それでは初診時からわずか1ヵ月後の状態と比較してみましょう。※写真をクリックすると大きくすることができます。痒みは元々10だったのが2くらいまで減ったそうです。見た目も赤い湿疹はほぼなくなり、毛並みも綺麗になり、白くなっているのがわかると思います。被毛が茶色に変色する原因は唾液によるもので、舐めたり噛んだりしなくなったことで、白にもどっています。フレンチブルドッグに多いしつこい足舐めもかなり軽減されています。今回のタイプはフレンチブルドッグの典型的な皮膚病で、メジャーな原因3つをそろえています。それぞれに対して適切な診断・アプローチをとることで、たった1ヶ月で劇的に改善します。投薬治療を行いましたが、当院が開発したスキンケア&サプリメントもとても重要なアプローチの1つです。再発を少なくするためには非常に効果的と考えています。オンラインショップでお買い求めいただけますので、適切な医療を併用しながらご利用ください。遠方にお住まいの方には遠隔診療を提供しています。ここで一つ疑問があるかと思います。アポキルを1日2回服用しているにも関わらず痒みが改善せず、当院では改善したのか?理由は複数あるのですが、1つはフレンチブルドッグに食物アレルギーは少ないという考え方です。世の中では「フレンチブルドッグの皮膚病=アレルギー」といわれているところが多いですが、個人的にはそう考えていません。「個人的に」であって正解ではないのですが、「アレルギー」と考えているから改善していないわんちゃんは相当数いるかと思います。当院ではアレルゲン対策はほとんどしません。理由は「アレルギーは稀」というスタンスだからです。「アレルギーがない」という根拠はないのですが、アレルギー対策で改善するわんちゃんは稀ですので、あえて稀なところからアプローチしないだけです。2つめは、アポキルが効く痒みと効かない痒みを区別できることでしょうか。数字では判断できないので、獣医師の経験からの判断でしかありませんが、「これはアポキルが効く」「これはアポキルでは不十分」という判断ができることが重要だと思います。森どうぶつクリニックです。今回紹介する症例は「かなり難治性だった」わんちゃんです。「だった」であって、当院での治療が難しかったわけではありません。しているが、この数ヶ月顔の痒みがひどくなった〇アレルギー治療、食事療法を続けたが改善せずそれでは初診時の状態です。お伝えしたところ、飼主さまから1つお願いごとをされました。「あとから『この〇〇〇(薬・サプリ・シャンプーなど)の方がもっとよくておすすめ』と後出しするのはなしでお願いします。過去の経験からのリクエストということで、心中もわからなくもありませんが、一般的にはかなりハードルの高い条件です。いえ普段の口癖が「初診時の診極め」ですので、そこは同じ土俵に上がらなければいけません。「絶対ではないですが、まずこれ(初診時の提案)でよくなると思います」とお伝えして治療スタートしました。それでは7週間後の状態と比較しましょう。顔の湿疹は消失し、痒みもほとんどなくなりました。四肢端の赤み・腫れもきれいに改善し、舐め癖もほとんどなくなりました。写真ではありませんが、身体(胴体)にあった湿疹もきれいになくなりました。治療成績上はパーフェクトに近いと思います。※写真は7週間後の比較ですが、痒みの改善は4週間でほぼ達成できています。飼主さまからのリクエストである「治療の後だし」はありませんでした。初診時の治療方針で飼主さまの満足できるところまで改善させることができたのでよかったと思います。ようですが、当院の治療方針でこのタイプであれば1~2ヶ月でだいたい改善できます。「アレルギー」と「食事療法」の考え方だと思います。当院ではこういった皮膚病に対して「アレルギー」と説明することはほとんどありません。食事療法についても「アレルギー検査をし、アレルゲン回避の療法食以外食べてはだめ」という指示もほぼしません。そもそもアレルギー対策やアレルギー食事管理で治る皮膚病は稀ですので、わざわざ稀なところからアプローチすると多くが治らない結果になるのは明白です。