眼瞼下垂には(1)まぶたを開ける筋肉(眼瞼挙筋)の力がうまく伝わらない(2)まぶたを開ける筋肉自体に問題がある(3)まぶたの皮膚が覆いかぶさって視界をさえぎるの3つのパターンがあります。老化に伴い(1)と(3)が混在しているケースが多々あります。(というより、老化の場合は(3)単体のことの方が少ない。見た目としてはそうでもありません。厚ぼったい不自然なまぶたになってしまうことが多いのです。高齢の方の場合、変化度の大きな手術はあまり好まれません。大きな変化は自己のアイデンティティーに混乱をもたらします。全体的なバランスを考えてアイデザインを考えるべきです。なると、まずは余剰皮膚を切除して、その後どうするか考えるのが最善だと思っています。モニター症例を掲出します。術後3ヶ月デザイン余剰皮膚の切除と眼瞼挙筋前転術を同時に行うことは両者の手術に習熟していれば全く難しいことではありませんが、どちらを主とし、どちらを従とするかを考えて行わなければなりません。不自然なまぶたになってしまいます。私はこれで十分と考えます。まぶた自体をもっと開けるようにもできますが、それを行うのが良いかはまた別の話です。眼瞼下垂の手術を行うと額のしわが浅くなります。額のしわが深くなる原因の90%以上は眼瞼下垂によるものだからです。術後しばらくたたないと浅くなりません。術後すぐは筋肉のクセがなかなか取れないからだと思います。気になるお悩み、まずはお気軽にご相談ください。