典型的な場合は発熱を伴い、両側の耳下腺(耳の前、下、うしろ)とあごの下の顎下腺が腫れて、まんまる顔で下膨れの「おたふく」のようになるので、俗に「おたふく風邪」と言われています。おたふく風邪にかかると大体治るまでに1週間ほどで、腫れが引くまでは集団生活は出来ません。おたふく風邪で困ることは集団生活ができなくなることと、頻度は教科書的には10人に1人の割合で髄膜炎を起こすことがあること、思春期以降の男児がかかってしまうと精巣炎(精子を作る場所の炎症)を起こし、不妊の原因になることが稀ですがあるということです。先ほど、髄膜炎の頻度は教科書的には10人に1人と言いましたが、実際に患者さんを診ているとそれほど多くはないと感じます。髄膜炎になったとしても、ウイルス性の髄膜炎なので後遺障害を残すことはほとんどありません。それほど心配する必要はありません。この病気に対する予防接種もありますが、以上のような理由で自費診療です。受けたい人は受けたらいいし、それほど必要がないと感じる人は受けなくてももいいということです。りんご病りんご病の正式名称は「伝染性紅斑」と言います。ほっぺがりんごのように赤くなり、手足にレース状の模様のような斑点が出ます。このような斑点が出る1週間前くらいに発熱、のど痛、筋肉痛などの風邪症状を起こすことが多いのですが、この時点での診断はまず無理で、「風邪」と診断されることが多いでしょう。この病気もごく稀に患者さん本人に血液障害などの症状が出ることがあるものの、軽症で経過することが多い病気です。学童期に多い病気です。肺炎という名前ですが、熱は大したことはないことが多く(出るときはとても出ますが)、咳が主体の病気です。聴診しても胸の音はさほど悪くはないのですが、レントゲン写真を撮ると肺炎像が認められます。「熱が主体ではなく、聴診上ではあまり所見もない、けれどもレントゲンを撮ると肺炎がある、という点で通常のスタンダードな肺炎とはちょっと違うよ」という意味で「異型」肺炎と呼ばれています。適切な診断治療がなれてない場合には、咳が1か月以上に及ぶことが多い病気です。夜尿症について「夜尿症」に関しては、だれかれに相談することもできず、苦しんでいるご家族も多いと思います。年令が大きくなればなるほどそうですよね。基本的に「夜尿症」は治る病気です。「夜尿症」には大きく分けて3段階の分類があります。1つは「精神的な緊張が強くてそうなってしまうもの」、1つは「おしっこを溜めることができなくて出てしまうもの」、1つは「おしっこの出さないホルモンの異常によるもの」です。頻度の多いのは先ほどの順番どおりです。「夜尿症」の原因で一番多いのは「精神的な緊張が強くてそうなってしまうもの」で、次に多いのは「膀胱におしっこが溜められなくて出てしまうもの」、頻度は少ないけれど「おしっこの出さないホルモンの異常によるもの」です。それぞれの患者さんに対して、日常の水分接種の状況とか、どのくらいおしっこが我慢できるかとか、どのくらいおしっこを溜めることができるか、とか聞いたり、試したりすることでその子どもの「夜尿症」の原因が、どこらへんにあるのかということはおおよその分類が出来ます。そのそれぞれに対してそれぞれの薬があります。家族だけで悩まずある年令を過ぎて「あれ?」って思ったら医療機関に相談されることをお勧めします。寝床からトイレがとても遠いとか、「トイレ」そのものにとても恐い感じとかがあれば、それだけで「夜尿症」の原因になることがあります。のどにくっついて感染を起こす病気です。主な症状はなんといっても「強烈なのどの痛み」でしょう。風邪なので「何となくのどが変な」とか「なんとなく痛いような」とは異なり、水や食べ物がのどを通過するときさえ痛みがあります。熱は出ることが多いですが、そう大して熱の出ない子もいます。他には体に細かい赤い発疹の出ることもあります。軽快期には手足の爪の生え際の皮が薄く剥けてくることがあります。それと、これはどうしてかわからないのですが、病気の始めに吐く子どもが多いようです。溶連菌感染症の子どもを診察すると、のどが「まっ赤っか」です。その色調は本当に特徴的で多くの場合、診断所見で「溶連菌感染症」だと診断できるほどです。診断されれば、10日~14日の抗生剤投与が必要になります。それは、「溶連菌」自体は抗生剤ですぐに死んでしまうそんなに強くない細菌なのですが、溶連菌が体に入ってきたことにより、人間の体は「悪いやつがやって来た!」ってことで溶連菌をやっつけるために自分でも「抗体」っていうのを作って溶連菌に対抗しようとします。その抗体は溶連菌がいなくなった後にも体に残るのですが、たまたま「溶連菌」の細胞の一部と人間の「腎臓」の細胞の一部の構造が似ているため、人間の体に残った「抗体」はもう細菌はいないけれども、腎臓の細胞を敵と間違えて攻撃してしまいます。