第3話「EBウィルス感染症」カテゴリsharara99EBウィルス感染症とは、ヘルペスウイルス科に属するEBウイルス(EBV)の感染によって起こる疾患です。EBV感染症などの疾患の原因となります。健常者の咽頭粘液からも10〜20%の頻度で検出されます。日本では、3歳までに90%以上が初感染を受けますが、そのほとんどが不顕性感染に終わります。初感染が学童期以降の場合に、伝染性単核球症を発症する確率が高くなるため、学童期から青年期での発症が多いです。diseaseの別名があります。EBウイルスはBリンパ球に潜伏/持続感染し、宿主の免疫状態が抑制されると再活性化してリンパ増殖性疾患を生じることがあり、Burkittリンパ腫や上咽頭癌との関連性が示唆されています。一方で、明らかな免疫不全のない個体にEBウイルスが持続的に感染し、さまざまな症状を呈してくることがあり、慢性活動性EBウイルス感染症と呼ばれています。感冒様症状で発症します。発熱は約90%に認め、高熱となることも多く、1〜2週間持続します。扁桃炎による咽頭痛、嚥下困難がみられることもあります。身体診察では、頸部リンパ節腫脹は最も重要な所見です。腫脹は全身のリンパ節に及ぶこともあり、軽度の圧痛を伴うことが多いです。肝脾腫が10〜50%に認められます。扁桃炎では、発赤・腫脹のほか、しばしば白苔や偽膜を認めることがあります。約10〜40%の症例では、経過中に種々の発疹を認めます。ドラマでみられた「慢性活動性EBV感染症(CAH)」については、以下のようなことがいわれています。慢性活動性EBV感染症(CAH)は、EBVの初感染に引き続きウイルスが体内で増殖を続け(EBV感染細胞として)、種々の症状を引き起こします。lymphomaを発症し、極めて予後不良であるといわれています。lymphomaを発症する危険が高いので、強力な化学療法や骨髄移植が治療の中心となります。NK細胞に感染するタイプは、蚊アレルギーの合併が多いといわれています。本サイトについて2006年02月27日より運営している医学系ニュースサイトです。当初はレポートの掲載や医師国家試験の問題解説を行っていましたが、そちらは『医学生のレポートやっつけサイト』に移行しており、こちらは医学ニュースを取り扱うこととなりました。稀な難病、最新の治験・治療法など、学んだことを記していきたいと思います。時には微笑ましいニュースから、社会的な関心事となっている医学の問題、感動的な闘病記など、幅広く取り扱っていきたいと思います。