インターネットが有用な時代となった今、あまりにも情報が溢れすぎています。このところテレビでも健康に関する番組がとても多いように思います。それらを見てしまうと、全てご自分にあてはまってしまうように思えてならないのが人間の常です。ネット病」と言っています。広い意味では、思い込みの病です。ほとんどの場合、はずれているのに、ご自分でそう判断して、決め込んで、落ち込んで・・・では、限られた人生の時間を無駄に費やしていると言わざるをえません。色々な情報を、ご自分の症状の参考にするのはいいのですが、少なくとも、我々専門家が、これこれなので○○病ではありませんよ、と申し上げた場合、それ以降はもうネットは見ない、そういうテレビが始まったらチャンネルを変えることをお勧めします。それだけでも思い込みの病は少し減るように思います。あるセラピー関係の方とお話をしていた時に、感銘を受けることを伺いました。Medicine)という言葉が使われてきました。Medicine)というものは存在せず、補完医療は現代医療を補助するべきものである”と述べているというのです。Medicine)略してEBCMと呼ぶことが決まった”そうです。私は自分のクリニックを癒しの森でありたいという願いを込めて開院して以来、一貫して、西洋医学も東洋医学も、またあらゆるセラピーは患者さんを救う限り、全く同等、横一線であるというスタンスできました。医学で埋めきれない部分を色々なセラピーが補ってくれればよいと言ってきました。同じ考えが今、海の向こうで広がっていることに驚くと共に感銘を受けたのです。今の日本を見ると統合医療や癒しという言葉をむやみに使って、非常にあやしげな●●セラピーなどもたくさんあるように思えてなりません。本当に患者さんを癒してくれる、医療の足りない部分を埋めてくれるセラピーとの区別がつきづらいのも事実です。我々医療者は、この色々なセラピーに、客観的な検証を加え、科学に基づいた公正な根拠(Evidence)をもつ療法であるか否かを見極める義務があるのではないかと思います。私は、脳の専門家、脳科学者として、当院でも少しずつ色々なセラピーが脳に及ぼす効果の検証をしていきたいと思います。それは結果的に、セラピストの自信と患者さんの安心につながると思います。外来診療の中でとても多い相談は、何をしていても不安が襲ってくる。考えないようにしても、一人になると不安になってしまう。この不安にどう対処したらよいでしょうか?というものです。6~7年前の院長コラムで、現実不安と予期不安と題するものを書きました。目の前で起きている不安原因の対処にエネルギーを使いましょうというものでした。今回は、特にその予期不安が襲ってきたときどうしたらよいかということについて考えてみたいと思います。人間は弱いものですから、予期不安を必ず感じてしまいます。これを書いている私自身も、日々、予期不安に襲われています。苦しくて、苦しくて仕方ない時もあります。そんな時、私自身は、「考えない!考えない!考えない!考えない!考えない!考えない!考えない!考えない!考えない!考えない!」と、10回つぶやき続けます。すると、今まで心を覆っていた不安が自然に消えていきます。すると、また「ああなったらどうしよう。こなったらどうしよう」という、予期不安が顔を出してきます。その時はまた、考えない!を10回つぶやきます。人の脳は、体を動かす、物事を感じる・考えるという働きと、もう1つ、ものをしゃべるという働きが備わっています。声に出してしゃべると、他の二つの働きは抑えられるようです。声に出す、それは脳の大方の働きに優先されるのです。その結果、不安に感じている脳も、それを予期することすら忘れてしまいます。皆さん、難しそうで簡単です。予期不安につぶされそうになったら、心の中でもよいですから、考えない!を一気に10回つぶやいてみてください。スーとする自分を感じられるはずです。苦しくなったら同じことを繰り返す。声に出すこと、それは言霊をも味方につけてくれるはずです。武士道に生きた89歳の生涯をとじました。1年半前に血液のがんである多発性骨髄腫であることがわかり、余命1~2年の告知の後、様々な治療によく頑張ってくれました。皆々様との良き御縁に恵まれ、実り多き日々を歩ませて頂き天寿を全うした父に代わり、心より感謝申し上げます。幼稚園の頃、ボール投げをしてくれた父。小学校の授業参観に来てくれた父。中学生の時、テストで100点をとった私を電話の向こうで褒めてくれた父。大学受験に失敗した時、下宿移動の際、膝を痛めながらも歩いて手伝ってくれた父。目を閉じるとたくさんの思い出が浮かびます。父は、剣道をもって子供たちの健全な成長を願い、地域活動を通じてささやかな社会への恩返しを考えていました。まじめに頑張れば何ごとも必ずできる、人は一人では生きていけない、困っている人には優しい手を差しのべる、全身全霊で周囲に尽くしていた父のそのような姿が私への教えでした。普通の会社員でしたが、家族にも惜しみない愛情を注ぎ、本当に大切にしてくれました。生前、元気な頃の父と私は、ある約束をしていました。父に何かもしものことがあっても自分の患者を診ている現場を離れないこと。私はこの約束を守り、火葬の日も外来診療と在宅診療を東京で行っていました。3月3日に病床を訪れた時、舌の白苔が目立ち、私が舌の清拭をしました。