I)が医療について、詳しくわかりやすく解説するブログ。紹介されたブログです。読者登録解除フォームメールアドレスを入力してボタンを押すと登録・解除できます。登録フォーム解除フォーム『まぐまぐ!』から発行しています。有罪が確定しましたね。延命治療をするってのには反対です。今の法律では、一度人工呼吸器につないでしまったら、どんなに家族が希望しても下手したら医師が「殺人罪」で捕まる。いう可能性がありますから。残念ですけど、医師が人工呼吸器を止める、っていうのは出来ないと思います。「人工呼吸器に繋がない」という事はもちろん私もやっていないんですけど。家族の意思も本人の意思もわからない。呼吸が悪くて人工呼吸器を繋ぐしか救命できる方法はない。救急をやっていれば結構来ます。事前に意思確認が出来ている人。いうのは、そんなに多くないんですよ。いう事は、それ以外の人はみんな緊急の時には人工呼吸器を繋いだり、といった延命治療をせざるをえない。大半の人が、延命治療をしてもらいたいか、っていうと、多分そうではないんですけどね。わからない場合は、救命治療のために人工呼吸器を使うような延命治療をします。下手したら医者が逮捕されますから。管を抜いたり、人工呼吸器を止めたり、という事はできないんですよ。残念ですけど、それが今の日本の医療の現実です。これは、不幸な事だと思います。一度人工呼吸器をつけたらはずせない。いうのは、誰にとっても不幸だと思います。医療経済の面からも不経済です。個人的には、もう戻る見込みがない、という事が医学的にはっきりしていて。仮に人工呼吸器がつながってしまっても、それを外すのは構わない。機械を止める事はしていませんけどね、もちろん私も。薬で完全に呼吸を止めてしまいますから。個人的には、ちょっと賛成できません。医師の中では、川崎協同病院の「延命治療中止」で殺人罪で有罪。いうのはちょっとおかしい。いう方も、かなり多いとは思うんですが。私は、医師に関しても結構厳しい方だからなのか、このやり方には違和感を感じます。Bamboo先生が私と似たような考え方だったので、このブログでも紹介させていただきますね。「医療報道を斬る」、からです。いつもお世話になっております。明確な基準を川崎協同病院の「延命治療中止」の有罪が確定しました。何で括弧付きかというと、私は延命中止ではなく、やはり殺人だと思っていたから。その根拠は筋弛緩剤の使用。元気な人を殺す毒薬を使うのは治療の中止などではなく、積極的な殺人だという判断です。最高裁第3小法廷は9日までに「法的に許されない」として棄却する決定をした。懲役1年6月、執行猶予3年とした二審東京高裁判決が確定する。最高裁が判断を示したのは初めて。医師の免責要件などへの言及はなかった。5人の裁判官全員一致の意見だった。田原睦夫(たはら・むつお)裁判長は「必要な検査をせず、回復可能性や余命を的確に判断できる状況でなかった。回復をあきらめ、チューブの抜管を要請した家族も病状の適切な情報が伝えられておらず、抜管は男性本人の推定される意思ともいえない。併せて殺人罪の成立を認めた高裁判決を支持した。被告側は「男性の意思を推定できる家族の強い要請に基づき、チューブを抜いた。法律上許される」と、無罪を主張していた。気管支ぜんそくの発作による低酸素性脳損傷で入院。死期も切迫していなかった」と判断した。事はそう単純ではなさそうです。他の医師に相談したら筋弛緩剤を使うよう示唆された。そこで筋弛緩剤を使用した。これが事実認定の内容のようです。ここはその通りなのでしょう。一方で、脳波無しには予後の判定は不能であるかのような判断がありますが、これは法的脳死判定との混同じゃないでしょうか。筋弛緩剤の使用は、言わばとどめを刺す行為ですから、(現状では)法的に許されないことに異存はありません。家族や相談に乗った医師には何のお咎めもなく、何故ひとりの医師だけが訴追を受けるのでしょうか。主治医に罪を問うのなら、他の関係者にも何らかの罪を問うのが筋だと思います。(そうしろと言っているわけではありません)判決では抜管自体にも違法性を認めています。