[0001]【発明の属する技術分野】本発明は、外科手術、主として脳神経外科手術において止血及び切開に用いられる双極電気ピンセット用灌流液供給装置に関するものである。用いられる双極電気ピンセットは、開閉可能なピンセット本体の前端内側に一対の電極部を備えている。ピンセット本体の後端部には高周波発生装置が電気的に接続され、高周波発生装置から各電極部に高周波電流が通電されるようになっている。ピンセット本体は電極部を除いて絶縁皮膜が形成されている。生体組織又は血管等の患部をピンセット本体の前端部で狭持した状態で、前記電極部に高周波電流を通電する。すると、ジュール熱効果により患部が凝固(止血)され、或いは放電効果により患部が切開される。incision,高周波電流を使用している関係上、患部が発熱する。そのため、治療を施している患部及びその周辺部に熱が伝達されてしまう。そこで、このような不具合を解決するために、従来より、ピンセット本体の内側に灌流管を配設したものが提案されている。この双極電気ピンセットによれば、患部の凝固又は切開時に、灌流管を介して灌流液としての生理食塩水が滴下される。これにより、患部周辺における組織の熱による影響を最小限に抑えることができる。[0004]【発明が解決しようとする課題】ところが、従来の双極電気ピンセットで、凝固又は切開中において、ピンセット本体の両電極部間の間隔は非常に狭くなる。このため、両電極部間に生理食塩水が溜まり、その生理食塩水を介して両電極部が電気的に短絡する。この結果、患部が発熱しなくなり、凝固能又は切開能が低下するという問題があった。lowered.【0005】本発明の目的は、ピンセット本体の両電極部間に灌流液が溜まることを防止することにより、高周波電流値を高くすることなく凝固、切開を行うことができる双極電気ピンセット用灌流液供給装置を提供することにある。前記灌流管に対して、灌流液を送出する送出手段と、前記気体送出管に対して気体を導入する導入手段と、前記送出手段と、前記導入手段とを起動する起動手段とを備えたことを要旨とする。gist.【0007】請求項2に記載の発明は、請求項1に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、前記導入手段は、気体を圧縮して送出するポンプであることを要旨とする。gas.【0008】請求項3に記載の発明は、請求項1に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、前記導入手段は、気体源に接続された電磁開閉弁であり、前記起動手段によって起動された際、開放作動して、気体源から気体送出管に気体を導入するものであることを要旨とする。source.【0009】請求項4に記載の発明は、請求項3に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、導入手段の上流側には、第1気体源と、第2気体源とに対して、切換え接続可能な切換弁が設けられ、第1気体源又は第2気体源のいずれかに対して選択的に切換接続して、一方の気体源の気体を送出管に導入するものであることを要旨とする。gist.【0010】請求項5に記載の発明は、請求項1乃至請求項4のうちいずれか1項に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、気体は、炭酸ガス等の非発火性ガスであることを要旨とする。there.【0011】請求項6に記載の発明は、請求項2に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、前記ポンプのデリバリ側の管には除菌用のフィルタが設けられていることを要旨とする。to.【0012】請求項7に記載の発明は、請求項1乃至請求項6のうちいずれか1項に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、前記吹出し口は、電極部よりも前記ピンセット本体の後端側において開口するとともに、ピンセット本体の前端側に向くように配置されていることを要旨とする。body.【0013】請求項8に記載の発明は、請求項1乃至請求項7のうちいずれか1項に記載の双極電気ピンセット用灌流液供給装置において、前記灌流管の少なくとも一部は、前記気体送出管と共用され、前記吹出し口を兼ねる前記吐出口からは灌流液がミスト状に吹出されることを要旨とする。起動すると、灌流液は灌流管に送出され、気体は気体送出管に導入される。すると、双極電気ピンセットによる凝固又は切開時において、灌流管を介して灌流液が両電極部間における患部に供給され、患部は冷却される。それと同時に、気体送出管を介して圧縮気体が電極部に向けて吹き出される。