I)が医療について、詳しくわかりやすく解説するブログ。紹介されたブログです。読者登録解除フォームメールアドレスを入力してボタンを押すと登録・解除できます。登録フォーム解除フォーム『まぐまぐ!』から発行しています。SEOAd心肺蘇生法いやー、一週間夏休みで、お休みを貰ったんですが。その後、その分働かされているっていうか。呼ばれちゃいましたよー。なんと、この週末4日間で、心肺停止の患者が3人。AM3時とか、AM6時とか。今度の週末はゆっくり寝ようと思っていたら。結局夜は毎日のように呼ばれて、昼寝してばっかで半端にしか睡眠取れません(汗)話は変わって本題に入ります。心肺停止の患者が来たときの注意点なんですが。重篤な合併症が残ってしまいますから。何をおいても、まずこれを優先しなければなりません。人工呼吸をしたり、気管内挿管をするのが一番重要だ。思っている方は一般の方、医者、どちらにもいるんですが。実は、そうではないんですよ!心肺蘇生「国際ガイドライン2005(AHA)」速報!にも書いてありますが。心肺蘇生「国際ガイドライン2005(AHA)」で、いくつか改正点があったんです。心臓マッサージに重点を置くものです。それには理由があるので、これから説明しますね!ご存じの方がほとんどだとは思いますが。人間の体の中で、酸素っていうのは血液(赤血球)の中にあるヘモグロビンってものによって運ばれるんです。心臓っていうのは、血液を体に送り出すポンプの役割をしている臓器です。心臓が拍動して、圧力をかけて、ぎゅっと血液を送り出すから、ヘモグロビンを含め、全身に酸素が運ばれるんですよ。心肺停止の患者が来たら、心臓が止まっているんです。頭に酸素を送るためには、血液を頭まで送ってあげなければいけない。心臓マッサージ(心マ)をするんです。圧力をかけて、血液を送り出すんですよ。大事な所には血圧が低くても酸素が運ばれて、どうでも良いところには酸素はいかないように出来ているんです。脳へは血圧が60位あれば酸素は運ばれます。頸動脈は血圧60あれば触れますから。腎臓や肝臓などの他の臓器は80位。手や足なんかは、それより上ですかね。ま、おおざっぱなんですけど。最低でも血圧60をキープする事が大事なんですよ。人工呼吸っていうのは、「肺に酸素を与える行為」です。肺に酸素は送り込まれるけど、頭や他の臓器には酸素は運ばれないんですよ。血圧がないから、血液は運ばれないですから。気管内挿管をしたり、人工呼吸をするよりも、まず、心臓マッサージして、血圧を維持する事なんです。人工呼吸しないで、酸素化していない血液を送っても意味がないですからね。血液には酸素ゼロって事はないんです。挿管しないでも、ぴったりしたマスク(アンビューバッグ)をきちんとつけて、バッグで押せばかなり酸素化はできますから。下手でも良いから、すぐに心肺蘇生を始める事です。5分脳に酸素がいかなかったら、死ぬんですから。一分一秒を争うんですよ。上手にできないとか、やったことがないとか。そんな事言ってる場合じゃないですから。下手でも良いから素早く始める事が大事です。動脈の圧力(血圧)がタイムリーにわかるので。いうのが入っている患者さんに、心臓マッサージをすると、どの位の血圧が心マで出ているのかがわかるんです。慣れた、というか心マが上手な人がやると血圧80位出るんですが。女性や慣れていなくて、うまくできない人がやると60位なんです。女性とか不慣れな人がやっても、なんとか血圧60位は出すことが出来るんです。この血圧60っていうのは、脳に酸素を与える事ができる最低限の血圧だから、これだけ出ればぎりぎりセーフなんです。これには書いてなかったんですが。心臓マッサージだけでも良いって書いてある本もありますので。ベストは、これに書いてある通りに、まず気道を確保して、2回息を吹き込んで30:2で心マと人工呼吸を繰り返すんですが。わかんなかったり、ちょっと違っても良いから、すぐに心臓マッサージするのが大事ですよ!これを読んでくれている、お医者さんに一言。医者や医療関係者は続きをどうぞ!気管内挿管は、非常に大事な手技ではあるんですが。慣れた人ならともかく、挿管するのに時間がかかる場合がありますから。本末転倒になってしまいます。二番とどっちを先にやるかで、生き死にを分ける事があるので。知らなかった方は、覚えておくと良いですよ!もちろん両方大事なんですけどね。「医者のホンネが丸わかり!」FC2ブログランキングに参加しています。ただいま健康部門第3位、もうちょっとで1位です!1位を目指しているので、応援よろしくお願いします。包括払い制度≫この記事へのコメントなるほどねー。マウストゥーマウスは知り合いの看護師から経験談をきいたことがあります。医療関係者は自分だけ。周りからのプレッシャー。やるしかないという状況に追い込まれてブチューッ。蘇生してくれてよかったよかったなんですが、相手の顔には口紅がべっとり。自分はあとでゲーゲー吐いたって、笑っちゃいけないんですが、ついつい。