私も、一時老人病院で働いていた事もあるんですけど。そこでは、意外と院長先生が、おーざっぱでしたねー。こんなんで、採算取れるのか、って位。こっちが気を遣って検査してるのに、がんがん輸血してたり、高い抗生剤をずーっと使ったり(汗)少し離れると、そういう事を忘れてしまうので、退院するときは薬を多く出すとか、気を遣うようにしまーす、私も。勤務していても、受け入れ先がない・家で看れないということで、長期療養者は結構いらっしゃいます。反面、「命」を長らえさせる状態というのも複雑な思いです。寝たきりの胃ろう栄養の方はそう思います。後期高齢者で人工透析の導入など。医療費云々ではないですが、「生きている」ということがどうゆう状態なのか、能動的に「生きる」ということがどうゆうことなのか、直面させられる場面が多いです。リンク、貼らせていただきました。[EDIT]>ポンさんたしかに、複雑ですよねー。寝たきりで、胃ろうまで造って生きながらえさせてるのは、日本くらいですし。どこまでやったら良いかってのは、難しい問題ですよね。リンク、ありがとうございました。こちらも、リンク集、医療、健康3の方にリンクを張らせて頂きましたよ。[EDIT]通りすがりに失礼しますが、私も一言。私も30代循環器科医ですが、。一人当たりの医療費」にすれば、とくに入院では圧倒的に年寄りが安くなります。(2)医療費は総額で上がっていますが、外国と比べると高くは無いです(国民一人当たりも、総額対GDP比でも)。2000年ごろに出た本によると、盲腸(厳密には虫垂炎)で手術を受けると、日本では約1週間入院して20万円ぐらいになるそうです。アメリカでは一泊二日で200万円で、一泊ごとに20万円ぐらいかかるとか。アメリカは入院日数が短いのです。ちなみに東南アジアでも日本と同じくらいお金がかかるそうです。物価や人件費を考えると如何に日本の医療費が安いか、わかるでしょう。(3)医療の質が下がっているようなとのことですが、その通りと思います。高齢化して患者数が増えているのに、この数年間の医療費の変化を考えれば、「患者さん一人当たりの医療費は下がっている」はずです。激安ホテルの値段で高級ホテルのサービスを望むのは無理なことです。私の意見としては、公共事業を減らして、そのお金を医療福祉に回したほうがいいと思っています(ただし、その費用の管理能力を役人も医師も持っていないような気がしますが)。工事で働いていた人も介護の方面で雇用できればいいのではないかと思います。いえば、少子化の対策、教育の刷新にはさらにお金をかける必要があると思われます。訪問、好きなように書き込み失礼しました。[EDIT]>yamajunn先生まさに、おっしゃる通りですね。患者一人当たりの医療費という発想は、私にはなかったんですが、その通りだと思います。日本の医療費に関しては、このブログでもさんざん言っていますが。先進国の中では、最低レベルです。医療水準も、今までは最高だったんですが、このままいけば患者の数は増え、医師の数はほとんど増えず。専門性は高まっていますので。一人の医師がそれにそれに対応する事は不可能でしょうから、下がるでしょう。して、もう下がっているのかもしれませんけどね。日本の借金が増えたのは、世界的に見ても異常に多い公共事業費というのが、一因ですから。今でも、ほんのわずかに減っていますが、もっと大幅に減らすべきだと私も思いますね。リスクとしてエビデンスのあるものを考えてみます。