介護のケース・介護事例お稽古ごとをやめてからデイケアに通うようになったものの、急速に衰えていったE・Aさんの義母。足がふらついて歩けなくなり、発語が減り、うつ状態に近くなって......。心配しながらも進行をとめることができず、Eさんは落ち着かない日々を送ります。*この体験談の1回目、2回目、3回目、4回目(最終回)はこちらデイケアでは明るく過ごせるようになった要支援2の認定をもらったので、ケアマネジャーさんがつきました。私は、「義母はとにかく引きこもってぜんぜん外に出ない。消極的になって歩けるのに歩かないから筋力は衰える一方だし、昼間は話す相手がなく、どんどん無口になっていくことが気になっている」と訴えました。そこで、義母は週に2日、デイケアに通うようになりました。在宅サービスとしては、デイサービスに行く人が多いですが、義母の場合、歩行がおぼつかなくなっていたので、筋力トレーニングや歩行訓練をすることが大事です。そこで、レクリエーション中心のデイサービスより、リハビリ中心のデイケアのほうがいい、ということになりました。義母はデイケアに行くことはいやがらず、むしろ楽しんでいました。それまでは家に引きこもっていたけれど、決して「人嫌い」というわけでもないですし、トレーニングなどを拒否するような人でもなかったのです。自分に自信がなかったんですね。生まれてすぐに両親を亡くし、12歳年上の兄に面倒をみてもらっていた義母。家が貧しく、学校にもあまり行っていなかったので、字はだいたい読めるものの、自分の名前程度しか書くことができなかった。そんな自分自身に引け目を感じていたのでしょう。結婚した夫、つまり義父をとても頼りにしていましたし、自分をかわいがってくれる絵手紙の先生との関係も大事にしていました。義父は早く亡くなってしまい、絵手紙のお稽古は、周囲の生徒さんのねたみによって、行きづらくなってしまった。消極的になり、自分を向上させる手立てもなく、衰えのスピードが早くなったのだろうと、ケアマネジャーさんに説明をしました。「そういう方ほど、早く回復されますよ。デイケアでは、とても積極的に歩行訓練をしていますし、周囲の方々とも仲良くしています。うつ状態だったかもしれないけれど、それもよくなっている感じがしますね」と、ケアマネジャーさんは答えてくれました。実際、義母は引きこもっていた頃と比べて明るくなり、ほとんど話さなかった以前に比べて、口数も多くなっていきました。よろけて転倒すると立ち上がれなくなって...けれど、体力の衰えが解消されることはありませんでした。足を引きずるようになり、家でもつまずくことが多くなりました。週に2回はデイケアに丸1日行っていて、昼食も入浴もすませてくるので安心でしたが、ほかの平日は、ひとりで置いておくことが心配です。2年たっていませんでしたが、要介護認定の区分変更をしてもらうことにしました。認定調査に来てもらうと、要支援2から、一気に要介護2に。結果には本人も私もガッカリした反面、おかげで家にいる日はヘルパーさんを頼むことができ、デイケアに通う日も1日増やすことができました。私たち夫婦や子どもたちは2階で暮らしていたので、階下で寝起きをする義母には、何かあったときにすぐに呼べるようにブザーを持ってもらいました。最初はブザーが鳴ることはあまりなかったですが、そのうち、ときどき夜半に鳴るようになりました。トイレまで行く途中、足元がふらついて転倒し、筋力がないので起き上がれない。そんなときにSOSで鳴らすのです。起き上がらせてあげたいという気持ちでいっぱいでしたが、ケアマネジャーさんからは「できるだけ起こさないで、自分で起きるように声かけをしてください」と言われていました。ことは自分でできるようにするのがケアだと説明してくれます。私たちがいないときに転んでも、自分で起きてトイレをすませられるように。自分なりに足や手をどう動かしたら立ち上がれるのか、工夫するように促してください、と言うのです。たしかに、ケアマネジャーさんのおっしゃるとおり。ブザーが鳴って階下に降りても、手を出さずに言葉がけをするようにしました。「お義母さん、まず、手をどうしましょうか」。義母はよろよろと腰を上げて手を手すりに持ってきます。「今、左足が右足の下敷きになっていますよね」すると、右足をゆっくり動かして左足を自分で動かせるようにする。それを待って、自分の筋力で立ち上がれるまで手を出しません。ブザーが鳴ってから立ち上がるまで10分かかることもあります。冬の寒い日には、お互いに大変ですが、それでもなんとか自分の力で歩けるように、ふたりでがんばりました。それも1年ほどで難しくなりました。手すりを持っても、ギュッと握って立ち上がる筋力がもうなくなりました。もつれた足を自分でほぐす繊細な動きもできなくなって......。布団を介護用のベッドに替え、脇にポータブルトイレを置くようになりました。反対側には座面が回転する椅子を置き、なんとかそこにすわると回転させて方向を変え、テーブルの上に置いてあるお茶や作り置きの昼食を食べる。そんな日々になりました。次回は、介護食づくりに奮闘するEさんの様子をお伝えします。*写真はイメージです。結婚後すぐに義父母と同居。義父を亡くして4年目に、義母が軽い脳梗塞となる。その後1年でまた義母が軽い脳梗塞を起こし、徐々に体力が落ちてくる。飲み込みが悪くなり、家で介護食を手作りすること3年。デイケアやショートステイ、そして特別養護老人ホームを利用しながら義母を看取る。当時、2人の子どもは高校生だった。株式会社プロトメディカルケア.。