白緑ωガイドラインスマートフォン用の表示で見る白緑ωガイドライン読み方はご自由に。医学や雑学やライフハックなど。「こいつ”使える”な」と思われるような記事を書いていきたいです。~時事~サマリーたくさんツイートするからまとめが大変になるんだよ。▼前回kmshzr-im.hatenablog.comのどがつまりそうなげんじつ精神科患者特有の「喉がつまる感じ」っていう主訴。マニュアルの存在を疑うほどに救急外来で皆訴えるんだが何なんあれ。思ってぐぐったらちゃんと病名ついてるんだ。今度から正しいプロブレム名つけれる。2018救急外来で頸部と胸部のXpで問題なく帰した患者が次の日内科外来に来て仕事が辛いと号泣したという経験から鑑別に入れるようにしている。2018研修医の間に急性期も慢性期も両方経験したほうが将来に生きてくると思うな。世界の違いにびっくりする。知らないと平気で相手の悪口垂れ流しちゃうし。「これくらいどうにかしてよ...」と思うこともありましたが慢性期では本当にどうしようもないのです...半年でいいので慢性期で働くと転院を受ける時に優しくなれると思います。2018昨日の当直もなかなか興味深いものでした。2018「説明を受けてない」「話はなにも聞いていない」という患者の中には一部、【私の希望する】って枕詞がつく人がいる。2017マヌケな見た目ですが、今日はこれで実験をしました。人工的に耳介の向きを逆向きにすると、なんと音の前後を錯覚します。前からの音なのに後ろからの音のように、後ろからの音なのに前からの音のように脳が錯覚します。「まず大脳からの指令が錐体路を通じて脊髄に届き、運動ニューロン間をシナプスを介して信号伝達を行い、運動神経終末からアセチルコリンを放出し受容体に結合することでカルシウムを放出し、骨格筋収縮によって右足を踏み出しました。2018外科と言えばクッシングさんがプロフィール聞くだけで強い。業績を残し,32年クッシング潰瘍,クッシング症候群を発表。2018お酒を飲んでいないのに酔っぱらう、「酩酊症」という珍しい病気があります。消化管で酵母が繁殖し、人がご飯を食べると酵母が消化管内でそれを発酵、アルコールができて酔っぱらってしまうというものです。体内が酒蔵になっているようなもの。たしかに歯科領域は盲点だった。2018"外科医は打診で腹膜が痛いのか腸管が張って痛いのかほぼわかる"とのこと。2018看護師や薬剤師に多いと。医療系は薬の副作用に敏感注文多そうなイメージだけどなぁ。2018不要な抗菌薬を減らすよう国試でも意識させようとしてると考えられますね。薬のせいで中途半端に元気にさせて安静せずに長引いてるのかもよ、いう視点もあるといいかも。20185日以上熱が続いてると言われるとドキッとするが新しく別な風邪を引いただけの可能性も聞き出さないとなぁ。薬で下がっただけなのか本当に治ったのか難しいところもあるが。2018確かにお帰り症例は勉強になる。地方は病院の数が少ないから療養病院以外に開業医とも持ちつ持たれつつ。急外受診した採血とってないだろう検査結果を持たせて帰すのも地方の大きい病院の役目かなと思ってる。Aug20)https://t.co/DZcWDnTR9c便秘のCT画像でここまでの凄まじいものは見たことないですね。2018マイスリーって、記憶健忘おこして夢遊病みたいになるんだよね。私の場合、マイスリー飲んで寝た翌朝、夜中にナスの味噌炒め作って食べた痕跡を発見したりしたんでもう飲んでない。2018さくらももこの逝去とマンモヘビースモーカーのさくらももこさんはタバコに殺された(乳癌の発症率3.9倍)というのに等しいし、注目が集まっているいまこそ女性に喫煙を止めてもらうチャンスなのに、49日過ぎるまでこういう話題は控えろとか善人顔してご注進してくる人の脳内構造が知りたい。消化器癌はまだしも、乳癌の既往は何年前でも押えてください。10年以上経っていきなり出て来るのは多くが乳癌です。20年前の乳癌が髄液に出て来たのが、私の経験した最長記録です。初回が部切のこともあり。お年寄りでも胸は丁寧に見てください。2018乳がんが話題だから、乳がん患者として最も役立った情報を共有。・違和感を感じたらググる前に病院へ行け。ググってよい事は何もない。・がんだとわかった瞬間からスタートダッシュ。迷ったり悩んだりするヒマはない。・医者から告知を受けたら医者から説明を受けろ。漁師がいる地域なのでタトゥー率はそこそこ。ひょろひょろの若い人でもタトゥーある人は漁師の子供と思って診察してる。2018はたらく細胞まさかの流行はたらく細胞、既に厚生労働省に目をつけられていた。2018子が、はたらく細胞というアニメをたいへん好きになり、「野菜食べないと赤血球ちゃんがいま困ってるよ」「キラーT細胞さんの力が出なくなるからお菓子ばかりはダメ」というと、野菜を食べるようになったりしたので素晴らしいアニメだと思います。2018この入試の問題はそのうちスーッと議論がおさまるよ。今は入試のあり方が焦点だけど、そのうち医師の労働環境の問題なんだって気付いて、「あ、これは触ってはいけない。自分や家族の命に関わる」って気付いた人から退場。東京医大だけ燃えておしまい。2018全奢りにせず少し研修医にも払わせる先生がいて、最初ケチくさいなと思ったけど、自分も稼いでるからなと飲み込んでいた。後でその店の価格帯を知って、自分の支払い額が全然釣り合わないことに驚いた。その漢気を格好いいなと思ったので自分も安い店を選びながら真似してる。2018研修医一年目で意外だったのが、救急車呼びつつ頑なに検査させない患者、食物アレルギーあるのに自分から食べにいく患者、路上で潰れてるただの酔っ払いに救急車呼ぶ通行人、明らかに悪いモノを食べて軽く下痢して深夜に救急車呼ぶ人。国試の時は綺麗な症例だけ見せられていたと実感。2018便乗ツイでこんなに伸びてごめんね・・・。