2017年3月11日コラム献血のNAT検査をパスしてしまったHIVによって、輸血による血液感染が発生しました。全国版のニュースで何度も報道されているのであなたもご存知だと思います。あなたが気をつけるべき点を明らかにしたいと思います。(甥っ子陽介)おじさん、ニュースみましたか?献血のHIV検査をすり抜けて血液感染が発生したニュースです。(私)陽介、おじさんも見たよ。(陽介)いつか『献血でHIV感染が分かるか?』というお話をしてくれましたよね。今度のニュースを見てすぐに思い出しました。以前、そんな話もしたね。ところで、今回のニュースをもう一度ここで簡単にまとめてくれないか。◇ニュースの概要(陽介)はい。僕がテレビと新聞で見たニュース内容はこんな感じです。●今年11月に献血を受けた40代の男性が、献血のHIV検査で陽性であることが判明した。男性の血液は使われなかった。●ところがこの男性は今年2月にも献血を受けており、そのときのHIV検査は陰性だった。●しかし、保管されている2月に採取した血液を高精度の方法で再検査したところ、HIVが検出された。2月の時点では感染間もないため、ウイルス量が少なくて検査で分からなかったと思われる。●2月の献血で採取された男性の血液を日赤が追跡調査しところ、すでに2人の患者に輸血用の血液として使われていた。●2人のうちの1人、60代の男性はHIVに感染していることが確認された。●残る1人については現在確認中とのこと。(その後の調査で80代女性に感染していなかったことが判明)以上です。(2013年11月30日現在)今回、輸血によってHIV感染が出てしまった原因は、HIVに感染して間もない男性が献血を受けてしまったためです。体内のウイルス量が少ないウインドー期だったため、血液センターのNAT検査でHIVを見つけることが出来なかったとされています。テレビや新聞のニュースを総合するとおおかたそんな内容だね。2つ補足しておきたいね。●このHIVに感染して献血を受けた男性は、2月の献血前の問診でHIV感染のリスクがある行為について事実と異なる回答をしていた。そのため、日赤ではこの男性が初めからHIV検査代わりに献血を利用した可能性が高いとみている。●献血で集めた血液からのHIV血液感染は2003年を最後に今回まで発生していない。2003年に血液感染が発生したとき、その対策として一度にHIV検査する検体の量を、それまでの50人分から20人分に減らした。日赤では今回の感染を受けて完全個別検査も検討すると言っている。(陽介)うーん、2つともよく分かりません。献血前の問診って何ですか?どんなことを質問されるんですか?(私)それは日赤のホームページを見れば載っているよ。⇒補足資料1例えばこんな質問があるんだ。6ヶ月以内に次に該当することがありましたか?1不特定の異性、または新たな異性との性的接触があった。2男性同士の性的接触があった。3麻薬、覚せい剤を使用した。4HIV検査の結果が陽性だった。(6ヶ月以前も含む)5上記1から4に該当する人と性的接触を持った。様するにHIV感染の可能性を質問しているんだね。該当する人は献血を遠慮してもらうことになっている。今回HIVに感染していることが分かった男性は、今年2月の献血のとき、献血の2週間前に感染の可能性がある行為を行っていた。それを問診のときに事実と異なる回答をしていたんだ。事実をありのままに回答していれば献血は受けられなかったはずだ。事実と異なる回答をしてまで献血を受けた理由は何か?それはHIV感染の不安を持っていて、献血を検査代わりに使ったのではないか、そう思えるよね。