契機に指摘される場合も多く、挙児希望の場合は、問題になることもございます。より、健常児の出産も可能になってきております。特徴からご説明いたします。その後、ヤコブ等によって、その原因が、染色体異常である事が明らかになったことから始まっています。人間の染色体は23対のペアからなっております。22対のペアは常染色体と呼ばれ、残り1対のペアは性染色体と呼ばれます。Y染色体は父親(男性)から受け継がれるもので、性染色体がXXだと女性、XYだと男性になります。当初指摘されていた染色体異常は、47,XXY(健常男性は46,XY)ですが、現在では、2個以上のX染色体と1個以上のY染色体が存在する性染色体異常と定義されています。核型として、47,XXYのほか、46,XX/47,XXYのモザイクや、48,XXXY、49,XXXXYなどの核型もありえます。クラインフェルター症候群の80-90%は、核型47,XXYを示し、その他の核型は亜型とされています。原因ですが、細胞分裂期の性染色体分裂異常が(性染色体不分離)が原因とされています。過剰に生じたX染色体が原因であります。過剰に生じたX染色体の由来は、父母半々とされており、高齢出産がその一因とされていますが、詳細は分かっていません。一般人口におけるクラインフェルター症候群の出生頻度は、0.1~0.2%とされ、決して珍しい異常ではありません。クラインフェルター症候群は、思春期以前では、ほぼ正常な二次性徴を認めるため、外見上からの診断が難しく、思春期前に診断されるのは、その10%に満たないともされています。多くは、成人となり、男性不妊の原因精査によって発見されることが多く、男性不妊の原因となる染色体異常の中で、もっとも高率である可能性も指摘されています。クラインフェルター症候群の身体的特徴は、肩幅が狭く高身長であり、特に下肢が長い類宦官症様となります。低下、メタボリック症候群、糖尿病など、多彩な臨床像を呈します。認めることがあります。クラインフェルター症候群の知能障害は、X染色体の異所数が多いほど、この傾向にあるとされています。成人期には、男性乳がんや、性腺外胚細胞腫の発病率が高率である事も指摘されています。卵胞刺激ホルモン(FSH)は、ほぼ正常値を示します。このため、外観の変化が乏しく、診断がつかない原因になります。思春期以後も、テストステロンは正常下限を示していますが、黄体化ホルモン(LH)や、卵胞刺激ホルモン(FSH)は、徐々に上昇いたします。factor3)は、途中で増加が止まるとされています。精巣のセルトリ細胞機能を反映するとされるインヒビンBは、思春期になると健常男性と同様に増加をいたしますが、その後は、徐々に低下するとされています。女性ホルモンであるエストラジオールは、思春期前には高値となっていることが多いとされています。エストラジオールの値と女性化乳房の有無は、比例しないとされています。クラインフェルター症候群例では、成人になると、男性ホルモンであるテストステロンは正常値以下となり、黄体化ホルモン(LH)と卵胞刺激ホルモン(FSH)は高値を示し、インスリン様因子3は正常値以下、インヒビンBは測定感度以下となります。精巣組織は、幼小児期は精祖細胞の減少を認め、思春期以降は、この退行が急速に進行します。血中テストステロンの正常下限~低値、黄体化ホルモン(LH)と卵胞刺激ホルモン(FSH)高値を確認いたします。テストステロン補充療法です。検査にて、血中テストステロンの低下を認めた場合、治療を開始します。思春期に治療開始できた場合、正常な二次性徴の発達など、良好な効果が期待できます。テストステロン補充療法は、無精子症を招き、不妊症には逆効果となることが多いため、必要最低限にとどめる必要があります。女性化乳房の抑制には、効果が無いことが多いとのことです。本邦では、エナント酸テストステロンの注射(エナルモンデポー®、テスチノンデポー®)を症状に応じて2~4週に一回、125~250mgを筋肉内注射するのが一般的です。行われるようになってから、出産例の報告があいつでいます。この方法により、精子量が極端に少ない場合や、精巣内精子を抽出した場合でも、妊娠可能となってきています。クラインフェルター症候群だからと言って、性行為セックスをあきらめる必要はありません。性行為セックスは、単に生殖を目的としたものではありません。パートナーとの繋がり、コミュニケーションのためにも必要と考えます。バイアグラ、レビトラ、シアリス等の勃起改善薬を使用する事は可能です。定番をご紹介いたします。サイトマップレビトラは【ライフクリニック。