したことで溶連菌感染症の後に腎炎になることがあるため、早い時期に十分な抗生剤を投与して、あまり抗体がたくさん産生されないようにするのです。尿の検査を繰り返し行いますが、適正な抗生剤内服が行われた場合にはほとんど100%腎炎を発症することはありません。手足口病この病気は「溶連菌感染症」と違ってウイルスの病気です。病気の特徴は手、足、口の中、そしてお尻に2mm前後の小発疹ができる病気です。「手足口尻病」では語呂が悪いので「手足口病」って命名したのだとか。(これは本当か嘘かわかりません)発疹はただ赤茶色っぽいのもあれば、ちょっと水をもっているかのように白っぽいのもあります。病気そのものは軽いことが多く、子ども自体は元気なことがほとんどです。ウイルスの排泄期間(人へ感染する期間)も臨床症状の出現期間(「ぶつぶつ」の出ている期間)よりもはるかに長いため、臨床症状が出現しているときだけ、集団生活を停止しても他児への感染は防げません。熱がなくて、摂食に問題のない状況であれば登園、登校停止の必要はないと考えられています。手足口病のウイルスは1種類ではないので、1回掛かったからといって2度と掛からないということはありません。ヘルパンギーナヘルパンギーナも「手足口病」と同じくウイルスの病気です。主な症状は喉のいわゆる「のどちんこ」の腋に小さくぶつぶつができて発熱を伴います。熱が高いことと喉が痛くて食欲が落ちることが多いのですが、これまでも再三述べているようにウイルスの病気ですので、決定的な治療(ウイルスそのものをやっつける薬)はなく、痛み止めの飲み薬、塗り薬、熱に対する対処療法で様子をみることになります。とびひ「とびひ」は、皮膚の掻き傷などのところに「細菌」が増殖して膿むことがありますが、その膿んだところを掻いて、その手で他の皮膚を触るとその触ったところに細菌が移っていって、同じように膿んだような傷ができる病気のことです。夏場には蚊に咬まれたり、ダニに咬まれたりしたところをあまり清潔でない手で掻きつぶすことによって、細菌が増殖しやすい状態となります。これを予防するには、虫に咬まれないようにすることが一番ですが、咬まれてもあまり掻きつぶさないようにする、爪を短くするとか掻きそうな傷は早い時期に傷つけないようカットバンや包帯で軽くカバーするなどが有効でしょう。いった傷に細菌が繁殖しないように消毒薬を塗ったり、噴霧しておくなども有効でしょう。子どもさんの体質にもよりますが、本当に医療機関にかかるほどに至るには、お家でできるいろいろなこともある病気です。爪を切るか、汚そうな傷は石鹸できれいに洗って消毒し、カバーするとか日常の清潔習慣を見直してみましょう。感染性胃腸炎おなかの風邪=嘔吐下痢=感染性胃腸炎です。この病気はウイルスによるものも細菌によるものもありますが、多くはウイルスによるものです。その病原体によって症状は高熱を伴うものから嘔吐が主体なもの、下痢が主体なものなどさまざまです。冬場に多い傾向にあると言われていますが、近年は1年を通してそれなりの流行が見られるようです。嘔吐については、少しずつでも水分摂取が可能でそれを吐かない状態なら、なんとか水分摂取量を増やしていくことによって、徐々に改善が得られるでしょう。水分を摂っても吐くという場合には、吐き止めの座薬、注射、点滴などの処置が必要になります。このような場合には、「おしっこ」を調べると「おしっこ」の中のケトンという物質が増加していることが多いのです。人間の体は、通常の健康な状態では、糖を摂取するとそれをエネルギーに変えて、体を動かしたり、日常生活をしたりする力に変える工場のようなものが備わっていますが、病気になるとその工場が故障して、別の方法でエネルギーを産生しようとするようになることがあります。その方法ではエネルギー産生の効率も悪く、またエネルギー産生の過程でケトンという物質を生み出し、これが吐き気の原因物質になってしまいます。ケトンが溜まりすぎた場合には点滴でこれを体の外に流してあげないと吐き気などが、改善しない状態になります。これは、大人でもいわゆる「二日酔い」の状態で経験できます。ものすごく飲み過ぎるとお酒は糖分が多いですから、通常の糖の分解工場が機能できなくなり、別の方法でそれを分解しようとしますが、その方法では、先に述べたように効率も悪く、気持ち悪さの原因物質「ケトン」が溜まるので、その日のお酒の飲み過ぎだけでは済まず翌日、まだ再起不能な状態に陥ります。いうことが子どもの体に起こっているということなので、どのくらい気持ち悪いか・・・ってことは、ある程度ご理解いただけるのではないかと思います。今頃の若いお父さん、お母さんはそんなに飲むことはないのかな?私はよくわかります。