背景がん患者では血栓(血管内にできた血液の塊)の発生リスクが高く、各種の抗血栓薬(抗凝固薬)に対する反応も人によって異なる。複数の科学データベースから、深部静脈血栓症(手足の血栓)または肺塞栓症(肺の血栓)と診断が確定されたがん患者を対象に、異なる種類の抗血栓薬を用いた長期治療が血栓の再発に与える影響について検討した臨床試験を検索した。臨床試験の選択にあたり、がん種、がん治療の種類は問わなかった。選択した臨床試験では、生存率、血栓の再発、出血、(血栓に関連する)血液中の血小板数について検証していた。エビデンスは2018年5月現在のものである。血栓症を合併したがん患者計5,167例を登録した16件の試験を見出した。これらの試験では、低分子ヘパリン(LMWH)(静脈内に注射する抗血栓薬)はビタミンK拮抗薬(VKA)(経口投与する抗血栓薬)よりも血栓の再発を減らす効果が高かった。入手できたデータからは、これらの薬物による死亡および副作用である出血に与える影響ついて明確な答えは得られなかった。(DOAC)(経口投与する抗血栓薬)は低分子ヘパリンよりも血栓の再発を減らす効果が高い可能性はあるが、出血リスクが高くなることも判明した。(新しい経口抗血栓薬)とビタミンK拮抗薬(従来の経口抗血栓薬)を比較したところ、明確な答えは得られなかった。ビタミンK拮抗薬の比較では、死亡、血栓の再発、出血に関するエビデンスの確実性は低いと判定した。Reviewは、関連する新たなエビデンスが利用可能になった時点でレビューに組み込むことによってレビューを継続的に更新するという、系統的レビューの新たな更新手法を提案するものである。Reviewsを参照されたい。よる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、コクランジャパンまでご連絡ください。reviewとも日単位で更新されています。最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、タイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。本サイトでは、利用者の経験を向上させるためCookiesを使用しています。