」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。(土)重症低血糖で搬送、年2万件...薬の誤使用原因かという記事が載りました。(☆)2015年7月に、日本糖尿病学会が631施設にアンケートを送付して調査した結果です。薬の飲み間違いなどが多い。生活面も含めた指導を行う必要がある」と話している。いうことですが、もう少し整理して、より具体的な方策を立てないと重症低血糖を減らすことは困難と思います。重症低血糖のほとんどを占めていると思います。1)<インスリン注射>当たり前のお話しですが、インスリン注射の単位が多いほど低血糖になりやすいです。糖質制限食なら、インスリンの単位は必要最低限ですむので低血糖になりにくいです。従来の糖尿病食は、高炭水化物食となるので、必要なインスリンの単位数が多くなりその分、低血糖になりやすいのです。2)<SU剤>アマリール、グリミクロン、オイグルコンなどがSU剤です。防げず、空腹時低血糖を生じる」ということが、CGMの普及により、確認されるようになりました。それを受けて、現在SU剤の使用は、日本中で激減しています。20%で、半減以下です。本来、少量投与に越したことはないのです。心筋障害のリスクがあるので即刻中止することをお奨めします。空腹時には低血糖を招きやすい欠点が、CGMにより明らかとなってきました。SU剤は12~24時間と作用時間が長いのも低血糖になりやすい理由の一つです。3)<糖質制限食で低血糖予防>糖質制限食なら、99%、SU剤は不必要です。そもそも、高齢者の糖尿人には、低血糖リスクの高いSU剤は基本的に処方しないほうが無難です。それなら、経口糖尿病薬による低血糖発作は、激減すると思います。同様に、インスリン注射をしている場合も、単位が少ないほど低血糖発作は起こしにくいです。低血糖発作のリスクはおおいに減少します。薬で治療中に血糖値が下がりすぎる糖尿病患者の「重症低血糖」で、年間の救急搬送数が約2万件に上る可能性があることが、日本糖尿病学会による初の実態調査で分かった。同学会は、高齢などで低血糖を起こしやすい患者の重症化予防に力を入れる。重症低血糖は、けいれんや意識消失などを引き起こす。発症リスクを高め、命にかかわる危険な状態だ。高齢者は、冷や汗やふるえなどの低血糖症状が出にくく、本人も気付かないまま重症化することがある。学会は2015年7月、糖尿病の診療体制が充実した631施設にアンケートを送付。救急部がある149施設の回答を分析したところ、14年4月から15年3月までの1年間の救急搬送数は、1施設当たり4962件で、このうち重症低血糖は0.34%、17件だった。これを全国の救急搬送件数に当てはめるなどして、国内全体で年間約2万件と推計した。調査結果をまとめた兵庫医科大学病院の難波光義院長は「重症低血糖の原因として、インスリンを注射で補充するタイミングや使用量の誤り、薬の飲み間違いなどが多い。高齢などで発症リスクが高い患者には、服薬指導に加え、生活面も含めた指導を行う必要がある」と話している。