お知らせ一般の方へ一般の方へ正しい情報をより多くの方に知っていただくためにご用意したコンテンツです。研修会についての情報発信を行っております。6L/分)救急室で記録された心電図を示す。低体温による心電図(Osborn波)心電図は心房細動、心拍数は101/分、左室誘導(V5)で高電位である。平均電気軸は+42度、QTcは0.52秒と延長している。この心電図で特徴的なのは、II誘導、aVR、aVF、V1、V5-6でみられるQRS波に続くJポイントにおけるノッチ(切り込み)とJ波である。一見すると幅広いQRS波の一部のようにみえるが、正確にはQRS後のJ波によるものである。Osborn)の名前をとり、Osborn波と呼ばれている。加温により翌日には正常の体温に戻った。その時の心電図を示す。心房細動は消失し、正常洞調律に戻っている。左側胸部誘導でT波の逆転を見るがOsborn波は消失している。翌日、正常体温時この一連の心電図変化は、7年前(2010年4月15日)のものから、低体温時、そして翌日に体温が正常に戻ってからの変化を比較すると明らかである(矢印)。心電図の継時的変化(Osborn波を矢印で示す)Osborn波は低体温の程度に応じてその変化が強くなる(図4)。Osborn波の発生機序については、再分極時に心室の心内膜側と心外膜側との間で電気生理現象に違いが起きることによるとされている。心室壁におけるこの電気生理現象の不均一性は低体温の他に、高Ca血症、虚血などで観察されている。Brugada症候群では、右側胸部誘導で同様のJ波を認めており、発生機序はOsborn波によるものと考えられている。Osborn波は左側方向から下方へベクトルが向いている。したがってOsborn波は下壁誘導や側壁誘導で観察されることが多い。Brugada症候群では、右側胸部誘導に向かうベクトルを示すため、J波は右側胸部誘導で観察される。Osborn波については心室細動や突然死との関連性について報告がある。同様のJ波は早期再分極の症例でも観察されており、突然死との関連性について議論がある。