おいて転移性腎癌に対し分子標的治療薬を投与した症例中、シークエンシャル投与をした症例について検討した。【対象と方法】2008年9月より2013年4月までに腎癌に対して分子標的治療薬を1剤のみ投与した群21例(男性18例、女性3例)、2剤以上の分子標的治療薬を投与した群9例(男性6例、女性3例)をそれぞれ対象とした。criteriaによるリスク分類、腎摘除の有無、転移部位、ファーストラインの投与期間について検定した。1剤のみ群68.7歳(58~81)、2剤以上群66.4歳(43~79)。2例、intermediate12例、poor7例)、2剤以上群(favorable1例、intermediate7例、poor0例)、腎摘除の有無は1剤のみ群(腎摘除有り13例、腎摘除無し8例)、2剤以上群(腎摘除有り9例、腎摘除無し0例)。転移部位では1剤のみ群(1カ所1例、2カ所7例、3カ所2例)、2剤以上群(1カ所6例、2カ所3例)。フォーストラインとして1剤のみ群(ソラフェニブ12例、スニチニブ8例、テムシロリムス1例)、2剤以上群(ソラフェニブ7例、スニチニブ2例)。ファーストラインの平均投与期間は1剤のみ群2.7ヶ月(0.3~7ヶ月)、2剤以上群7.1ヶ月(2~13ヶ月)。criteria、腎摘の有無、転移部位は各群間で有意差はなかったが、ファーストラインの投与期間では両群に有意差を認めた。timeは158日で、両群間で全生存率において有意差を認めた。2剤以上群では、2剤4例、3剤2例、4剤1例、5剤2例であった。2剤以上群の各症例での分子標的薬の全投与期間は平均15.9ヶ月(8~39ヶ月)、最も長かった薬剤の投与期間は平均9.7ヶ月(4~23ヶ月)であった。1剤のみの治療となった理由として癌進行で治療継続困難13例、副作用5例、治療継続希望なし1例であった。【結語】シークエンシャル投与した症例でのファーストラインの投与期間が1剤のみ投与した症例に比して有意に長かった。シークエンシャル投与した症例はすべて腎摘除症例であった。