苦いな!と言っていました。舌も唇も潤い気持ちがいいとも言ってくれました。翌日の3月4日に容態が急変しました。食事がとれなくなっていた父にとって、せめてもの活き水となってくれればよかったと思っています。最後の言葉は、意識がはっきりした瞬間の、「また来てくれや!!」でした。これからは、いつもいてくれたその場所では会えませんが、私のこの胸には父と綴ってきた沢山の思い出と、いつも見守り続けていてくれた優しい眼差しがおさめられています。「おやじ、ありがとう」皆さんから賜ったあたたかなお気持ちを伝え、今はただ静かに手を合わせます。そのすべてが今の私を創ってくれました。この制度によって結果的に長い待ち時間になってしまい、皆様にご迷惑をおかけいたしました。かけて内観して参りました。公平な診察順を主張する方々から受付順番制は推奨されました。それをスタッフ間でも話し合い、賛成総意となり、最終的には私の決定で受付順番制は始まりました。スタートしてみれば、暑い日、寒い日にまで多くの方々を早くから外でお待たせしてしまいました。多い日には28人もの方が朝から待っていて下さいました。この並ばれた最後の28番目の方を診察し終わる頃には11:30を過ぎており、9時に受付された方の診察は12時頃となり、長い待ち時間を生ずる悪循環をつくってしまいました。忙しい若い方の他にも、ご高齢の方、付添いの方、お子さんもいらっしゃる。考えた時、私の心の叫びはダメ!でした。ここは“心と体を治す癒しの森”でありたいとの思いから創られたクリニックであり、それが私の目指す本来のものです。診察に入るまでの待ち時間を少しでも短くし、体調の悪い方がある程度優先されるそんな受付方法が最もあるべき姿であると思います。来る3月1日から原則予約制に変更します。予約のない方も、もちろん診察致します。この方々は、ある程度の公平性を期すために受付をされた順番制といたします。体調のとても悪い方はこの範囲ではありません。優先いたしますので、受付スタッフにお声掛けください。私の医の原点は、病を治す“主治医”であるだけでなく、皆様のそばにいつも侍る(はべる)“主侍医”でいることです。これからもこの自分の医の原点の炎を燃やし続けていく所存です。皆さん、どうかまた叱咤激励の程をよろしくお願いいたします。医の原点を活かし続けること新年になり、机の書類の山を整理していたところ、雑誌の見開き1ページにわたるエッセイのコピーが出てきました。どなたが書かれたものなのか、全くわかりません。(サインはありましたが毛筆による達筆であり、判読ができませんでした)おそらく高僧か、能・歌舞伎の名人がお書きになられたものと思われました。読めば読むほどに、1年の初めにふさわしい、静かな、それでいて、とてつもない強いエネルギーが、私の胸に湧き上がってきました。著者の方には、この場にて無許可で引用させていただく非礼をお詫びいたします。私のコラムの初頭を飾らせていただきたいと思います。静かな存在を見逃すことなかれバラは百万本で歌になり、満開の桜の下では飲めや歌えやの大騒ぎ。わらず緑を保つ「松」の樹は、話題にのぼるタイミングがありません。その力強い姿と青々とした生命力は素晴らしいものです。「松樹千年翠」は、そんな松を讃えた禅語です。移ろいやすい世の中の現象に振り回されず、黙って命を活かしている存在があることに気づきたい。能舞台に描かれた松はどんな題目をも引き立てます。松はいつでも変わらぬ緑に見えますが、実は春には黄緑色の若々しく柔らかい新芽が出て、濃いグリーンの葉は順に茶になり落ちていきます。変わらぬように見えてもじっとしているだけでは現状を維持できない。松の目立たぬ変化は私たちへの教訓です。今は医療界も混とんとしています。医療費節減のための大義名分のもとに始まった種わけ政策に端を発して、医療上でも様々な改変が起きています。3月からは、病名と薬処方の内容が合っていないと全額病院・クリニックが国にお金を返さなければならない突合と呼ばれる制度が始まります。私のクリニックでも、昨年は受付順番制の問題や、震災後の経営状況に伴う様々な節減などいろいろな問題がありました。雪の松:1月中旬在宅診療で訪れた羽田の患者さん宅にて当院は今年、経営・人事(業務内容)ともにさらに無駄を省きます。昨年7月から導入した受付順番制によって結果的に長い待ち時間にしてしまった受付方法を、この春から予約制を基本とする新制度に改めます。体調が非常に悪い方を診療前に看護師が容態聴取を行い、なるべく早めに診療に誘導する制度を始めます。具体的には石倉主任看護師に、重いご容態の方の症状をより早く把握してもらい、私からの指示に従って早急に必要な処置を施し、院内で可能な限り1階から4階まで動いて診る“メデイカル・コンシェルジュ”という役割をお願いしました。訪問看護師としても私の片腕となって在宅診療の患者さんに接してもらうことにしました。気軽に石倉コンシェルジュにお声かけください。いずれにしても、皆さんの傍に侍る(はべる)という、私の医の原点の炎を今年は静かに燃やし続けようと思います。2013年>トップへお問合せはこちらご予約はお電話・メールにて受け付けております。お電話でのお問合せはこちら03-0000-0000メールでのお問合せは24時間受け付けております。お気軽にご連絡ください。