フレンチブルドッグの難治性の多くは今回紹介したような症例のタイプに近いのですが、アレルギーと診断することと、アレルギー食事管理をすることで失敗していることが大半です。同じような症状で慢性的にお困りの方は当院を受診してください。今回の症例でも使用しましたが、当院のスキンケア&サプリメントが非常に効果的だと思います。四肢の腫れ・炎症をひかせるのに、ヒーリングケアLFプラスが有効だったと思います。おもしろいはアポキルで改善しないのにサプリメントで改善するところでしょうか。アポキルの効果が無いわけではないのですが、アポキルの足りないところをサプリメントが補完して相乗効果を生んだという認識がより適切かと考えています。かいてみましたが、最大のポイントは「診極め」で、外すことなく「初診時に改善までの軌跡を描けること」かと思います。森どうぶつクリニックです。春の膨大な仕事も終わり、落ち着いてきたので溜まっていた症例報告を続けていこうと思います。テーマは引き続き「アポキルが効かないとき、どうするのか?」についてです。今日は「アポキルを服用しているのに痒みが改善されない」ではないのですが、「アポキルだけではコントロールが難しかった」という症例です。4年前からの慢性的な痒み〇季節性があり、夏の方が悪化しやすり〇過去の投薬治療は主にステロイドで、一時的にシクロスポリン〇痒みで身体を傷つけるほど掻くため、1年以上エリザベスカラーを装着している〇床がぬれてしまうほど手先をよく舐めるそれでは初診時の状態です。づづいて、かなり痒みの強い部位の一つ、胸部の側面です。胸部の側面を拡大してみましょう。これは脱毛疾患ではなく、掻き壊しといって強く書くことで毛が引きちぎれいているため引き起こっているものです。膝~スネにかけて噛んでいることで傷が認められます。続いて大腿部の尾側、全身での発症ではありませんが赤い湿疹が認められます。この初診時で初期治療としては湿疹(膿皮症)に対して抗生物質、季節性の痒みに対してアトピーを疑いアポキルを併用しました。この2つの投薬治療である程度の改善が得られましたが、「エリザベスカラーをはずせない」「アポキルを1日2回服用しないと抑えきれない日が多い」であり、十分に痒みをコントロールできているという状況ではありませんでした。膿皮膚症も抗生物質の服用により数を減らすことができたのですが、やはり服用しながらも新しい湿疹が週に1~2箇所できる・・・という状態でしたので、胃腸免疫サプリ「スキンケアECプラス」を併用しました。「掻き壊し」が心因性によるものと疑い、心因性に対するサプリメントでのアプローチを開始しました。お薬はあえて変更せず、初診時に採用した抗生物質とアポキルの2種類のままで、追加は2つのサプリメントのみとしました。併用後から激しく掻き壊すシーンが減り、アポキルを1日2回必要とする日もどんどん少なくなり、エリザベスカラーも完全にはずすことができるようになりました。湿疹はスキンケアECプラスを併用して以降、抗生物質を必要とするような再発がないくらい綺麗な状態を保っています。悪化しやすい季節になりましたが、エリザベスカラーを装着することはありません。それでは、治療後の比較画像です。※画像をクリックすると拡大することができます。派手さはありませんが、毛並みが綺麗になっているのがわかると思います。今回は投薬治療とサプリメントの相性が非常によく、アポキルを減らすことができた症例です。湿疹タイプの膿皮症にはスキンケアECプラスがおすすめで、心因性にはヒーリングケアLFプラスを使うようにしています。スキンケア単独で改善するタイプではないのですが、湿疹のケアには非常に有効だと思います。ご利用の方は写真を用いた無料相談ができる痒みケアスターターセットをお勧めします。【日進月歩の医療】お待たせしました。(91)Contact完全予約制・ご相談はお気軽にContact当院は犬の皮膚病だけに特化した動物病院です。L0562-85-2215名古屋で犬の皮膚科をお探しの際はお気軽にお問い合わせください。名古屋で犬の皮膚科をお探しの際はお気軽にお問い合わせください。©四季の森どうぶつクリニック。