洸ロック好きな理学療法士。北陸でリハビリ業界を盛り上げようと奮闘中。セラピスト、一般の方へ向けてカラダの知識を発信中。詳しいプロフィールはこちら腕が急に挙がらなくなったり、痛くて仕事や家事がままならないなど日常生活にまで支障が出るほど肩の痛みに悩まされていませんか?ご自身がそうでなくても周りに一人くらいはそういった方がいるのではないでしょうか。多くはいわゆる「五十肩」と呼ばれ、腱が切れた、骨折したなど重症例でなければ、ポイントを押さえたストレッチにより予防、改善が可能です。五十肩とは?そもそも五十肩ってどういう症状なのかというと、中高年を中心に老化による肩関節周囲組織の退行性の変化によってこれといった原因がないのに発症、肩関節を中心とした運動障害や痛みを伴うことが特徴です。思い当たる節がなくても、日常の腕を使う動作によって小さな傷が蓄積されて発症することもあります。腕を酷使する職業などでは発症率が高い印象が個人的にはあります。肩関節は動かせる範囲を広くするために、構造的に不安定な関節であり、その不安定な部分を肩関節におけるインナーマッスルの回旋筋腱板や関節を包む膜状の関節包で補っています。肩関節周囲筋を酷使したり、無理がかかる使い方、姿勢などによって腱板や関節包が炎症や損傷を起こし、痛みや可動域の制限を引き起こしてしまうことを総称して「五十肩」と言ったりするのです。多くは半年から1年で自然に治ると言われてはいますが、痛みはとれても腕があがらなかったり、基本的には動くがある特定の動きでは痛みが出現するなど運動障害が残る場合が多いです。肩関節周囲の筋群はいくつも重なって構成されおり、痛くて動かさない、動かせない間に筋肉同士がくっついて固まってしまう「癒着」というものが起きます。本来、腕の動きに合わせて各筋肉はそれぞれ滑りあうのですが、固まってしまうと滑らず、その状態で無理やり動かそうとしているとその度にストレスがかかり痛みの原因となっているのです。五十肩は通常片側のみに発症し、回復後は同側に再発することは稀とです。よる肩の障害など、単純に五十肩ではなく、これらのような疾患による痛みの可能性もあるので、このような場合は病院での診察をおすすめします。このような状態になる前に予防することが重要です。主な症状で、炎症や痛みによる運動制限によって徐々に関節が固まって動かなくなる「拘縮」といった状態へと進行します。この時期に動かさないと固まる!といって積極的に動かしたりすると逆効果ですので、まず安静にして冷やすことが先決です。重い荷物を持ったり肩にかけたりすることも避ける方が無難です。徐々に痛みが軽減してきて、日常生活でも腕を使うことができるようになってきますが、制限は残存します。この時期から少しずつ痛みの様子を見つつ、運動療法を実施していきます。場合によって温めたり冷やたりすると良いです。痛みはほぼなくなってきますが、制限は残存します。強い痛みや安静時痛、夜間痛が軽減しない場合は、すぐにでも診察を受けることをおすすめします。偏った姿勢や動作によるもの肩関節は肩甲骨や脊柱、肋骨の動きに非常に左右されます。腕の動きに合わせて肩甲骨などが微妙に動いてくれることで肩関節にかかる負担を減らすように調整されるのです。これらの動きが悪いと肩関節にかかる負担が軽減されず、どんどん蓄積していく一方でこれが痛みの原因となるのです。円背や猫背のような姿勢となると肩甲骨は前外側へ押し出されます。腕を挙げる場合、肩甲骨は下方へ動く必要がありますが、この姿勢だとそれが難しく、その分を肩関節で過剰に動くので負担がかかります。引用:人体のスイッチ逆に背中が丸まらずに真っ直ぐになっている姿勢でも肩甲骨の動きが悪くなります。本来、背中の部分の脊柱は少し丸まっており、それによって肩甲骨が滑って動きやすくなっています。肩甲骨もこれに合わせて少し丸みをおびた形状となっています。真っ直ぐですと、滑りにくく肩甲骨の丸みをおびた形状だと途中でぶつかって動けませんので、結果的に動きは悪くなります。すぎても丸まり過ぎてもだめで、首から腰にかけて脊柱はS字のカーブを描いているのが負担がかかりにくく良い状態です。脊柱のS字を作っていくことが五十肩の痛みの予防につながるのです。指を酷使している現代人は、スマホやパソコン操作によって指先をかなり酷使しています。人間は指をうまく使用できるように進化してきており、現代は機械が急速に普及し、さらに指先を使う機械が増えています。指先は細かい筋群が多くあり、それらが連携しあって動いていますので、とても疲労しやすい部位です。それをフォローするために腕や肩の筋群も動員されるので肩こりなども起こってきます。これが進行すると、肩甲骨や背骨周りの筋群も硬くなってきて可動性が悪くなるので、肩関節だけに過剰な負荷がかかってしまいます。肩の前側のストレッチ1.座った状態で健側で患側の脇の裏側を押さえる2.押さえたまま胸を張るように胸の筋群をストレッチする3.5秒程度保持し、5回程度実施する胸の前側の筋群は猫背など背中が丸まると硬くなりやすい部位で、肩甲骨の動きも阻害してしまいます。首から肩にかけての大きな筋肉「僧帽筋」は肩甲骨をまたいで脊柱と肩をつないでいるので、ここが硬くなると背骨、肩甲骨両方の動きが悪くなります。お腹と腰周りのストレッチ1.仰向けでみぞおちを押さえる2.両膝を立てて片側へ倒す3.その状態を保持し、反対へ戻す4.左右5回程度実施。猫背で背中が丸まるとお腹の筋肉は固まり、伸びにくくなるので腰、背中が伸びません。脊柱の動きを良くする運動11.座った状態でみぞおちを押さえる2.押さえたまま腰を曲げ伸ばし3.10回程度繰り返す曲げ伸ばしは前後への動きではなく、上下に伸び縮みするように。脊柱の動きを良くする運動21.うつ伏せで両肘を立てる2.その状態でへそを覗き込むようにし、その時に背中が丸まる。・指先の酷使も肩周りに影響があるおわりに五十肩、肩の悩みをかかえている方は非常に多いと思います。ならないためにも痛みまではいかないも少し動かしにくかなと思っている方も本当にたくさんいます。重症化しないためにも自ら予防することが重要です。洸ロック好きな理学療法士。北陸でリハビリ業界を盛り上げようと奮闘中。セラピスト、一般の方へ向けてカラダの知識を発信中。洸ロック好きな理学療法士。北陸でリハビリ業界を盛り上げようと奮闘中。セラピスト、一般の方へ向けてカラダの知識を発信中。-2019/07/03足関節骨折の治癒を妨げないために必要なこと2019/05/07祝!フォロワー4000人企画【Twitterでフォローしておくべきすごいセラピスト20名】2019/04/30腰痛は胸椎と腰椎の特徴を捉えるべき2018/12/06Physio365!!!100コンテンツ突破。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。一般の方向けに理学療法士の視点からみた健康・美容の知識をお伝えしています。詳しいプロフィールはこちらLINE@やってます!リハ塾LINE@購読者数800名超えました!ブログには書かないような内容を週2~3回配信中!リハ塾オンラインサロンリハ塾オンラインサロン募集中!有料noteを無料で全て公開、限定オンラインセミナーなど。その他数々の特典も...。興味がある方は要チェック!Physio365365日毎日届く月額マガジンです。