」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。岡山県の皆さん、お待たせしました。岡山県で糖質制限食指導OKの医療機関のリストです。参加して頂いた先生方です。当日、これらの先生方と会場で質疑応答をかわし、後日、ブログ公開OKの許可を頂きました。ありがとうございました。086-434-1010※FAXでお問い合わせください。推薦する医療機関はありません。がんについて私も、母方ががん系統です。1499-1507)。374-390,関連記事)。それらの報告では,その調査された集団が真に母集団を反映しているかどうかというサンプリングバイアスの懸念があったように思う。研究のポイント1:デンマーク市民登録制度を用いた解析デンマークにはデンマーク市民登録制度があり,1968年以降,全国民に登録番号が割り付けられ,個人の生死の状況は常にアップデートされているらしい。1つの登録制度にまとめられるようになった。デンマークがん登録制度というがん患者の登録システムも1943年にでき上がっていたという。本研究は,この3つの登録制度を用い,がんと診断された時点で糖尿病を抱えている患者と糖尿病を抱えていない患者で生命予後が異なるかどうかを検証したものである。1995年1月1日~2009年12月31日にがんと診断された市民が登録され,2009年12月31日までの生存・死亡が確認された。その上で,がんと診断された時点での糖尿病状態により4つに分類された。1非糖尿病(糖尿病ではない人)2無投薬糖尿病(糖尿病ではあるが薬物療法を受けていない人)3経口薬糖尿病(糖尿病であって経口血糖降下薬を内服しているもののインスリン注射はしていない人)4インスリン糖尿病(糖尿病であって経口血糖降下薬の併用の有無を問わずインスリン注射をしている人)―である。がんの種類別でも解析がなされた。1.65年)―であった。2009年12月31日までのがんでの死亡者は,1非糖尿病23万536人2無投薬糖尿病1万573人3経口薬糖尿病1万2,727人4インスリン糖尿病6,656人―であり,死亡のハザード比は糖尿病患者で非糖尿病者よりも高くなっていた。がんの種類別に見ると,大腸がん,乳がん,卵巣がん,子宮頸がん,子宮体がん,膀胱がんで3つの糖尿病群全てでのハザード比が非糖尿病より高くなっていた。インスリン糖尿病では,それらに加え直腸がん,肺がん,前立腺がんでの死亡率も高くなっていた70歳でがんと診断された2年の糖尿病罹病歴を持つ患者での生存率をモデル計算して図示すると図2のようになるという。これを見るとがん診断後2年での生存率は,男性では1非糖尿病70%2非インスリン糖尿病(無投薬糖尿病,経口薬糖尿病)60%3インスリン糖尿病20%―,女性では1非糖尿病80%2非インスリン糖尿病70%3インスリン糖尿病30%―である。糖尿病の罹病歴は死亡率に大きな影響を持たなかったという。私の考察:高インスリン血症や高血糖による酸化ストレスが原因か糖尿病で発がん後の予後が悪い理由として,論文の著者らは幾つかの仮説を提示している。1高インスリン血症あるいはインスリン抵抗性ががんを増殖させる2糖尿病であることや糖尿病合併症を有していることががん治療の選択肢を消極的なものにさせている3糖尿病の合併症ががんの早期発見を邪魔している4前がん状態であること(あるいは未発見のがんを抱えていること)が血糖値を上げている―などである。一般には高インスリン血症や高血糖による酸化ストレスの関与などが原因になって糖尿病において発がんが増えていると考えられているので,それらが同じように生命予後も悪化させているのだろうと私は思う。個人的に極めて興味深く感じたことは,一般に糖尿病患者で発症率が低いはずの前立腺がんにおいても,診断時に糖尿病があることで死亡率が高くなっていることである。高血糖が前立腺がんの発症あるいは進展に対してどのような影響を及ぼすのか,不可思議な謎である。糖尿病が真に前立腺がんの発症を抑制しているならば,発がん後も前立腺がんの進展に対して抑制的に働くはずであり,発がん後の予後を悪くしているのは糖尿病そのものではなく,糖尿病合併症に伴う全身の予備能力の低下なのかもしれない。前立腺がんの経過は一般的に他のがんに比較して長期にわたるため,そうした影響はありえよう。逆に,本当は,糖尿病は前立腺がんの発症を抑制していないという可能性も考えられる。前立腺がんに限らず,糖尿病とがんの関係にはこれからも大いに注目し,その関係性を明らかにしていくべきであろう。【編集】これも高齢者に注意してほしいですパワーヘルスについてヘルスが供給する家庭用電位治療器の効能又は効果に係る表示について、景品表示法に違反する行為(表示を裏付ける合理的根拠が示されず、優良誤認に該当)が認められ消費者庁から措置命令を受けました。さん情報をありがとうございます。東北では、どこですか?東北では、糖質制限がとても遅れているように、感じます。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。質の良いHbA1cと質の悪いHbA1c。糖質制限食と糖尿病食の差。”落とし術』3/1(日)⇒中止です。(02/27)天皇陛下が糖質制限中!60歳目前、日本酒控え焼酎お飲みに。(02/26)「糖質制限」が子供を救う。