そのため、両電極部間において灌流液が溜まりにくくなる。pump,同ポンプにより圧縮されて気体送出管に圧縮気体として送られる。tube.【0016】請求項3の発明によれば、請求項1の作用に加えて、気体源に接続した電磁開閉弁は起動手段により開放作動することにより、気体源から気体が導入される。請求項4の発明によれば、請求項3の作用に加えて、切換弁を用いることによって、使用目的によって所望の気体が容易に使用される。used.【0017】請求項5の発明によれば、請求項1乃至請求項4のうちいずれか1項の作用に加えて、気体が非発火性ガスであるため、万が一電極部から火花が発生しても、発火することはない。ignite.【0018】請求項6の発明によれば、請求項2の作用に加えて、外部の気体を吸入することによって形成された圧縮気体はフィルタを介して清潔な気体となる。請求項7の発明によれば、請求項1乃至請求項6のうちいずれか1項の作用に加えて、電極部よりも後方位置からピンセット本体の前端側に向けて気体が吐出される。このため、両電極部間に灌流液が溜まることが確実に防止される。prevented.【0019】請求項8の発明によれば、気体送出管を兼ねる灌流管の吐出口からは、圧縮気体と灌流液とが混合して吹き出される。よって、灌流液は、ミスト状となり、患部に出血等があっても、血液が洗い流されるため、患部が視認しやすくなる。[0020]【発明の実施の形態】(第1の実施形態)以下、本発明を具体化した一実施形態を図1〜図3に従って説明する。ケース11内部には、エアポンプ12、導入手段としての電磁開閉弁13、切換弁としての電磁切換弁14、送出手段としてのロータリポンプ15等が備えられている。provided.【0022】エアポンプ12には第1吸入管16が接続され、同エアポンプ12は第1吸入管16の第1吸入口17を介してケース11外の空気を導入する。11外の空気、すなわち、手術室内の空気は第1気体源に相当する。前記エアポンプ12のデリバリ側には第1接続管18を介して、3位置電磁切換弁である電磁切換弁14の第1吸入ポートが接続されている。電磁切換弁14の第2吸入ポートには第2接続管19が接続されており、同第2接続管19の第2吸入口20はケース11周面に開口されている。surface.【0023】そして、前記第2吸入口20には第2吸入管21を介して第2気体源としての気体供給装置(以下、供給装置22という)に接続されている。24aに前記第2吸入管21が接続されている。前記供給装置22から非発火性ガスである炭酸ガスが圧縮気体として供給されるようになっている。前記第2吸入管21はケース11に設けられたコネクタ25で接続されており、同第2吸入管21はケース11に対して取外し可能となっている。22吸入管21には図示しない手動開閉バルブが設けられている。19切換位置との3位置に弁体が切換可能とされている。mechanism.【0025】前記電磁切換弁14のデリバリポートには第3接続管26を介して電磁開閉弁13が接続されている。27が設けられており、同第4接続管27はケース11周面に設けられた送出孔28に接続されている。前記送出孔28のケース11外面側には除菌用のフィルタ29が取り外し可能に備えられている。removably.【0026】ケース11の送出孔28と同側には送出手段としてのロータリポンプ15が配設されている。前記ロータリポンプ15には、灌流管30の一部が装着されている。同灌流管30はその一端が、灌流液としての生理食塩水が収容された容器31に接続されている。perfusate.【0027】前記ケース11の送出孔28にはフィルタ29を介して気体送出管としての気体圧送管32が接続されている。前記気体圧送管32の下流端は前記灌流管30の途中に設けられたY字管33を介して灌流管30に接続されている。灌流管30は気体圧送管32の一部と共用されている。shape,その前端部は開閉可能になっている。ピンセット本体34の前端部は常時開放されており自身の弾性力に抗して閉じるようになっている。前記ピンセット本体34の前端内側面には一対の電極部35a,35bが互いに対向して形成されている。ピンセット本体34の後端に形成された接続部36には、高周波発生装置37が電気的に接続されている。高周波発生装置37からの高周波電流が各電極部35a,35bに通電されるようになっている。34には前記灌流管30の吹出し口としての吐出口38が電極部35a,35bよりもピンセット本体34の後端側において開口されるように装着されている。is,前記吐出口38はピンセット本体34の前端側を向くように配置されている。電気回路について説明する。