線維筋痛症と読んだ本。村上正人先生による特集が組まれています。詳しい内容は、2013年1/30(再放送2/6)の放送後にまとめるつもりですが、ひと通り読んだので、覚えておきたいことを簡単に書いておこうと思います。線維筋痛症以外の興味深かった記事も紹介したいと思います。放送内容のほうもまとめました。線維筋痛症」が放送されました。村上正人先生による説明と、患者のAさんによる談話をまとめました。線維筋痛症の特集はp62-65の4ページほどの短い内容です。これまで慢性疲労症候群(CFS)や線維筋痛症(FMS)について学んできた患者にとってそれほど新しい内容はないと思います。その中で最も興味深かったのは、導入部分の「なぜ痛みが出るのか」という説明です。このブログでは、慢性疲労症候群(CFS)と関わりの深い病気として、何度も線維筋痛症のことを取り上げてきました。メカニズムをだれかに説明するのは難しいと感じてきました。線維筋痛症と慢性疲労症候群のメカニズムは似通っていると言われているので、「なぜ痛みが出るのか」は「なぜ疲労が出るのか」と言い換えることもできると思います。そのメカニズムの説明には関心があります。「線維筋痛症」は全身に激しい痛みが出る病気です。...痛みが生じる原因はまだ十分にわかっていませんが、筋肉の痙攣によって起こる酸素不足や、代謝の障害などが関係して痛みが発生し、中枢神経の感受性も高まり、慢性化していくと考えられています。痛みは、骨格筋や内臓の筋肉など、筋肉のある部位であればすべてに生じる可能性があります。適切な治療を受けないと痛みは慢性化して、何年も続いてしまう場合があります。代謝の障害や中枢神経の興奮は、慢性疲労症候群のメカニズムとしても最近注目されるようになりました。昨年11/26に行われた理化学研究所による日本の疲労研究についての講演の動画が見られます。「筋肉のある部位であればすべてに生じる」と書かれていますが、これは、わたしが自分の症状について、つねづね感じてきたことがらです。わたしの場合、筋肉のある部分にはどこでも、目や内臓であっても、疲労や痛みや独特の不快感を感じるのですが、筋肉がない部分、つまり骨そのものには何も感じません。自分の体のどこまでが筋肉でどこに骨格があるのかが、手に取るようにわかる気もします。症状が「筋肉のある部位であればすべてに生じる」という説明からすれば、この奇妙な感覚も納得がいきます。線維筋痛症の特徴おぼえがきこの特集では、ほかにも発症時の特徴や、痛みに伴う症状、治療の二本の柱となる薬物療法と非薬物療法について説明されています。発症から2年間病名がわからず、6回目の受診で診断がついた71歳のAさんの体験談が載せられています。わたしが気になったところを箇条書きにして抜き出しておこうと思います。発症時年齢のグラフが掲げられていますが、慢性疲労症候群(CFS)に比べ、圧倒的に女性が多いことが一目でわかります。わたしも男性のCFSの方は多く知っていても、男性のFMSの方はほとんど知りません。以前取り上げた、わたしのフクシ。高櫻さんの経験談は貴重だと思います。】ある線維筋痛症(FMS)の経験談から「見えない障害バッジ」で知られるサイト、わたしのフクシ。掲載された、線維筋痛症の高櫻さんの経験談を読んで、感じたことを書いています。発症が多いのは慢性疲労症候群(CFS)とも共通しています。わたしもある朝起きたら突然CFSになっていました。◆激しい痛みに加え「疲労感や不快感を伴う痛み」があるこの不快感というのは大きな特徴だと思います。個人的な感覚ですが、CFSの症状も、疲労というにはどうにも違和感があり、独特な不快感と表現せざるを得ません。レストレスレッグスの虫がはうようなむずむず感に似ている気もします。それはレストレスレッグス症候群かもしれません。このエントリでは、レス◆プレガバリンが保険適用になったが、必ず効果があるわけではないわたしの友人の場合もリリカは効かなかったので、リリカが保険適用になったことは治療より病気の知名度の向上に資する意味合いが強いような気もします。胃の不快感など、痛み以外の中枢神経の意外な症状に効く場合もあるそうです。線維筋痛症(FMS)初の保険適用薬として、プレガバリン(リリカ)が承認されました。このことが、線維筋痛症の治療にもたらすと思われる3つの変化を書いています。(CFS)の場合も同じだと思うので、このブログでも引き続きCFSの対処する工夫を探していきたいと思います。慢性的な病気と闘う30のヒント―CFS・OD・CSのアドバイスから学ぶ具体的な治療法がない慢性的な病気と闘うにはどうすればよいでしょうか。線維筋痛症のほかに、役立つと感じたのは、睡眠障害と頭痛についての特集です。どちらも慢性疲労症候群(CFS)に伴いがちな症状なので、さまざまなケースごとの対策が参考になりました。どちらの場合も、睡眠記録や頭痛ダイアリーといった、記録をつけるよう勧められていたことが印象的でした。わたしは日記をつけることがCFS対策の第一歩だと思っていますが、睡眠にしても頭痛にしてもケース・バイ・ケースなので、やはり個人的な記録が大切なようです。特殊な不眠、頭痛として、それぞれ「不眠恐怖」と「薬物乱用頭痛」について詳しく説明されていました。センターの三島和夫先生が、最近詳しく説明しておられました。寝床は眠る場所という条件反射を身に付けるため、10分でも眠れなければすぐ起きるように指導されています。市販薬・処方薬にかかわらず、頭痛薬を使いすぎることで、頭痛が悪化する現象のことです。頭痛薬に頼り過ぎない対処法として、頭痛体操が紹介されていました。そのほか、先ごろNHKためしてガッテンでも特集された関節リウマチについての最新情報や、ドライアイについての7ページにわたる説明が興味深く思いました。時に検査で異常がないとされ、見過ごされやすい新型ドライアイについては別の記事にまとめたいと思います。患者としては知っている情報が多いかも知れませんが、予備知識がない人にとってはわかりやすくまとめられていると思うので、家族や友人や同僚に伝えて見てもらうようにするなら、病気についてよりよく理解してもらえるかもしれません。線維筋痛症と読んだ本。