介護報酬改定に関する記事ですnotenoteっていうプラットフォームで公開している有料記事を紹介しています。転職や再就職について2での退職や転職をした経験を中心にまとめています。回復期リハビリテーション回復期リハビリテーション病棟や病院に関することを書いています。リハビリ連携やチームアプローチ子供のリハビリとか児童デイのこと育児・子育て新人・若手セラピスト向け時事コラムどのジャンルにも該当しないコラムです2015年コラム2016年コラム2016年に書いた時事コラム。どのジャンルにも当てはまらないものなのでここに分類しています。分野で働いている専門職の方向けに情報を提供していますが、リハビリテーションに関する基本的な事柄については、一般の方に向けて解説しております。個々の具体的な患者様への情報提供は行っておりません。患者様やご家族様からのご相談にも対応しておりません。転職や再就職について2での退職や転職をした経験を中心にまとめています。連携やチームアプローチADLに関することお問い合わせ講演依頼お仕事のご依頼おすすめ免責事項menuCLOSEブログ作者このHPは大阪の作業療法士の「やまだ」が運営しております。非常勤掛け持ちのフリーの作業療法士として働いています。領域においてリハビリテーションに関心のある方、またそれぞれの職種においてスキルアップを図りたい方のために研修会などを開催しています。やまだたけし(作業療法士)【子供のリハビリ】体幹や肩甲帯をしっかり動かすことが手・指の動きには重要ツイート1シェアはてブLINEPocket仕事納めにバランスボールで30分ほど年長児と遊んでへとへとになった作業療法士です。鉛筆上手に持てない年長さんなんですよね。スプーンの持ち方は上手になってきました。セラピー用の大きなバルーンで遊ぶことにした。そのあたりのことを書いてみる。(スポンサー広告)正常発達の要素スプーンの持ち方とか鉛筆の持ち方の練習に取り組んでいる子供たちはたくさんいる。&放課後等デイサービスの事業所でリハビリテーション専門職が在籍しないような事業所だと、結構苦労しているんじゃあないかなと想像している。鉛筆やスプーンの持ち方は、強制的に握り方を変えさせても上手にはならないし、子供は大人の言う通りには持ってくれない。子供たちの運動の発達過程をしっかりと理解する必要がある。運動の発達にはいろんな原則がある。発達っていうのがある。頭⇒尾方向への発達っていうのは、頭から足の方に向かって運動の能力が発達するってもの。腹臥位(うつ伏せ)の姿勢なんかでも、頭を持ち上げることができるようになり、手で支えて体を起こせるようになり、足が動いてきて四つ這いになって、つかまり立ちして歩くようになる。発達っていうのは、中枢部がしっかりと動くようになってくるからそこから先の部位の運動能力が上手になってくるってことだ。体幹がしっかりするから、肩甲帯も安定する。肩甲帯がしっかり動くようになってくると腕全体を動かせるようになってくる。赤ちゃんせんべいなんかを食べるようになってくる頃は、せんべいの持ち方はテキトーだし、せんべいを口に入れているのか、手を口に入れてるのかよくわからないような状態になっているけど、とにかく手を口の方向にはもっていけてる。腕全体の動きはなんとなくコントロールできているってことだ。肩が安定してくると肘とか前腕の動きが上手になる。机に座ってスプーンとかを持ち始めたころ、坐るのは何とかできても腕を動かしまくるからあちこちに食べ物がこぼれる。時には皿もひっくり返す。座れてるからこそ腕が動いてるってことだ。座れるようになってくると、皿をひっくり返す事は減ってくる。スプーンを動かす動きの中心は肘とか前腕が中心なので口にスプーンを持っていけるけど食べこぼしは多いけど、肘はしっかり動いている。この時期手首とかは動かない。肘とか前腕とかの動きがしっかりしてくると、今度は手首が動き出してくるし、手首の動きがさらに良くなってくるとようやく手指の動きが出てくる。今動いているのはどこ?手首と手指が固定されている状態で、肘とか前腕部分の運動を中心にしてスプーンを使ったり鉛筆を持ったりしているような状態の子供さんに対して、握りを強制的に変えたって上手に持てるようにはならないことが多い。手首とか前腕部分をしっかりと動かせるようになる練習が必要だ。冒頭に書いた、バランスボールを使って練習している子供さん。スプーンは何とか三指握りで持つんだけどね、鉛筆は手をグーにして指先で握りこんで持ってしまう。字を書こうとしても前腕とか手首の動きで書くんですよね。手を浮かせたまま書きます。指先でものをつまむとかできるから一見上手そうなんだけど、肩甲帯とか肩とか腕全体の動きが不十分そうなんですよね。思い切って体全体をしっかりと動かすことにしました。バランスボールってこんな感じのもの。楽天市場で購入このボールを両手で持ち上げて投げたり、僕が投げたボールをしっかりと受け止めたり。バウンドさせてキャッチしたり。腕全体を動かすって練習をしっかりとしてみました。最初は頭の上にボールを持ち上げることできなかったんだけど、30分くらい遊んでいるとだいぶ持ち上げることができるようになってきた。一回しか取り組んでいないから鉛筆の持ち方が上手になるかどうかは不明。上手になったらまだこのサイトに書くようにするけど、たぶん上手になる。手・指を動かそうと練習するために、指先で細かなものを持たせたりするようなことはよくやられていると思うけど、手先が上手に使えない場合、肩や腕をしっかりと動かす練習をするほうがいい場合もある。どこに動きの問題があるのかをしっかりと吟味するってことだ。バランスボール、トンネルくぐり、ジャングルジム、ロープ遊び、大きなフラフープ、こんな活動が手・指の動きの向上に効果的なケースもあります。そのあたりのことをしっかりと評価できるのが作業療法士です。カエレバ楽天市場で購入Amazonで購入Yahooショッピングで購入7netで購入こんなお話をリアルに聞いてみたい方はこちらからどうぞ⇒⇒講演依頼のこと気に入ったらフォローしてくださいYouTubeで動画公開しています。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。2017年も稼ぐために情報発信を続けますよ!組織に縛られたくない!地域に貢献したいセラピストは起業だけが独立の道ではないってことRECOMMENDこちらの記事も人気です。子どもの運動発達に不安があるお母さんのための...一般の方向け2019.4.20寝返りできない、首が座らない、歩かない等の子どもの発達の遅れが心配なお母...ABOUTこの記事をかいた人やまだたけし(作業療法士)このサイトは作業療法士のやまだが運営しています。