日常生活に明らかな支障はない。体験の一部分だけを思い出せない。正解を見る正解:2だいたいわかるんじゃないかなと思いますけれど。5の体験の一部だけを思い出せない、という項目に関しては、これは誤りです。体験の一部だけではなく、全部を思い出せないのが認知症です。旅行に行って、昼ごはんに何を食べたか忘れた、じゃなくて、旅行に行った体験自体を忘れるのが認知症です。問題81認知機能障害に関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。記憶障害では,初期から手続き記憶が障害される。見当識障害では,人物の認識は障害されない。失行では,洋服をうまく着られなくなる。失認は,視覚や聴覚の障害が原因である。Living:日常生活動作)は障害されない。正解を見る正解:3洋服をうまく着られなくなる、これは失行ですね。認知症の機能障害についての質問はかなり高い頻度で出題されます。失行なのか、失認なのか、見当識障害なのか、実行機能障害なのか。それが何にあたるのかを見極めることが必要です。それ自体を問うタイプの問題も結構な頻度であります。impairment)に関する次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。記憶力の低下の訴えがある。日常生活に支障がある。認知症(dementia)の一種である。全般的な認知機能が低下している。正解を見る正解:1軽度認知障害と認知症の違いですね。軽度認知障害はMCIと呼ばれます。MCIの主な定義としては以下のようなものです。問題83抗認知症薬に関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。非薬物療法との併用はしない。段階的に投与量を減量していく。副作用として悪心や下痢が生じることがある。Living:日常生活動作)が改善することはない。正解を見る正解:4抗認知症薬の副作用で下痢というのはよく聞く話です。それで内服をやめたという人も少なくありません。投与量も段階的に増やしていきます。副作用が強いときには段階的に減薬する時もあります。認知症の貼り薬ではリバスタッチやイクセロンパッチという商品が出ています。リバスタッチパッチイクセロンパッチ貼り薬の認知症薬のいい部分って、薬を飲むことを嫌がっている方にも抵抗なく受け入れてもらえることでしょうね。あとは貼り薬全般に言えることですが、貼っている間、じわじわと皮膚を通して薬が効くので薬効の持続時間が長いことですよね。組合せとして,適切なものを1つ選びなさい。正解を見る正解:2抑うつ症状が現れやすいのが血管性認知症ですね。(すくみ足など)の組み合わせですね。ピック病に代表される認知症で、衝動的な行動や人格障害などが顕著に現れます。抑制が効かず、犯罪を犯したりするのも特徴です。問題85重度の認知症高齢者の胃ろう栄養法に関する支援として,最も適切なものを1つ選びなさい。主治医が導入するかしないかを決定する。家族が導入するかしないかを決定する。本人の意向や価値観の把握に努め,本人にとっての最善を関係者で判断する。成年後見人がいる場合,成年後見人が導入するかしないかを決定する。介護福祉職の判断で胃ろう栄養法を中止する。正解を見る正解:3認知症の方で胃ろうの方もいます。認知症で判断できないから、ではなく、本人が本当に望むことは何かを家族や医療福祉の関係者間で検討することが必要ですね。問題86認知症(dementia)の母親を献身的に介護している息子が,母親に怒鳴られてたたきそうになった。それを見ていた介護福祉職の息子への対応に関する次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。「孝行息子のあなたが手を上げるなんて...」と注意する。「行政に通報します」と告げる。「認知症(dementia)だから怒鳴るのは仕方がない」と慰める。「地域にある認知症(dementia)の人と家族の会を紹介します」と伝える。「懸命に介護をして疲れていませんか」と話を聴く。正解を見る正解:5これ、きっと3や4を答えた方も多かったんじゃないでしょうか。家族を注意したり通報したりする1や2が違うのはわかると思います。3のように慰めることもあるとは思いますが、怒鳴ることを肯定するのは本人に対する今後のケアにも影響があり、利用者の支援につながらないと思われます。認知症の家族の会を紹介するのも重要だと思います。このタイミングではないんじゃないかなと。家族の思いを受け止めることが正解になりますので、正解は5になります。悩んだ時には、緊急性が高いものでなければまずは傾聴や職場内での連携・検討などの選択肢を探すことでしょうね。認知症の理解のポイント認知症の理解の分野ですので、当然、認知症に関する問題が出題されるというのはひとつのヒントになったりします。注意したいのは、認知症による行動障害についての出題ですね。これは見当識障害なのか、失行なのか、失認なのか。問題文の中から、対象者にどういった異変が起きているのかを確認していきましょう。認知症の種類についての問題も要注意です。レビー小体型認知症・ピック病などの特徴的な認知症については出題されることが多いので、確実にチェックしておくようにしましょう。認知症についての基礎知識は、学校などで勉強する機会があれば体系的に学習できるのでしょうが、現場での経験がメインだと、感覚的な理解だけになってしまいます。認知症サポーター養成講座は一般の方向けの内容なのですが、養成講座テキストには認知症の方の特徴やかかわり方などが網羅されていて非常に分かりやすいと思います。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。抜粋した問題で行うオンラインテストです。腕試しに、試験直前の最終チェックに、ぜひご活用ください。