)】セミナーレポート「セルフケア処方」について学ぶプロジェクトの第二弾。講師はケア型チーム医療とセルフケア処方を提唱されている高輪歯科の加藤正治先生と、歯科衛生士の人材育成に注力されているフリーランス歯科衛生士の片山章子先生です。第一弾は、セルフケア処方の全体像や基礎について学びました。今回はその内容を踏まえつつ、実際によくある症例について処方を考えるトレーニングを行いました。カンファレンスセンター2017年10月に開催された第一弾と同様に、今回も札幌会場への中継を行いました。半数近い方が第一弾から続けて参加され、皆さまのセルフケア処方への関心の高さがうかがえました。適切なセルフケア処方を行うために「処方パターン」を活用しよう「セルフケア処方は難しい・・・」と感じている方は多いのではないでしょうか。「患者さんの状態に合わせた処方を行うために、“処方パターン”を用意しておくといい」と加藤先生はおっしゃいます。処方パターンとは、症状や状態に対して必要な成分や剤型をパターン化してまとめておいたものです。そのため処方パターンを見れば、患者さんの状態に合わせた製品を提案しやすくなるそうです。清掃剤や殺菌剤などそれぞれの成分や特徴についても詳しく解説していただきました。それを踏まえて、各医院様で薬効成分の特徴をより活かして処方することができるのではないでしょうか。さんに納得していただくために、位相差顕微鏡を活用しよう「患者さんにいくら説明してもセルフケアが続かない」というケースをよく耳にします。その大きな原因は、患者さんがご自身の口腔内の状態や、そうなってしまった原因を知らないためです。そこで「位相差顕微鏡」が活躍します。位相差顕微鏡を導入されている医院は10%程度と決して多くはありません。第一弾のセミナーで加藤先生が位相差顕微鏡についてお話をされ、参加された方から「位相差顕微鏡をどんなふうに活用したらいいのか」というご質問を多くいただきましたので、今回、特別にその具体的な活用・観察方法などを教えて頂きました。SPT期でメンテナンスの間隔が長い時や排膿があるときなどに位相差顕微鏡を使って、患者さんに細菌や血球を見ていただきます。すると、しっかりと理解していただいた患者さんは自分の口腔内の状態を認識するようになるのだそうです。患者さんは言葉で説明されるだけよりも、実際に目で見てわかる方がより変化を認識しやすく、セルフケアへの意識が高まります。そのため位相差顕微鏡をはじめ、画像や数値・色(染出し)などで変化がわかる検査を有効に活用することで、患者さんのセルフケアへの意欲を高めていけるそうです。皆さまの医院でも、このような検査をぜひ取り入れてみてはいかがでしょうか。【トレーニング】症例ごとに何を処方するかを考えようセミナーの後半は、よくある症例について皆さまと処方を考えるトレーニングを行いました。セミナーでは、加藤先生が医院で実際に使用されている処方パターンを用意してくださり、それを参考にしながら取り組みました。セルフケア処方を行うときは、まず一番ケアしたい内容を考え、それに必要な成分を決めていきます。次に、患者さんにとって使いやすい剤型から製剤を選び、ツールを組み合わせていきます。トレーニングでは、出血の強い歯周病・症状安定のSPT期などの8つの症例について処方を考えていきました。トレーニングでは先生方より回答となる処方例を解説していただきましたが、「実際の臨床では処方に正解はない」と加藤先生はおっしゃいました。その処方を選んだのかの理由を説明することが大切だと教えていただきました。根拠を持って処方を行う必要があるのですね。質疑応答では、第一弾のセミナーを受けて実際にセルフケア処方に取り組まれた方や札幌会場にお越しの方からさまざまなご質問をいただきました。セルフケア処方について積極的に取り組まれている熱意が伝わってきました。【セミナーの内容】1.セルフケア処方を実践するための4つの環境2.ターゲット法で覚える有効成分(脱灰、歯質、歯石ステイン、細菌、炎症など)3.位相差顕微鏡でわかること(細菌や血球の様子を見せて原因を視覚的に示す)4.【実習】歯磨剤と歯ブラシの組み合わせから清掃効果の違いを比べよう5.【トレーニング】処方パターンを活用してセルフケア処方を考えようドクター、歯科衛生士さんがご一緒に参加された医院様も多くありました。今回もご参加いただいた皆さまから感想をいただいたので、一部ではありますがご紹介いたします。「処方の実践が勉強になりました。「衛生士さん任せではダメだとわかりました。「歯磨剤やツールの目的を確認できました。「なんとなく覚えていた薬効成分や機能成分を詳しく知ることができまた。「位相差顕微鏡からの処方提案は学びになりました。「オリジナルのセルフケア処方パターンを作成中です。根拠を示せるような説明をどの衛生士もできるようにしたいです」たくさんのご好評の声をいただきました。セミナーにご参加いただき、ありがとうございました。『セルフメンテナンス推進プロジェクト』では、歯科医院が受診者のセルフケアを積極的にサポートすることによって、最終的にセルフメンテナンスで健康維持をしていかれる方が増えることを目標にしています。今後もドクターと歯科衛生士さんを対象としたセミナーを開催する予定です。皆さまのご参加をお待ちしております。明日から使える!予防歯科実践セミナー【講師:片山章子先生】が開催されました。会場:アーバンネット...記事を読む大切なことは”定期的な来院の約束”【予防歯科実践セミナー(講師:柏井伸子先生)】2017年4月6日、横浜にあるAP横浜駅西口にて『明日から使える!歯科衛生士さんのための予防歯科実践セミナー』を開催いたしました。~天然歯とイ...記事を読む明日から使える!予防歯科実践セミナー【講師:片山章子先生】が開催されました。2016年12月15日(木)、第18回『明日から使える!歯科衛生士さんのための予防歯科実践セミナー』を御茶ノ水トライエッジカンファレンスにて開催いたしました。今後の歯周病治療のカギは「SPT」。歯科技工士等の歯科医療関係者の方を対象にさせていただいております。一般の皆様への情報提供を目的としたものではありません。