図3に示すように、制御回路39の入力端子にはエアポンプ12を作動させるためのエアポンプ作動スイッチ40、電磁切換弁14を切換作動させるための切換スイッチ41、及び電磁開閉弁13とロータリポンプ15を同時に起動させるための起動手段としての第1起動スイッチ42がそれぞれ接続されている。(第3駆動回路45)、及びロータリポンプ駆動回路(第4駆動回路46)がそれぞれ接続されている。connected.【0030】そして、エアポンプ作動スイッチ40からオン信号が制御回路39に入力されると、オン信号に基づいて制御回路39は第1駆動回路43に駆動信号を入力し、エアポンプ12を吸引、排出作動させる。make.【0031】また、切換スイッチ41からエアポンプ切換信号が制御回路39に入力されると、その信号に基づいて制御回路39は第2駆動回路44に切換信号を入力し、第1接続管18が第3接続管26に対して流通可能な状態に電磁切換弁14を切換作動させる。14を切換作動させる。46に駆動信号を入力し、電磁開閉弁13を開放作動させるとともに、同時にロータリポンプ15を駆動回転させる。圧縮気体として、空気を使用する場合においては、まず、切換スイッチ41を操作して第1接続管18と第3接続管26を連通させる。41.【0034】次に、エアポンプ作動スイッチ40をオン操作することにより、前記エアポンプ12は第1吸入口17及び第1吸入管16を介して外部に存在する空気をエアポンプ12内に吸入する。in.【0035】そして、その後、若しくは同時に、第1起動スイッチ42をオン操作することにより、電磁開閉弁13及びロータリポンプ15を同時に作動させる。この結果、第3接続管26と第4接続管27は連通し、圧縮空気は、第1接続管18、第3接続管26、及び第4接続管27を介して気体圧送管32へ送出される。ここで、圧縮空気は気体圧送管32に送出される前に、フィルタ29を通過するため、気体圧送管32には清潔な圧縮空気が流れることになる。Y字管33を介して、ロータリポンプ15により圧送された生理食塩水と灌流管30内にて混合される。And,同灌流管30の吐出口38から生理食塩水と圧縮空気が同時に吹き出される。308から生理食塩水がミスト状に吹き出される。35a,35bに高周波電流を通電すると、患部にジュール熱が発生し、患部が凝固又は切開される。この凝固又は切開時において、灌流管30の吐出口38から、ミスト状の生理食塩水が電極部35a,35bに向けて吹き出され、患部及びその周辺部分が冷却される。reason,高周波電流により患部が発熱しても、その熱が治療を施している患部周辺の正常な組織に影響を及ぼすことがない。気体及びエアが吐出されても凝固又は切開に影響がない程度に冷却されるのは勿論のことである。35b間の間隔は非常に狭い。35b間の生理食塩水は吹き飛ばされ溜まることがない。そのため、両電極部35a,35b同士が短絡することはない。ミスト状の生理食塩水が吐出口38から吐出されることにより、患部からでた血液が洗浄されるため、患部が赤く染まらず見やすくなる。41,第2接続管19と第3接続管26を連通させる。next,第2吸入管21に設けられた手動開閉バルブ(図示なし)を開放操作することにより、供給装置22から炭酸ガスを圧送させる。22.【0040】そして、その後、若しくは同時に、第1起動スイッチ42をオン操作して、電磁開閉弁13の開放作動により、第3接続管26と第4接続管27を連通させる。27を介して、気体圧送管32に送出される。32.【0041】その後は、圧縮空気を用いた場合と同様に、灌流管30の吐出口38からミスト状の生理食塩水が吐出される。ここで、炭酸ガスは非発火性ガスであるため、万が一電極部から火花が発生しても、その火花により発火することはない。spark.【0042】上記実施形態によれば、以下のような特徴を得ることができる。42及び手動開閉バルブ(図示なし)を操作すると、生理食塩水は、圧縮空気又は炭酸ガスとともにミスト状となり吐出口38から両電極部35a,35b間に吹き出され、ピンセット本体34の両電極部35a,35b間の間隔が狭くても、灌流液が溜まることはない。したがって、両電極部35a,35bが電気的に短絡することを防止でき、高周波電流値を上げることなく、低い高周波電流値でもって凝固又は切開を行うことができる。current.【0043】(2)上記実施形態では、ケース11から離間した位置にある供給装置22の第2吸入管21に設けた手動開閉バルブ(図示なし)を閉鎖操作しない限り、前記供給装置22からは絶え間なく炭酸ガスが送出されてくるが、ケース11に備えられた第1起動スイッチ42を操作するにより、電磁開閉弁13は閉鎖作動をするため、炭酸ガスを無駄なく活用できるとともに、手元で容易に炭酸ガスの操作ができる。