死が免れない状況で、単なる延命のために濃厚治療をすることは避けるべきです。濃厚治療を続ける他はありません。立法機関や司法機関がきちんと基準を作り、現場にそれを示すべきです。現場は安心して仕事が出来ません。裁判所で認定された事が真実だ、とは思わないんですけど。筋弛緩剤が投与された、すぐ後に呼吸が止まっていますから。これは「尊厳死」とはちょっと言えないんじゃないでしょうか。「安楽死」という言い方もありますけどね。今の日本では、こういう行為はちょっと許されないかな、と思いますよ。「尊厳死」は認めているけど「安楽死」は認めない。いう国、結構ありますけど。日本は「尊厳死」に関しても、はっきり言って、まだコンセンサスを得られていないですからね。管も抜いていますから。再挿管しないで、そのまま呼吸が悪くなったら亡くなった。いう経過であれば、問題ない。なんで、もう一回、挿管したんでしょうか。賛否両論あるとは思いますが。気管チューブを抜いてよいか、っていう「基準」を出してもらいたかったですねー。無駄な延命治療が行われる事になりますね。軽症患者は勤務医の敵か≫この記事へのコメントコンセンサスが......Dr.I様>難しい問題ですね。必要ですが、現状ではそれがなされていないあたり、我が国は本当に「法治国家」なのか疑いたくなります(嘆息)。阿久根市長、相変わらず謝罪拒否のようです。マトモな政治家とはいえない人ですね。l、この人を選んだのも「民主国家の国民」である阿久根市民なのですよね(嘆息)。[EDIT]基準を作るだけの覚悟がないのでしょうね拙ブログをおとり上げいただきましてありがとうございます。デリケートな問題なので、基準を作るのは難しいと思います。それをして貰わないと現場は困りますよね。この症例に関しては、抜管しないで自発呼吸に任せたらどうだったのか、興味があります。昔、裁判までして呼吸器をはずしたのに、自発呼吸が出てその後も生き続けた事例がありましたから。[EDIT]私は裁判官などに、そういう基準を決められたくはないです。基準は、自分で決めたいです。裁判官は、そういう基準を決めることなど出来ませんよ。世の中に広く通るような基準を創造するなどという、クリエイティブなことは裁判官に求めても無駄です。いう基準を決めたければ、政治家になるか政治家にはたらきかけて、基準という法律を作るしかないのでしょう。私は、そういう基準は、人間一人ひとりが自分で決めるべきものだと思います。御本人が意識がなくて決められなかったなら、家族が決めればいいし、決めて、それをお医者に依頼したのでしょうから、誰も責めることはないはずです。現実問題として、日本では自分で基準を決められない人がほとんどでしょう。人間は私も含めて、何かの傷みがなければ、それまでと同じかたちでぬくぬくと生きていきます。その御本人のようになったときは、医療費は全額実費にすべきなのです。あれば家族は、嫌でも自分の問題として、現に起こっていることと、その対処の方法を考えるでしょう。筋弛緩剤のことは、そのお医者さんは、患者が苦しまないようにその薬を使ったのでしょうから、それは思いやりのある行為です。大昔の侍は、戦場で斬られて倒れ、しぬにしねずに苦しんでいる者がいたら、それは味方でも敵でも、とどめをさしてあげた、それは情けをかけることなのだ、と何かの本で読みました。切腹のときの介錯ということもあります。そのお医者さんが有罪になったのは、自分がこういうことをするときに、こうなるリスクは考えて、それでもなおかつ信念を持って、そのリスクを負ってやったのでしょうから、しょうがないですね。ガシは応援してるから、その信念を持ち続けて、あごを上げながら生きて、機嫌良く仕事をしていってくれ、と言いたいです。「基準を出してほしい」などというのは、奴隷根性であり、甘え根性です。それこそ自分の人間としての尊厳を放棄しています。これが真の人間の行為です。Iさんも、ご自分の信念で行動してください。それでもし有罪になったとしても、それは人生の中の勲章です。