Q&A健康栄養講座お問い合わせ妊娠高血圧症候群(PIH)妊娠中毒症と妊娠高血圧症候群の違い以前は、妊婦が高血圧・たんぱく尿・浮腫を示した場合を「妊娠中毒症」と呼んでいました。その「妊娠中毒症」と呼ばれていた病態が、現在では高血圧が最も重要な症状と認識されるようになってきました。妊娠20週以降に、はじめて血圧が140/90mmHgにいずれかを越えた場合にPIHと診断されます。妊娠20週以降に初めて高血圧が発症し、かつタンパク尿をともなうもので、分娩後12週までに正常に復するもの。高血圧症が妊娠前あるいは妊娠20週まで存在し、妊娠20週以降にたんぱく尿をともなうもの。高血圧とたんぱく尿が妊娠前あるいは妊娠20週まで存在し、妊娠20週以降に、いずれか、または両症候が増悪するもの。たんぱく尿のみを呈する腎疾患が妊娠前あるいは妊娠20週までに存在し、妊娠20週以降に高血圧が発症するもの。妊娠20週以降に初めて痙攣発作をおこし、てんかんや二次性痙攣が否定されるもの。※もともと高血圧があって、高血圧のみが増悪した場合は定義に含まれません。PIH妊娠、腎疾患合併などが見られる場合に、PIHの発症頻度が上昇しやすくなります。リスク因子がある場合には、PIHの発症に十分に注意する必要があります。非妊娠時の体格に応じたエネルギー摂取基準や塩分、水分、たんぱく質の摂取基準が示されています。塩分摂取7~8g/日程度とする(極端な塩分制限は勧められない)<予防には10g/日以下が勧められる>水分摂取1日尿量500ml以下や肺水腫では、前日尿量に500mlに加える程度に制限するが、それ以外は制限しない。口渇を感じない程度の摂取が望ましい。理想体重×1.0g/日<予防には理想体重×1.2~1.4g/日が望ましい>動物性脂肪と糖質は制限し、高ビタミン食とすることが望ましい<予防には食事摂取カルシウム(1日900mg)に加え、1~2g/日のカルシウム摂取が有効との報告もある。海藻中のカリウムや魚油、肝油(不飽和脂肪酸)、マグネシウムを多く含む食品に高血圧予防効果があるとの報告もある>適切な体重、適切な栄養摂取がPHIの予防に有効です。妊娠中は、偏りのない適切な量の食事をとるように心がけることが大切です。編集Jimdoあなたもジンドゥーで無料ホームページを。