14により、圧縮空気又は供給装置22からの炭酸ガスを切換えることができるため、所望の気体を容易に使用できる。(4)上記実施形態では、炭酸ガスは非発火性ガスであるため、万が一電極部から火花が発生しても、その火花により発火することはない。12によって外部の空気から形成された圧縮空気は、気体圧送管32に送出される前にフィルタ29を通過するため、患部には清潔な圧縮空気を吹出すことができる。air.【0046】(6)上記実施形態では、灌流管30の吐出口38は電極部35a,35bよりもピンセット本体34の後端側において開口されるように装着されており、且つピンセット本体34の前端側を向くように配置されているため、両電極部35a,35b間に生理食塩水が溜まることを確実に防止できる。saline,圧縮空気又は炭酸ガスによりミスト状となり、患部に出血等があっても、血液が洗い流されるため、患部を容易に視認する事ができる。22,少ないスペースで圧縮空気又は炭酸ガスを使用することができる。29は、ケース11外面側に取り外し可能に備えられているため、フィルタ29を長期間使用して、フィルタ29が汚れてしまった場合でも、容易に取り換えることができる。replaced.【0050】(10)上記実施形態では、ロータリポンプ15及び電磁開閉弁13は第1起動スイッチ42を操作することにより、同時に起動されるため、生理食塩水又は圧縮気体のどちらか一方のみが吐出されるということがなく容易に管理ができる。being.【0051】(第2実施形態)本発明の第2の実施形態を図4及び図5に基づいて説明する。以下の実施形態においては、各実施形態の構成と同一構成又は相当する構成については、同一番号を付しその説明を省略する。14、供給装置22等が省略された構成となっている。12,同エアポンプ12のデリバリ側に設けられた第5接続管47が送出孔28に接続されている。エアポンプ12は上流側の第1吸入管16の第1吸入口17を介してケース11外の空気を導入するようになっている。29を介して接続されている。9.【0053】次に、本実施形態の電気回路について説明する図5に示すように、制御回路39の入力端子にはエアポンプ12とロータリポンプ15を同時に起動させるための第2起動スイッチ48が接続されている。39,46が接続されている。12,排出作動させ、同時にロータリポンプ15を駆動回転させる。15.【0055】次に本実施形態の作用を説明する。all,第2起動スイッチ48を操作することにより、エアポンプ12及びロータリポンプ15を同時に作動する。first吸入管16を介して空気を吸入し、圧縮空気を第5接続管47へ圧送する。29を介して気体圧送管32へ送出される。first実施形態の場合と同様に灌流管30の吐出口38から生理食塩水がミスト状に吐出される。first実施形態において圧縮空気が選択された際と同様の作用効果を奏し、すなわち、低い高周波電流値で凝固又は切開を行うことができるとともに、患部に出血等があっても、患部を容易に視認する事ができる。その上、エアポンプ12によって外部から吸入された空気は、同エアポンプ12により圧縮されて気体圧送管32に圧縮空気として送られる。このため、生理食塩水をミスト状にする際に、供給装置22を用いる必要がないため、使用する場所を気にせず、どこででも使用できる。第1実施形態と比較して、ケース11内には導入手段としてエアポンプ12だけが設けられているため、第1実施形態よりもさらに少ないスペースで圧縮空気を使用できる。embodiment.そして、エアポンプ12及びロータリポンプ15は起動スイッチにより、同時に起動されるため、どちらか一方のみが吐出されるということがなく容易に管理ができる。discharged.【0057】(第3実施形態)本発明の第3の実施形態を図6及び図7に基づいて説明する。以下の実施形態においては、各実施形態の構成と同一構成又は相当する構成については、同一番号を付しその説明を省略する。14及びフィルタ29等が省略された構成となっている。13が、第2吸入管21及び気体供給管23を介して供給装置22に接続されている。電磁開閉弁13のデリバリ側は第4接続管27を介して送出孔28に接続されている。前記送出孔28には気体圧送管32が接続されている。25,同第2吸入管21には図示しない手動開閉バルブが設けられている。provided.【0059】次に、本実施形態の電気回路について説明する。図7に示すように、制御回路39の入力端子には電磁開閉弁13とロータリポンプ15を同時に起動させるための第1起動スイッチ42が接続されている。395,46が接続されている。13,同時にロータリポンプ15を駆動回転させる。15.【0061】次に本実施形態の作用を説明する。