した要因が、今後ある程度の手術数の増加につながりそうです。肥満外科手術が医学上必要だと検討される前に、患者はその他の安価な治療を試し、さらに書類上厳格な基準を満たす必要があり、これが手術アクセスの障壁となっています。このため、これらの手術は今後もさほど浸透せず、この傾向は変わらないと思われます。他の国と同様、米国でもスリーブ状胃切除術が肥満外科手術の中で最多ですが、胃バンディング(緊縛)術や胃バイパス術よりも新しい術式であるため、この術式の経験のない外科医も少なくありません。臨床成績でその安全性が証明されるにつれ、この術式を習得しようとする医師も増えています。糖尿病などの合併症のある患者に対しては胃バイパス術が依然標準療法ではあるものの、スリーブ状胃切除術は、高度肥満患者に対する主要な術式として実施数の増加が予想されます。米国には、新たな高度肥満外科手術を導入する上で高い障壁が存在しており、使用可能な治療選択肢は比較的少ないといえます。これが治療を受ける患者数や市場にマイナス影響を及ぼしています。欧州など他の地域で展開されている新規イノベーションの多くは、米国では未承認です。Systemなどは米国市場の成長を牽引する可能性を持っています。