ジネコ:LHサージとは、どういうものなのでしょうか?渡辺先生:LHサージは、黄体形成ホルモン(LH)が急激に上がる現象で、それを尿や唾液でとらえて、排卵日を予測します。卵の発育とともに増える、エストロゲン(卵胞ホルモン)が十分になったら、脳が排卵しなさいという命令を出します。それがLHサージで、LHサージが出るには、エストロゲンのレベルよりも、エストロゲンが分泌しはじめた日数なども関係しているようです。ジネコ:では、排卵していれば、サージ判定はあるということですか。渡辺先生:例外として、卵が大きくなりすぎて壁が薄くなってしまうために、サージ判定しないまま破裂する場合があります。排卵があれば、サージ判定があるはずです。ジネコ:判定が出ないのはなぜでしょうか。渡辺先生:当院の患者さんにも時々いらっしゃいます。実は、キットでは、1日のうちでサージ判定可能な幅(時間)が長く設定されています。いつ調べても陽性が出ると思われがちなのですが、実際は非常に短い場合が多い。すると、1日1回の測定だとタイミングを逃していることがあるんですね。ジネコ:どういうタイミングで測定するのがいいのでしょうか。渡辺先生:基本的には、毎日1回、同じ時刻に行うことになっていますが、これで判定が出ない場合は、毎日2回、朝と夜に測定してもらうようにしています。ちなみに、午前7時に自宅で行ったら判定が出なかったけれど、午前10時に病院で再び試したら判定が出たという人もいらっしゃいます。このように、LHサージの出かただけでなく、さらにLHサージ判定が出てから排卵するまでにも個人差があるんです。一般的には下垂体からのLHサージそのものが出てから、36時間後に排卵すると言われていますが、尿検査では平均16~24時間。早くて8時間、遅くて30時間というように、人によってそれぞれ違うんですね。LHサージとエコーを併用する方法もあると聞きましたが。渡辺先生:そうですね。エコーで卵胞のサイズと子宮内膜の厚さをみて、さらに頸管粘液量をチェックします。LHサージは排卵日を予測するのに、もっとも有力な材料ではあるけれども、それだけに頼らずに、エコーや頸管粘液量を参考に、総合的に判断することが大切だと思いますね。経て、1971年に父親の意思を引き継いだクリニックを地元で開院。不妊治療から分娩まで手がけ、365日24時間の診療体制をとる。気分転換に始めた「西国三十三所」の札所巡りも、残すところ5ヶ所になり、いよいよ満願も間近。最近の休日は、大文字山など、近隣の山々にハイキングに出かけるのが楽しみだそう。