私は、もともとは、1986年(昭和61年)に当時の自治省に入省した、いわゆる「キャリア官僚」でした。2010年、愛知県常滑市の片岡憲彦市長から、「市民病院を再生し、新築してほしい」との要請を受け、同市に赴任しました。病院の建設や経営に携わった経験はありませんでした。市民病院はひどい状態でした。建物は、築50年以上経って老朽化し、現代日本の標準的な医療を行うのにふさわしいとは、とても言えませんでした。経営状態も最悪で、繰入金を除くと、毎年7億から8億円の経常赤字が出ていました。危機的な状況で、十分な繰出金が確保できません。その結果、どん底の08年には約15億円の資金不足が生じていました。売り上げが40億円に届かないのに、15億円の資金不足です。経営不振の原因は、次の通りでした。市内の人口や患者の絶対数が減っていたわけではなく、市民病院を見放し、他の病院に逃げていたのです。大学医局はそれをよく知っていて、医師を引き揚げて代わりを送ってこなくなっていました。(2)私が赴任するまでの10年間に、2度にわたって新病院建設計画が延期されていました。そのため、職員は新病院建設をあきらめ、モチベーションは下がる一方でした。(3)施設の老朽化で、患者さんのアメニティーが悪く、イメージも悪い。(4)そして、一番の問題は「無責任体制」でした。病院側は「自分たちは一生懸命、市民のために医療を施している。赤字が出るのは自分たちのせいじゃない。赤字はオーナーである市が面倒を見るのが当たり前だ」という考え方でした。行政や議会には医療や経営に関する専門知識がないので、結局病院に任せざるを得ない。赤字が続くので不満がたまる、というような状態で、誰も責任を取る人がいませんでした。全2724字)次回配信は10月25日12:00の予定ですこの記事は有料会員限定です。有料会員になると続きをお読みいただけます。ありがとうございます。2019年10月1日より、消費税率が現行の8%から10%へ引き上げとなります。税込み価格を据え置くこととさせていただきます。ご購読料金の変更はございません。CBnewsおよびCBnewsマネジメントでは、これからも品質の維持・向上に励み、読者のみなさまにご満足いただける情報の提供に努めてまいります。今後とも変わらぬご愛顧を賜りますようお願い申し上げます。ありがとうございます。誠に勝手ながら、CBグループでは4月27日(土)~5月6日(月)まで休業となります。下記のとおりご案内いたします。大型連休に伴い、振替日が【5月7日(火)】に変更となります。購読再開日は【5月7日(火)以降】となりますので、あらかじめご了承ください。大型連休に伴い、決済日が【5月7日(火)】に変更となります。ご理解を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。2019年4月25日10/01運営元及び、利用規約の一部を変更致しました。運営元及び、利用規約の一部を変更致しました。まことにありがとうございます。この度、分社化に伴い、運営元がCBナレッジに変わりました。「CBnewsマネジメント利用規約」を変更いたしました。申し込み当月の取り扱いについて、購読料金のお支払いが確認できない場合の取り扱い方を追記致しました。「分社化のお知らせ」は、こちら。「CBnewsマネジメント利用規約」はこちら。ご理解を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。医療・介護に特化した日本最大級の無料ニュースサイト。最新情報を幅広くイチ早くお届けします。日別で記事をご覧いただけます。広告掲載についてCBnewsマネジメント(有料ウェブマガジン)とは特定商取引法に基づく表記CBnewsマネジメントのよくある質問お問い合わせSSLとは?掲載内容の無断転載・再配布は固く禁じます。Reserved.当サイトでは、お客様により良いサービスを提供するため、クッキーを利用しています。当サイトをご利用いただく際には、当社のクッキーの利用について同意いただいたものとみなします。