雨が降っても傘をささない。スマートフォン用の表示で見る雨が降っても傘をささない。薬と病気とアクアリウムとなんか色々備忘録。この広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。13万人(10人に1人)エストロゲン分泌に依存して起こるため若い女性に多い。エストロゲン:子宮内膜の増殖と肥厚に寄与。なく、肺、腎臓などにも発生する。子宮内膜症ではこれが過剰分泌され、激しい収縮と出血、血流低下による虚血が原因で強い痛みが起こる。月経と同時にこれらも剥がれ落ちようとする。強い痛みが生じる原因の1つ。そりゃふつうはがれない組織がはがれようとするんだからむっちゃいたい。月経関係なく痛みが出始める。腫れ、腫瘍の大きさを見る。MRI・CT病巣の場所、癒着の度合いを見る。貧血の具合、CA-125など卵巣がんの腫瘍マーカーも調べ、除外診断を行う。み軽減によるQOL向上、手術を行う場合は成功率を上げることを目的として行う。内分泌療法(ホルモン療法)◇偽閉経療法エストロゲンを抑えることによって閉経したような状態を起こし、余分な内膜を減らす。副作用は更年期障害みたいな症状各種。>Gn-RH製剤エストロゲンを分泌させようとするホルモンを逆に薬で補う→エストロゲン増えすぎるので、逆に体がエストロゲンもういらないよ!って気づく(ダウンレギュレーション)を起こしエストロゲンを減少させる。一過性の悪化が認められる(不正出血がある事が多い)薬は点鼻、注射がある(飲み薬は分解されるため)月経周期1~5日目より投与開始する。6ヶ月を超えて投与しない。男性ホルモン誘導体を入れて、女性ホルモン全体を抑える。痛みが強い人に向いている。男性化、血栓症のリスクあり。月経2~5日目から投与開始すること。◇偽妊娠療法エストロゲンとプロゲステロンのバランスをプロゲステロンに傾ける。>ピルエストロゲンに比べてプロゲステロンが5~30倍入っている。低量ピルで効果が期待できるのは一相性のもの。>ジエノゲスト製剤(ディナゲストなど合成黄体ホルモン製剤)月経周期2~5日目に開始。1年に1回は臨床検査を行う。不正出血が起こりやすい。どれが効くかは個人差。合わない人は胃が荒れやすかったりむくみが出たりするから注意。ロイコトリエン受容体(アレルギーや炎症を起こす)が多いため、NSAIDsが効かない月経痛に使用する。