上役とぶつかったこともありました。波乱万丈といえるかもしれません。若い頃は無茶をしたものです。2年で病院を出るというルールがありましたし、長男も授かりましたので名古屋へ帰りました。ここには高校3年の頃から住んでいるのですが、父が僕の開業を夢見て買った土地です。治療方針についてお聞かせください。削らないというのが基本方針です。昔は大きく削らないと詰め物が入れられなかったのですが、最近は材料が良くなってそういうことも少なくなってきました。本当に悪いところを必要最小限だけ削る「ミニマルインターベンション」という考えに沿って治療をしています。本来の歯は上手に使うと70~80年使えるとされていますが、義歯に関してはそれほど長く使えることはほとんどありません。自分の歯を大切に長く使えるような治療を行うのです。歯を削ってかぶせ物をするにしても、次にもう一回かぶせられるように治療することを考えています。歯科医師として心がけておられることはどのようなことでしょうか。体に対してダメージが少ない治療を選択することを心がけています。リカバリーできないことはしないということです。少なくとも来院された状態に戻らなくなることは、歯科医師としてしてはいけないと思っています。トラブルが起きたときにどうするか、そこまで考えないと。それは「患者さんの立場になる」ということです。そのためには「治療している」という大それた考えを持たないようにしています。どんなに頑張っても「発病する前の状態」に戻るわけではないと考えているからです。失った機能の一部を回復しているだけです。高レベルなことをしているという驕った考え方は持ちません。私は患者さんの手助けをしているだけと思っています。TCHの治療に力を注ぐどのような治療が多いのですか?当院は、痛い、噛めない、しみる、詰め物がとれた、歯が割れた、入れ歯が壊れたのような一般的な治療を行う歯科医院です。最近はストレスのせいでしょうか、TCH(歯列接触癖)に起因する症状で来られる人も多くなりました。TCHというのは、上下の歯を接触させる癖のことです。人間がリラックスしている状態のときは上の歯と下の歯の間が2~3ミリ開いているのですが、TCHの人は下顎を必要以上に持ち上げて歯を食いしばっているような状態になってしまうんです。そのために、さまざまな症状を引き起こしてしまいます。虫歯に近い状態の痛みが出るという人もいらっしゃいますよ。TCHについて詳しく教えてください。食事をするだけなら、上の歯と下の歯が接触している時間は大体30~40分なのですが、TCHの人だと3~4時間噛みしめているとされています。重い下顎をそれだけの時間上げているということは、ものすごい筋トレをしているのと同じこと。歯がひび割れたり折れたりということにつながります。歯を失う原因の一つでもあります。歯ぎしりする人は、寝ている間に起きているときの6倍もの力がかかっているといわれています。それは歯のためには決してよくありません。気が付いたら歯を食いしばっていたという経験のある人は意外に多いのではないでしょうか。TCHの治療はどのように行われるのですか。認知行動療法というのですが、歯を噛みしめないことを気にするようにして日常生活を送っていただきます。具体的には、注意を促す張り紙をしてもらって、それを見るたびに噛みしめていないか確認しながら生活してもらうのです。2週間ほど繰り返すとずいぶんと改善されてくるケースが多いですね。歯が痛いという主訴以外にも、患者さんの性格や日常生活にも目配りしています。パソコンやスマホを多く使うこともTCHの原因になることがあります。目から入る刺激で噛みしめる傾向が強くなってしまうことがあるのです。眠っている間に噛みしめる癖のある人には、マウスピースを使っていただくことになります。歯科治療以外のところにも心配りなさっているようですが。TCHについて考えるにつれ、歯科以外の病気が原因になっている場合が多いと思うようになりました。女性だからというだけで家事を一手に引き受けている人も多いわけですが、みんながみんな得意なわけではないでしょう。ストレスが溜まりますよね。噛みしめてしまう理由にはこういうこともあり得ますから。場合によっては心療内科をお勧めすることもあります。患者さんとの会話を大切にして、原因を探りながら治療を行います。歯科の病気以外のことも話してもらえるほどの信頼関係を築くことが、治療につながると考えています。患者のゼロから10までを把握していく先生が1人で診察されていますが、その良さはどういうところにありますか?医療行為を全部1人でやれることです。妻に受付を手伝ってもらっていますが、それ以外は自分でやります。あちこちの診療台で患者さんを待たせながら診察を行うというのは、僕のスタイルではありません。それもイタリア製のこだわりの物を置いています。患者さんのゼロから10までを把握するという、ちょっと古風なやり方ですけど、その方が安心なのではないかと僕は思います。歯科だけではない他の病気を持っている人もいますから、歯科医師がそれを把握するというのはとても大切なことです。丁寧に患者さんと向き合っておられるようですが、心に残っていることは?長く通ってくれている人が多いですから、歯が痛いというだけでなく、歯科と関係ないことを話してくる人もいるんですよ。同時に30年も続けてこられて良かったなって思います。生活に深く関わっているのだなって。孫が家に来た後歯が痛くなって来院する人もいました。楽しいけどいろいろ気を遣うのでしょうね。お孫さんの家に行ったときは全然そういうことが起こらないんだって。リラックスが大切だってことですよ。歯科で気になるのは費用のことですが、自由診療についてのお考えをお聞かせください。保険はだめで自由診療はすごく良いという人はいますが、決してそんなことはないと僕は思っています。適切な処置をすれば保険治療でも、十分に成り立つこともあります。僕は自由診療を強くすすめるということはありません。患者さんサイドで大切なのは、希望の治療が保険制度上できないのか、歯科医師の技術がなくてできないのかを判断することです。不安があったらセカンドオピニオン、サードオピニオンをどんどん受けるべきだと思います。読者へメッセージをお願いします。THCの原因になってしまうので、ストレスをため込まない生活を送ってください。スマホやパソコンの使い過ぎはいけません。僕はそんなものほったらかしにしておいて温泉にでも行ってらっしゃいとよく言います。それと治療は途中でやめないこと。おかしいと思ったらすぐに通院することです。歯科に関して自然治癒はありませんからね。条件に合ったクリニック・病院、ドクターを探すことができます。医院情報だけでなく、独自取材に基づき、ドクターに関する情報(診療方針や得意な治療・検査など)も紹介。掲載情報について掲載している各種情報は、株式会社ギミック、またはティーペック株式会社が調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。当サービスによって生じた損害について、株式会社ギミック、およびティーペック株式会社ではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですがドクターズ・ファイル編集部までご連絡をいただけますようお願いいたします。