21足の外側、大腿部外側に痛みを訴える方は腰部疾患や股関節、膝関節など疾患名に限らず、存在します。単純に大腿筋膜張筋(TFL)が硬いとすればそれを治療対象にしている方も多いのではないでしょうか。今回はこの大腿外側部の痛みについて解説していきたいと思います。様々な要素が考えられます。...今回は特に“大腿筋膜張筋(TFL)”を中心に進めていきたいと思います。最後には神経系でも大切な場所にも触れていきたいと思います。そこではYouTubeの動画を活用してより理解しやすい形で学習してもらえれば幸いです。患者さんの大腿外側部の痛みに悩んでいる方は是非ここで必要な情報を得て、臨床へと繋げていってほしいと思います。画像引用:Anatomography大腿筋膜張筋(TFL)は上前腸骨棘(ASIS)上を起始として殿筋群との関係性を持ちながら大転子下で腸脛靭帯(ITB)に移行していきます。大腿筋膜張筋(TFL)と大転子間には大転子包があり、互いの接触を軽減させるクッション役として存在しています。股関節自体の可動域制限の一因になることも考えられます。testがよく用いられます。※最近では側臥位で下にした健側を股関節屈曲位にすることでより精度の高いテストにする方法もあるようです。画像引用:Anatomography解剖学の本などで大腿部を外側からみると腸脛靭帯(ITB)の下で大腿部の前後に外側広筋が存在します。(TFL)と腸脛靭帯(ITB)により外側広筋が圧迫されるのは容易に想像できると思います。膝関節を屈曲する際に大変重要な筋肉です。大腿筋膜張筋(TFL)、腸脛靭帯(ITB)と外側広筋間の滑走性が低下することで膝関節の可動域制限のみならず、その過度な摩擦により痛みを生じることが十分に考えられます。腰神経叢から起こり、大腿外側に分布します。この外側大腿皮神経は絞扼されることによって痛みへと繋がっていく神経になります。骨盤内に入っていきます。骨盤と腸恥筋膜弓間にある筋裂孔を通ります。大腿外側の前部と後部の皮膚を支配しています。大腿外側部へ分布する外側大腿皮神経の分枝はそれぞれ筋間へ入り込んでから遠位へと枝を伸ばしていきます。筋間へ入り込んだ分枝この2点であり、注目すべきポイントであるのではないかと思います。外側大腿皮神経の動画これは外側大腿皮神経の症状や構造などを動画にされたものです。見やすく学習しやすい形になっているので是非一度ご覧になってみてください!いかがだったでしょうか。大腿外側部の痛みは他にも多くの要素が考えられると思います。多くの症例を経験するうえでこの情報が生かされればと思います。読んでくださりありがとうございました。仙腸関節も多少なりとも関係があります。5つのポイント】これには仙腸関節に関する重要なポイントを5つ記載されています。仙腸関節は動かせる!効果的なランドマーク以上の内容をまとめてあります。LINKコメントをどうぞ返信をキャンセルする。