皆様の在宅医療をサポートする三重県松阪市を中心に活動する訪問看護ステーションです。高齢者や認知症患者の中には、入浴を嫌がる人も多いという。ケア専門士の村島久美子さんに、家族が知っておきたい対策を聞いた。◆服を脱ぐのも億劫...皮膚疾患がある場合も「入浴を拒否、敬遠するのには、必ず理由があります。高齢になると、体を動かす、移動するなど、何をするにも疲れ、億劫になります。手指の細かな動きが苦手になると、ボタンを外して服を脱ぐのもひと苦労なのです。認知症の人に見られる被害妄想や幻視も理由になり得ます。服を盗まれる、見張られているなど、本人は入浴どころではありません。進行すると『入浴』という言葉と、入浴するイメージが一致しなくなります。何を言われたのかわからないまま服を脱がされるので、不快や恐怖を感じて拒否...という反応に。皮膚疾患で痛みやかゆみが生じている場合もあります。◆記憶をカバーし、生活の流れを意識して話そう「まずは本人の気持ちや、入りたくない理由をゆっくり丁寧に聞いてください。認知症による妄想や幻視が原因なら、たとえば服を濡れないようにして浴槽から見える場所に置く。幻視が起こりにくいよう浴室を明るくしたり、湯気がこもらないようにするなど、あらかじめ準備できることもあります。入浴を嫌がられたご家族は、つい入浴のことだけを考えて悩み、“お風呂に入らないと汚いから”“入浴の時間だから”などと説得しがちです。入浴は生活の流れの中の1つ。『今日はよく歩いて汗をかいたからお風呂でさっぱりして、冷たいものを飲みましょう』『夕飯を食べ終わったらゆっくりお風呂に入って。したらよく眠れるよ』など、生活の流れの中で、入浴を『楽しみ』として誘ってみてください。