(1.5mm)以上」の特異度94.8%、感度94.8%、陽性的中率79.3%、陰性的中率93.5%3)「等電位線でのr’波の底辺の間隔と等電位線から頂点までの高さの比」の特異度92.1%、感度82%、陽性的中率90.1%、陰性的中率83.3%結論:3つの新しいクライテリアは健康なアスリートに見られる心電図のr'波とタイプ2Brugada波形を正確に見分ける。Brugada症候群は突然死を来す疾患として有名ですが、心電図からタイプが1〜3まであります。back型(馬鞍型)です。(wikipediaより)薬物負荷無しでタイプ1を呈する例は予後が良くないとされ、タイプ2,3は比較的良好と言われています。タイプ2,3でも時間帯や日によってはタイプ1を呈することや、他の疾患(ARVCなど)や健康なアスリートでも認められることから、本当に予後が良いのか、それとも良くないものなのかを見極めることが難しいとされてきました。今回の心電図のクライテリアは3つありますが、大雑把に言えばV1-2誘導の右脚ブロック波形のうち、r'波(3つの成分の3番目)の幅が広いほうが心電図としては問題があることが示されています。下の図のCのAですが,r'波の頂点から下に5mm下がったところで水平線を引き、r'波の上行脚と下行脚とで三角形を作ってその底辺の長さが4mm以上なら要注意とのことです。実際の有用性は今後の前向きな研究などで検証されると思われますが、今後一応は計測してみたいと思います。今日は近所の隠れ家で秘密の作戦会議(いえ、次回の健康カフェの打ち合わせ)でした^^。Comments(0)1土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。