臓器移植46歳のいとこが亡くなりまして松山に行ったのですが、そこには壮絶なドラマがありました。事前情報では、昨年10月に脳溢血に主なう出血で倒れ、半身不随からリハビリを経て4月に退院。6月に再発して帰らぬ人となったとの話しでした。再発後は、自発呼吸の確保まで1日半を要したため脳死の状態となり、残された婚約者や母親は、担当医師からの「移植に臓器提供されますか?」との質問で、はじめて移植という現実に向き合い、そこから様々な戦いがあったそうです。臓器提供で重要なのが本人の意思確認。脳死前に死ぬと思ってない人が意思表示するなんて考えられませんが、今は運転免許証の裏に意思表示スペースがあるので、ここで移植に同意してるとスムーズだそうです。そんなん知らんかった。第一段階は「脳死判定」だそうです。脳幹反射がなくて瞳孔が開いているって事でしょうが、脳出血の場合はMRIでも分かりますよね。次は、臓器提供の意思があるかどうかを聞かれ、移植コーディネーターの話しを聞くかどうかを聞かれるらしい。その移植の医師判定に問題がないかどうか。本人の意思はどうなのか?家族の意思はどうなのか?そもそも治療の可能性はないのか等の判断が行われるそうで、いとこの場合は3回もあったそうです。これを通過すると、今度はコーディネーターが倫理委員会と脳死判定の体制確認をした後に担当医師へ治療経過の確認をし、問題がなければ家族に対する説明と確認を進めるらしい。ここで重要なのが本人の意思であって、「臓器提供の意思がない」場合は、どんなに家族が望んでも移植には進めないらしい。よって、本人の臓器提供の意思が不明の場合、家族が「本人に臓器提供の意思があった」と証明する必要があるらしい。ここから脳死判定2回。同時に移植適応のマッチングがあって、臓器が届けられる先でも緊急オペの準備が進む。その間も脳死者の体は生きているわけで、医師にとってはドナーでも、家族にとってはドナーじゃない。家族は友人や親族達とのお別れの会なども進め、ものすごい早さで移植手続き完了。コレで終わりじゃない。臓器摘出後には、体の状態を元に戻してから葬儀になるわけで、この手続きも必要。この間がほんの数日だそうです。いやー、聞いていても書いていても涙が止まらん。本人も壮絶だけど周囲も大変だったでしょう。普通なら葬儀の準備だけで大騒ぎですからね。彼の臓器は、5人の方へと渡って行ったそうです。彼はどこかで生き続けているということでしょう。本人もすごいが、周辺の家族や婚約者もすごいなあと思っております。最後に、臓器提供は脳死になった時しかできないわけで、家族が「提供したくない」って言えば提供は止められるとすると、みんな「臓器提供に同意」ってするんじゃないの?って昔は思ってました。医師の友人から「お前ブログとかに臓器提供に同意なんて書いたら、命狙われるぜ!」って言われて考えを改めました。確かに人間の「生の倫理」というのは難しい世界ですね。親族にこういう例があって、今一度まじめに考える機会をいただきました。ひそかに自分なりの意思表示はしておきます。月別アーカイブ2020年02月2020年01月2019年12月2019年11月2019年10月2019年09月2019年08月2019年07月2019年06月2019年05月2019年04月2019年03月2019年02月2019年01月2018年12月2018年11月2018年10月2018年09月2018年08月2018年07月2018年06月2018年05月2018年04月2018年03月2018年02月2018年01月2017年12月2017年11月2017年10月2017年09月2017年08月2017年07月2017年06月2017年05月2017年04月2017年03月2017年02月2017年01月2016年12月2016年11月2016年10月2016年09月2016年08月2016年07月2016年06月2016年05月2016年04月2016年03月2016年02月2016年01月2015年12月2015年11月2015年10月2015年09月2015年08月2015年07月2015年06月2015年05月2015年04月2015年03月2015年02月2015年01月2014年12月2014年11月2014年10月2014年09月2014年08月2014年07月2014年06月2014年05月2014年04月2014年03月2014年02月2014年01月2013年12月2013年11月2013年10月2013年09月2013年08月2013年07月2013年06月2013年05月2013年04月2013年03月2013年02月2013年01月2012年12月2012年11月2012年10月2012年09月2012年08月2012年07月2012年06月2012年05月2012年04月2012年03月2012年02月2012年01月2011年12月2011年11月2011年10月2011年09月2011年08月2011年07月2011年06月2011年05月2011年04月2011年03月2011年02月2011年01月2010年12月2010年11月2010年10月2010年09月2010年08月2010年07月2010年06月2010年05月2010年04月2010年03月2010年02月2010年01月2009年12月2009年11月2009年10月2009年09月2009年08月2009年07月2009年06月2009年05月2009年04月2009年03月2009年02月2009年01月2008年12月2008年11月2008年10月2008年09月2008年08月2008年07月2008年06月2008年05月2008年04月2008年03月2008年02月2008年01月2007年12月2007年11月2007年10月2007年09月2007年08月2007年07月2007年06月2007年05月2007年04月2007年03月2007年02月2007年01月2006年12月2006年11月2006年10月2006年09月2006年07月2005年12月2005年11月2005年10月2005年09月2005年08月2005年07月2005年06月2005年05月2005年04月2005年03月2005年02月2005年01月2004年12月2004年08月2004年07月2004年06月2004年05月2004年04月2004年02月2004年01月2003年11。