お問合せプロフィール調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。せい剤原料・毒薬加算の算定要件2018年6月7日こんにちは、ベテラン調剤薬局事務のジム子です。せい剤原料又は毒薬加算」についてまとめて紹介していきます。これらの点数はレセコンで自動算定なので意識してとることはありません。ルールを知っておきたい人だけ読んでください。麻薬及び向精神薬取締法第2条第6号の規定に基づく同法別表第3に掲げる向精神薬をいう。せい剤原料又は毒薬の品目数、投薬日数に関係なく当該所定点数を算定する。使用した薬剤の成分が麻薬、覚せい剤原料又は毒薬であっても、その倍散の製剤若しくは予製剤等で規制含有量以下のため麻薬、覚せい剤原料又は毒薬の取扱いを受けていない場合は、本加算は算定できない。重複した規制を受けている薬剤については、当該薬剤が麻薬である場合は1調剤につき70点を算定し、それ以外の場合は1調剤につき8点を算定する。細かいところを補足していきます。「2」に規定されている通り「1調剤行為につき」算定することができます。処方された薬の数だけ算定できるわけではないことに留意して、飲み方ごとのまとまりで見ていくので複数の向精神薬が処方されていたとしても飲み方が同じなら1回しかとれません。全て向精神薬のカテゴリーに属する薬ですが「向精神薬加算:8点」しかとれません。3種類の向精神薬があっても飲み方が同じなら算定できるのは1回だけです。逆にのみ方さえ違えば1枚の処方せんで複数回算定することができます。麻薬だけは70点とずいぶんと高い加算ですね。これは、麻薬だけは金庫を設置して厳重に管理したり、期限が短くて破棄のリスクが高かったり、期限切れで破棄するときには役所の立会が必要だったりと、かなり手間がかかるからその分の評価です。毒薬や向精神薬や覚醒ざい原料は鍵のかかる引き出しに保管していればよく、金庫にしまう必要はない。「4」に書いてある重複している薬剤とは、例えばアンペック坐薬みたいに、毒薬であり麻薬でもある薬のことです。この場合は麻薬の70点だけがとれて毒薬加算はとれません。各種加算は、内服薬にかかわらず外用薬でも頓服薬でも算定可能です。ダイアップ坐薬は向精神薬加算とれますね。ハルシオン【不眠時】のような頓服でも算定することができます。自家製剤加算や計量混合加算を算定していても関係なく算定することができます。30日分この処方の場合は、自家製剤加算と毒薬加算を両方とも算定できます。うちは泌尿器科の門前なのでこの処方はすごくよく来ます。ウブレチドは半錠の規格作ればいいのにね。予製してしまっているので自家製剤加算は減額です。薄めて調整したら加算対象外になることがある使用した薬剤の成分が麻薬、覚せい剤原料又は毒薬であっても、その倍散の製剤若しくは予製剤等で規制含有量以下のため麻薬、覚せい剤原料又は毒薬の取扱いを受けていない場合は、本加算は算定できないリン酸コデインの成分は麻薬の記載がかかります。1%散の場合は規制から外れます。10%散の場合は麻薬規制がはいります。よってリン酸コデインの場合は「1%」は加算取れないけど、「10%」なら加算取れます。同じような例として硫酸アトロピン「ホエイ」は規制区分「毒薬」になりますが、1回の処方量がとてもすくなく1回0.001gで処方された場合に、これを正確に計量することは実質不可能である。そこで、1000倍に薄めた1000倍散を調整して調剤を行うのだが、硫酸アトロピンの0.1%散は毒薬ではなく劇薬になるので、たとえ硫酸アトロピンを使用していたとしてもこの場合は毒加算:8点は算定することが出来ない。日数制限は3パターンですね。14日、30日、90日です。該当薬剤を指定日数以上処方すると保険請求切られて返戻になることがある。ちなみに、特殊な事情がある時には上記日数制限よりも長く出せることもある。特殊な事情とは、1海外への渡航2年末年始3ゴールデンウィークです。この3つの場合に限り上限30日分をげんどとして長期処方を行うことができる。残念ながら限度が30日なんですよね。もとも30日分まで処方できるハルシオン錠やマイスリー錠は恩恵がありません。恩恵があるとしたら14日限度の医薬品ですね。ちなみに、もし特殊な事情により14日を超えて処方した場合は調剤レセプト摘要欄に当該長期投与の理由を記載しなければならない。薬局に関する勉強にオススメのサイト薬局に勤めている人なら、すでにほとんどの方が登録ずみだとおもいます。」では薬局に関係ある国内外の最新ニュースが無料で「まとめて」配信されています。調剤薬局で働いていると、日々の業務や勉強が忙しくて、業界のニュースまではなかなか手が回らないですよね。このサイトを利用すれば、毎朝の通勤時間にサクッと業界のニュースをチェックすることができます。」にアクセスしてもらうとわかりますが「旬」な話題がずらーっと並んでますよね。忙しいときは、並んだタイトルだけでも見てみると、業界がいま何に注目しているのかわかります。世間で話題のニュースもいち早くとり上げられるので、チェックしておけば患者さんから急に話題をふられても、安心ですね。記事を閲覧するためには会員登録が必要ですが、登録は無料だし、入力するのは簡単な項目だけなので、「1分」もあれば登録できてしまいます。登録するか悩んでる時間があるなら、その時間で登録できてしまいます。嬉しいことにサイトを利用していると「ポイント」がたまって「amazonポイント」と交換することができます。これだけのサービスが無料で利用できて、しかもポイントがもらえるので、利用しないと「損」です。うちの薬局の人はみんな利用してるのでよかったら、試してみてください。公式ページm3.com薬局知識を1日5分でアップデート!薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません!医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。いま注目されているのは「リフィル処方箋」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか?つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。要件に加えられてから焦っても遅いんです。常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。」を利用するのが1番。」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。利用するには登録が必要ですが、登録と利用は無料で1分もあればできます。」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。内服と頓服で、点数がかわる。内服と外用でも点数が変わってくる。安全管理が必要な医薬品として厚生労働大臣が定めたものを調剤して、患者に必要な指導を行なったときに算定できる加算です。一包化加算と自家製剤加算のどちらも対象になる時にはどちらか一方しか算定できません。算定要件について処方例を交えながら説明していきます。これさえ読んでおけば計量混合加算でもう困ることはありません。どちらも通常通り算定すればいい。平成28年調剤報酬改定について追記しました。廃止になってしまったようなので下記記載は古い点数の説明です。平成28年4月からは「存在しません」。このような時に手間賃として一定の点数を加算として算定することができる。『すべて、初めは危険だ。始めなければ始まらない。資格の取得を考えてる方には「資格取得ならBrushUP学び」がオススメです。資格を取得するまでの費用や期間を一覧で比較できるので、公式サイトを巡回する必要がなくなります。そのまま無料で資料請求することもできます。・最大手ならではの転職のノウハウなんといっても「スカウト機能」がすごい。プロフィールを公開しておくだけで企業の方からオファーがきます。自分からアピールするのが苦手という人にはいいですよね。調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。AFFINGER5.。