periodontics歯周病とは歯に付着したプラークによって引き起こされるある種の感染症で、歯周組織に炎症や破壊を引き起こす病気です。歯周病はサイレントディジーズと呼ばれ、痛みなどの自覚症状がないまま進行することが多く、気づいた時にはある程度進行してしまっている場合があります。重度に進行してしまった場合には、治療も複雑となり、抜歯しか治療の手立てがない場合もあります。歯周病の主な原因はプラークです。プラークとは歯に付着している白、または黄白色の粘着性の沈着物で、非常に多くの細菌とその産生物から構成されています。歯肉からの出血の有無(歯周ポケットの深さの測定やレントゲン撮影によりどこまで進行しているか、感染が及んでいるかを把握します。歯から感染を除去すること(=プラークや歯石を取り除くこと)が主体となります。●ブラッシング歯周病の原因であるプラークを毎日のブラッシングによりしっかり取り除くことが必要です。歯周病の進行程度によって歯間ブラシやタフトブラシの使用も有効です。治療が進むにつれ、歯間ブラシのサイズ等清掃方法も変わってきますので、来院のたびにブラッシングを確認します。再検査で深い歯周ポケットが残存し、歯肉からの出血がある場合はさらなる感染の除去を目的に歯周外科手術が検討されます。(エムドゲイン療法)歯周外科手術のひとつです。手術時、根面の感染を除去した後に、根面にエムドゲインと呼ばれる歯周組織再生材料を塗布し失われた歯周組織を再生させる術式です。エムドゲインは歯周組織の発生時に分泌されるタンパクで、歯周病の進行した歯根面に塗布することにより発生時と同じ機序で歯周組織を再生させる方法です。患者さん自身のブラッシングに加え、術者が歯肉の中の歯根面の感染、プラークや歯石を積極的に除去する必要があります。歯周基本治療として麻酔下にスケーリング・ルートプレーニングを行い、その後歯周外科手術が必要な場合もあります。感染が除去されれば、炎症のない健康な状態を回復することができます。一度失われた骨は元の高さには戻らないため、歯肉は炎症が引くと骨の形態に沿って治癒するために歯肉が下がり、歯が長くなったようにみえます。