壊滅的に女性のライフステージに合っていない。」これに尽きますH24年度の調査で医師全体に占める女医の比率が19.7%、医学部入学者に占める女性の割合は33%を超えていて今後も増加が見込まれています。相対的に医学部の男子学生減り、将来的に男性医師も減っていくでしょう。女性医師の多くは妊娠出産で途中で離職します。長く従事する医師は結果として少なくなり、マイナー科はマイナー科でブランクがある女医を少ないベテラン男性医師が支えていく構図が目に浮かびます。同じ女性の私が、もう医師になってしまった私が、こうしたことを言ってもブーメランにしかならないことくらい分かっています。ただでさえ肉体的にも精神的にもキツイこの仕事を、肉体的に男性に勝っているとは言えない女性が、子供を産める性である女性が、この職業に就くことは誰にとっても不幸なのではないか。そんなやりきれない思いを吐き出したく利用しました。「医療崩壊」、それは一体何を指すのか。医療崩壊(いりょうほうかい)とは、「医療安全に対する過度な社会的要求や医療費抑制政策などを背景とした、医師の士気の低下、病院経営の悪化などにより、安定的・継続的な医療提供体制が成り立たなくなる」という論法で展開される俗語(wikipedia)...だそうです。高齢化が進みますます高齢者は病院にやってくる、医学部は増員したのに「何故か」増えない医師、疲弊する数少ない医者。医療崩壊はすぐそこまで来ているのだと思います。この危機を救えるのは、働き方改革より何より「医学部の男子学生増員」だと思っています。私も男に生まれたら、人を治したいという気持ちで突っ走れたのかな。研修医が終わったら、私は今お付き合いしている人と結婚してマイナー科に入局します。私は後ろ指を指される要領のいい女医になるのでしょう。男性医師の皆さん許して下さい。15:062016-05-05■精神疾患と攻撃性このあいだも同じような事件があって執行猶予つき判決が出ていた(「精神障害の長女を殺害した父親に長男「よく我慢してきた」)が、こちらの長女の場合は他罰的症状を伴う「強迫性神経症」で入退院を繰り返していたとのこと。統合失調症の場合は幻覚妄想をもとに暴言暴力などの他害や迷惑行為が現れる場合「も」あるが、双極性障害の躁状態・自閉スペクトラム症やADHD・パーソナリティ障害などでも他害や近所に対する迷惑行為が起こる場合がある。身近にも現在進行形で暴言暴力や近所に対する迷惑行為を行い措置入院を繰り返している者がいるが、診断名は強迫性障害である。精神科に定期的に通院をし服薬もしているが、抗うつ薬や睡眠薬は飲むものの、抗精神病薬に関しては副作用の錐体外路症状が出やすいせいか、飲んだり飲まなかったりと服薬アドヒアランスは不良(副作用止めも出ているがあまり効かない様子)。興奮状態のときこそ薬を飲んで欲しいが、そういうときに限って頑なに頓服を飲まない。福祉事務所にも何度も相談に行っているし、警察沙汰にも何度もなっている。先日も大暴れして緊急措置入院になったものの、入院継続とはならず24時間以内に退院してきた。上記リンク先の長女もそうだったようだが、暴れている時以外は人並み以上に優しくておとなしいという面がある。なんらかの地雷を踏むと暴れだすのである。本人は統合失調症などの精神病患者と自分は違うという自負があり、施設入所などは断固として拒否している。医療や福祉や警察に頼ることができる状況にあっても、何か事が起きないかぎりはどうにもならない状態になっている。18:042012-11-23■続・生保患者診たくないんで、内科医やめる。http://anond.hatelabo.jp/20121121194852の元増田です。思いのほか反響があり、びっくり。個別の質問には答えないけど、いくつか代表的な意見に関して補足を。タイトルについて「色々あって内科医やめる、つうか生保うざい」とでもしたほうが正確だろうね。あれ、これまで俺が感じてきたモヤモヤの多くにからむのが生保患者問題であり、辞めるにあたっても最後に背中を押したのは間違いない。非医師だろという意見に対してこれでどうかな。http://www.dotup.org/uploda/www.dotup.org3652048.jpg.htmlテキスト類は職場じゃなく家に転がってたやつだから、ちょっと古いね。別に謝る必要ないです。いうかこっちがすまんね。ディテールをぼかし、抽象化して書いたのは俺なんで。創作、釣りだろという意見に対してこれは証拠出すの無理。一件一件カルテの中身を張るわけにいかないし。m3.comであったね、医療訴訟のカルテを掲示して問題になったことが。ところで、福祉事務所に生保の行動を通報するためにカルテを抽出することは問題なのかな?俺が今考えてることなんだけど。なんで患者の保険の種類が分かるの?これは電子カルテ化されてるので簡単。スズキさんで検索するとこうなる。http://www.dotup.org/uploda/www.dotup.org3652050.jpg.html何個か代表的な苗字でやってみたけど、生保は地域住民に占める割合とそう変わらない。紙カルテの病院ならば、表紙(1号用紙とよぶ)に保険の種類が書いてある。紙だろうが電子だろうが危ない患者の見分けはつくようになっている。紙の場合は表紙の隅を塗るとかね(例:赤は要注意、黒はブラックリスト)。最近病院で俺の扱い違わね?と思ったら自分のカルテ表紙をよく見るとよい。この文章主観だよね?その通り。生保の受診行動についてきちっとしたデータを出すなら、保険の種類をマスクした上で、マナーやら服薬コンプライアンス、アドヒアランスを定量化して、保険その他患者属性と一緒に多変量解析なんかしてみるといいのかな。