all,第2吸入管21に設けられた手動開閉バルブ(図示なし)を開放操作することにより、供給装置22から炭酸ガスを圧送させる。次に、第1起動スイッチ42を操作し、電磁開閉弁13及びロータリポンプ15を同時に作動させる。電磁開閉弁13は開放作動をし、供給装置22からの炭酸ガスは気体供給管23、第2吸入管21、第6接続管49、及び第4接続管27を介して、気体圧送管32へ送出される。その後は、第1実施形態の場合と同様に灌流管30の吐出口38から生理食塩水がミスト状に吐出される。embodiment.【0062】本実施形態によれば、前記第1実施形態における、(2)、(4)、(6)、(10)、に記載の特徴に加えて、第1起動スイッチ42及び手動開閉バルブ(図示なし)を操作すると、生理食塩水は第1実施形態において炭酸ガスが選択された際と同様の作用効果を奏し、すなわち、低い高周波電流値で凝固又は切開を行うことができるとともに、患部に出血等があっても、患部を容易に視認することができる。first実施形態及び第2実施形態よりも、さらに少ないスペースで使用できる。space.【0063】なお、上記実施形態は以下のように変更してもよい。・上記第1、第2実施形態では、エアポンプ12はケース11の内部に備えられていたが、ケース11の外部に備え付けてもよい。11.【0064】・上記第1、第2実施形態では、フィルタ29はケース11の送出孔28に取り外し可能に設けられていたが、第1吸入口17に取り外し可能に設けてもよい。17.【0065】・上記第1、第3実施形態では、供給装置22からの気体として炭酸ガスを用いたが、非発火性ガスである窒素ガスを用いてもよい。・上記第1〜第3実施形態では、気体圧送管32と灌流管30はY字管33により共用させていたが、気体圧送管32と灌流管30とを分けて設けてもよい。この場合には、ピンセット本体34には2本の管が備え付けられ、生理食塩水の吐出口と圧縮空気又は炭酸ガスの吹出し口が別々に設けられる。separately.【0066】・上記第1〜第3実施形態では、灌流液として生理食塩水を用いたが、生理食塩水以外に他の液体を使用してもよい。embodimentとエアポンプ12とを同時に起動させたが、どちらかが遅延して起動するようにしてもよい。この場合、制御回路39より第4駆動回路46と第3駆動回路45又は第1駆動回路43とに順次駆動信号が入力される。灌流管30の吐出口38からは圧縮気体、若しくは生理食塩水のどちらか一方が先に吐出され、時間をおいてからミスト状の生理食塩水が吐出されることになる。14は3位置電磁切換弁を用いたが、2位置電磁切換弁を用いてもよい。この場合は、第1接続管18に切換接続する第1切換位置と第2接続管19に切換接続する第2切換位置との2位置に弁体が切換可能とされる。[0068]【発明の効果】以上詳述したように、請求項1の発明によれば、高周波電流値を高くすることなく凝固、切開を行うことができる。ポンプで供給するため、ガスボンベを用意する必要はない。請求項3の発明によれば、請求項1の効果に加えて、気体源に接続した電磁開閉弁は起動手段により簡単に開放作動することができる。means.【0070】請求項4の発明によれば、請求項3の効果に加えて、切換弁を用いることにより、使用目的によって、所望の気体を容易に使用することができる。請求項5の発明によれば、請求項1乃至請求項4のうちいずれか一項の効果に加えて、気体が非発火性ガスであるため、万が一電極部から火花が発生しても、その火花が発火することはない。fires.【0071】請求項6の発明によれば、請求項2の効果に加えて、外部から吸入することによって形成された圧縮気体はフィルタを介して清潔な気体にすることができる。請求項7の発明によれば、請求項1乃至請求項6のうちいずれか1項の効果に加えて、両電極部間に灌流液が溜まることを確実に防止できる。accumulates.【0072】請求項8の発明によれば、請求項1乃至請求項7のうちいずれか1項の効果に加えて、気体送出管を兼ねる灌流管の吐出口からは、圧縮気体と灌流液とが混合して吹き出され、灌流液は、ミスト状となり、患部に出血等があっても、血液が洗い流されるため、患部が容易に視認できる。第1実施形態における双極電気ピンセットのシステム全体の概略図。双極電気ピンセットの斜視図。第1実施形態における灌流液供給装置の電気回路図。第2実施形態における双極電気ピンセットのシステム全体の概略図。第2実施形態における灌流液供給装置の電気回路図。第3実施形態における双極電気ピンセットのシステム全体の概略図。第3実施形態における灌流液供給装置の電気回路図。first起動スイッチ(起動手段)48...第2起動スイッチ(起動手段)。