はじめ、理学療法関連のテーマを中心に情報を発信しています。認定理学療法士(運動器)、協会指定管理者(上級)、地域包括ケア会議推進リーダーを取得しております。理学療法士の勉強こんにちは。範囲が変更になっており、必須研修会の資料も2016年度と比べ異なっています。そこで、12月24日までに最新版の資料受付があり、手に入れることができました。勘違いにより申請せず、問題を把握しておりませんでした。今回新しい資料をいただいたので、その内容を整理してどこを抑えておく方がよいかを考え、重要な個所をまとめていこうと思います。今年受ける方は必見です!1まず何が変わったのか?このブログで紹介している変形性膝関節症についての情報は範囲外になっています。2017年度はエビデンスやガイドラインをより重視している印象です。以下、推奨グレードA(K-L分類はやはり重要、MRI→WORMSはRasch分析という順序尺度を間隔尺度に変更するための分析方法を使用)以下、このブログで参考になる記事を貼り付けました。以下、推奨グレードA(股関節屈曲モーメントと膝関節伸展モーメントが小さい、膝関節内転モーメントと膝関節内転角力積はともにK-L分類に相関して増加、荷重反応期の膝関節伸展モーメントは増加、立脚後期での膝関節屈曲モーメントは減少)※歩行に関する運動学的変化と運動力学的変化は内容が難しい。外的モーメントはメカニカルストレスによるもの、要は重力や床反力、加速度などが影響しており、内的モーメントは自身の関節にかかる筋力や靭帯など身体構成要素により発揮させる出力や抵抗感が影響している。外部膝関節モーメントに関して言われている。→膝OAの歩行の特徴を抑えておくことで対策できるだろう。indexは高得点は悪い結果)(SF-36は包括的尺度でもっともすぐれていた)(JKOMは高得点は悪い結果になる)(WOMACについては、膝関節・股関節の変形性関節症の疾患特異的尺度として最も頻用されている)以下、SF-36について記載してありますのでご参考に。3つをコア治療としている。エビデンスレベル2※推奨グレードC,Dは少ないですね。Dは試験に出しやすそうです。B、C、Dの選択肢からDを抽出できるようにはしておいた方がよいかな。物理療法と運動療法のどちらかで推奨グレードに関して問題が出そうです。エビデンスレベル1(保存両方のOAに対しては推奨グレードBだがTKA後はDになるため注意)※保存療法とTKA後で推奨度の違いや介入の違いがあるため注意が必要です。同じOA患者として患者像をとらえて理学療法を行うべきではないと感じました。(UKA)に関する効果については十分なエビデンスがない。対する治療として推奨グレードC→近年はHTOよりもUKAの方が費用対効果と除痛の面から推奨されている傾向がある。当ブログで過去最大ボリュームの記事になりました。試験を受ける側としては、試験を出す側の思考を予測することも大切。K-L分類、歩行、QOLの評価が出しやすそう。・保存と手術での治療の違い・推奨グレードについての問題(特に運動療法と物理療法)以上3点にまとめられると考えます。(あくまで個人的な所見です)試験までの残り期間頑張りましょう!!!!!!!2つのランキングサイトに登録しています。クリックにて応援よろしくお願いいたします。はてなブログPro群馬に住んでいる理学療法士です。勉強したことや情報の整理・発信などをしていきたいと思います。決めずいろいろな記事を発信していきたいと考えています。月別アーカイブ検索プライバシーポリシープライバシーポリシースターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。